При аллергии на сульфаниламиды пациенту противопоказан

При аллергии на сульфаниламиды пациенту противопоказан

При аллергии на сульфаниламиды пациенту противопоказан

Пыльца растений. Вид под электронным микроскопом. Пыльца растений является одним из наиболее распространённых аллергенов окружающей среды

№ 451 * 1 -один правильный ответ Пищевую аллергию чаще вызывает 1)арбуз 2)вишня 3)мясо 4)рыба ! 4 № 452 * 1 -один правильный ответ К бытовым аллергенам относится 1)домашняя пыль 2)пенициллин 3)пыльца березы 4)яйцо ! 1 № 453 * 1 -один правильный ответ Домашнее животное, чаще вызывающее аллергию 1)кошка 2)морская свинка 3)собака 4)черепаха ! 1 № 454 * 1 -один правильный ответ Аллергические реакции чаще вызывают 1)антибиотики 2)антигистаминные 3)антиагреганты 4)антикоагулянты ! 1 № 455 * 1 -один правильный ответ Аллергические реакции чаще вызывает 1)линкомицин 2)пенициллин 3)ристомицин 4)эритромицин ! 2 № 456 * 1 -один правильный ответ При аллергии на пенициллин следует назначить 1)ампициллин 2)оксациллин 3)ампиокс 4)эритромицин ! 4 № 457 * 1 -один правильный ответ При аллергии на тетрациклин следует назначить 1)олететрин 2)тетраолеан 3)пенициллин ! № 458 * 1 -один правильный ответ При аллергии на сульфаниламиды противопоказан 1)бициллин 2)бисептол 3)тетрациклин 4)фурадонин ! 2 № 459 * 1 -один правильный ответ Клинические симптомы крапивницы 1)инспираторная одышка, осиплость голоса 2)непроизвольное мочеиспускание и дефекация 3)падение АД, нитевидный пульс 4)сыпь, кожный зуд ! 4 № 460 * 1 -один правильный ответ Локализация сыпи при крапивнице 1)лицо 2)конечности 3)туловище 4)любые участки тела ! 4 № 461 * 1 -один правильный ответ Клинические симптомы отека Квинке 1)отеки на лице, затруднение дыхания 2)повышение АД, рвота 3)кожный зуд, падение АД 4)потеря сознания, повышение АД ! 1 № 462 * 1 -один правильный ответ При лечении отека гортани применяют 1)преднизолон, лазикс 2)пенициллин, бутадион 3)валидол, нитроглицерин 4)клофелин, пентамин ! 1 № 463 * 1 -один правильный ответ Тяжелое проявление аллергической реакции немедленного типа 1)анафилактический шок 2)аллергический дерматит 3)аллергический васкулит 4)крапивница ! 1 № 464 * 1 -один правильный ответ Анафилактический шок чаще возникает при введении лекарственного препарата 1)внутрь 2)ингаляционно 3)парентерально 4)сублингвально ! 3 № 465 * 1 -один правильный ответ Анафилактический шок чаще вызывают аллергены 1)бытовые 2)лекарственные 3)пищевые 4)пыльцевые ! 2 № 466 * 1 -один правильный ответ Анафилактический шок чаще возникает при 1)ужалении пчел 2)укусе клещей 3)укусе комаров 4)укусе собак ! 1 № 467 * 1 -один правильный ответ Резкое падение АД наблюдается при 1)анафилактическом шоке 2)крапивнице 3)отеке Квинке 4)сывороточной болезни ! 1 № 468 * 1 -один правильный ответ Неотложную помощь при анафилактическом шоке начинают оказывать 1)в палате 2)в процедурном кабинете 3)в приемном отделении 4)на месте развития ! 4 № 469 * 1 -один правильный ответ Неотложная помощь при анафилактическом шоке 1)атропин, морфин, баралгин 2)адреналин, преднизолон, мезатон 3)дибазол, клофелин, лазикс 4)корвалол, строфантин, лазикс ! 2 № 470 * 1 -один правильный ответ Воспаление крупных суставов и летучесть боли наблюдаются при 1)деформирующем остеоартрозе 2)ревматическом полиартрите 3)ревматоидном артрите 4)подагре ! 2 № 471 * 1 -один правильный ответ Поражение пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов наблюдается при 1)деформирующем остеоартрозе 2)ревматическом полиартрите 3)ревматоидном артрите 4)подагре ! 3 № 472 * 1 -один правильный ответ Утренняя скованность суставов отмечается при 1)деформирующем остеоартрозе 2)ревматическом полиартрите 3)ревматоидном артрите 4)подагре ! 3 № 473 * 1 -один правильный ответ Деформация кисти по типу «плавника моржа» наблюдается при 1)деформирующем остеоартрозе 2)ревматическом полиартрите 3)ревматоидном артрите 4)подагре ! 3 № 474 * 1 -один правильный ответ При ревматоидном артрите в анализе крови наиболее характерно 1)увеличение СОЭ 2)лейкоцитоз 3)повышение сиаловых кислот 4)появление ревматоидного фактора ! 4 № 475 * 1 -один правильный ответ Важное значение в диагностике ревматоидного артрита имеет 1)общий анализ крови 2)общий анализ мочи 3)рентгенография грудной клетки 4)рентгенография суставов ! 4 № 477 * 1 -один правильный ответ Поражение первого плюснефалангового сустава и образование тофусов наблюдается при 1)деформирующем остеоартрозе 2)ревматическом полиартрите 3)ревматоидном артрите 4)подагре ! 4 № 478 * 1 -один правильный ответ При подагре в анализе крови наблюдается 1)повышение билирубина 2)повышение мочевой кислоты 3)уменьшение билирубина 4)уменьшение мочевой кислоты ! 2 № 479 * 1 -один правильный ответ При деформирующем остеоартрозе болевой синдром связан с 1)инсоляцией 2)инфекцией 3)переохлаждением 4)физической нагрузкой

! 4

источник

1 б, 2 а, 3 б, 4 б, 5 г, 6 а, 7 г, 8 г, 9 б, 10 а, 11 а, 12 г, 13 г, 14 г, 15 в, 16 а, 17 в, 18 в, 19 б, 20 в, 21 а, 22 г, 23 в, 24 в, 25 г, 26 г, 27 в, 28 а, 29 а, 30 г, 31 в, 32 б, 33 б, 34 а, 35 г, 36 в, 37 а, 38 г, 39 а, 40 г, 41 в, 42 б, 43 а, 44 б, 45 а.

1. Пищевую аллергию могут вызвать

2. Пищевую аллергию чаще вызывает

3. К бытовым аллергенам относится

4. Животное, чаще вызывающее аллергическую реакцию

5. Препараты, чаще вызывающие аллергическую реакцию

6. Антибиотик, чаще вызывающий аллергическую реакцию

7. При аллергии на пенициллин можно использовать

8. При аллергии на тетрациклин можно использовать

9. При аллергии на сульфаниламиды пациенту противопоказан

10. Для профилактики лекарственной аллергии медсестре следует

а) тщательно собрать аллергоанамнез

б) назначить другой препарат этой группы

в) заменить на препарат другой группы

г) назначить антигистаминный препарат

11. Основные проявления крапивницы

г) боль за грудиной, одышка

12. Локализация сыпи при крапивнице

13. Возможные осложнения при отеке Квинке

г) непроизвольное мочеиспускание

14. Потенциальная проблема пациента при лечении некоторыми антигистаминными препаратами

15. Тактика медсестры при угрозе отека гортани вне лечебного учреждения

а) амбулаторное наблюдение

б) направление в поликлинику

в) направление на анализ крови

16. Анафилактический шок чаще возникает при введении лекарственного препарата

17. Анафилактический шок чаще вызывает

18. Основные симптомы анафилактического шока

а) одышка, кашель со «ржавой мокротой»

б) боль в пояснице, отеки, гипертония

в) чувство жара, слабость, снижение АД

19. Неотложную помощь при анафилактическом шоке начинают оказывать

б) в реанимационном отделении

20. Неотложная помощь при анафилактическом шоке

а) адреналин, преднизолон, реополиглюкин

в) клофелин, пентамин, лазикс

г) нитроглицерин, анальгин, валидол

1 г, 2 г, 3 а, 4 а, 5 а, 6 б, 7 г, 8 г, 9 б, 10 а, 11 в, 12 г, 13 а, 14 г, 15 г, 16 в, 17 а, 18 в, 19 г, 20 а.

1. При ревматоидном артрите преимущественно поражаются суставы

2. Типичный симптом ревматоидного артрита

в) утренняя скованность суставов

3. Потенциальная проблема пациента при ревматоидном артрите

4. При лечении ревматоидного артрита обычно используются

г) нестероидные противовоспалительные препараты

5. Основное побочное действие НПВП

а) повреждение слизистой оболочки ЖКТ

источник

Сульфаниламиды – это обширная группа противомикробных препаратов. Первый препарат группы – стрептоцид, считается первым в мире синтетическим антибактериальным средством.

Путем модификации исходного соединения было получено множество производных антибиотика, большая часть которых на сегодняшний день утратила свою значимость из-за развившейся резистентности микроорганизмов.

Тем не менее, современные препараты группы сульфаниламидов используются для лечения различных инфекций достаточно широко, особенно комбинированные типа Бисептола, наружные кремы и мази или глазные капли Альбуцид. Многие лекарства, ранее применявшиеся для терапии человеческих болезней, сегодня актуальны для ветеринарной практики.

Да, сульфаниламиды представляют собой отдельную группу антибиотиков, хотя изначально, после изобретения пенициллина, в классификацию не входили. Долгое время «настоящими» считались только природные или полусинтетические соединения, а синтезированный из каменноугольной смолы первый сульфаниламид и его производные таковыми не являлись. Но позже ситуация изменилась.

Сегодня сульфаниламиды – это многочисленная группа антибиотиков бактериостатического действия, активная в отношении широкого спектра возбудителей инфекционно-воспалительных процессов.

Ранее антибиотики-сульфаниламиды часто использовались в разных областях медицины.

Но со временем большинство из них свою значимость утратило из-за мутаций и резистентности бактерий, и в лечебных целях сейчас применяются чаще комбинированные средства.

Примечательно, что сульфаниламидные препараты были открыты и стали применяться в лечебных целях гораздо раньше пенициллина.

Терапевтический эффект некоторых промышленных красителей (в частности, пронтозила или «красного стрептоцида») выявил немецкий бактериолог Герхард Домагк в 1934 году.

Благодаря этому соединению, активному в отношении стрептококков, он вылечил собственную дочь, а в 1939 стал лауреатом Нобелевской премии.

Тот факт, что бактериостатическое действие оказывает не красящая часть молекулы пронтозила, а аминобензолсульфамид (он же «белый стрептоцид» и самое простое вещество в группе сульфаниламидов), было обнаружено в 1935.

Именно путем его модификации в дальнейшем были синтезированы все остальные препараты класса, многие из которых получили широкое распространение в медицине и ветеринарии.

Обладая схожим спектром противомикробного действия, они различаются по фармакокинетическим показателям.

Одни препараты быстро всасываются и распределяются, другие усваиваются дольше. Есть разница и длительности выведения из организма, за счет чего выделяют следующие виды сульфаниламидов:

  • Короткого действия, период полувыведения которых составляет менее 10 часов (стрептоцид, сульфадимидин).
  • Средней длительности, чей Т 1 /210-24 часа – сульфадиазин, сульфаметоксазол.
  • Длительного действия (Т полувыведения от 1 до 2 суток) – сульфадиметоксин, сульфамонометоксин.
  • Сверхдлительного – сульфадоксин, сульфаметоксипиридазин, сульфален – которые выводятся дольше 48 часов.

Данная классификация используется для пероральных лекарственных средств, однако существуют и сульфаниламиды, не адсорбируемые из ЖКТ (фталилсульфатиазол, сульфагуанидин), а также предназначенный исключительно для местного применения сульфадиазин серебра.

Перечень используемых в современной медицине антибиотиков-сульфаниламидов с торговыми названиями и указанием формы выпуска представлен в таблице:

Действующее веществоНазвание препаратаЛекарственная форма
СульфаниламидСтрептоцидПорошок и мазь 10% для наружного применения
Стрептоцид белыйПорошкообразное наружное средство
Стрептоцид растворимыйЛинимент 5%
Стрептоцид-ЛекТПорошок д/нар. применения
Стрептоцидовая мазьНаружное средство, 10%
СульфадимидинСульфадимезинТаблетки 0,5 и 0,25 г
СульфадиазинСульфазинТабл. 500 мг
Сульфадиазин серебраСульфаргинМазь 1%
ДермазинКрем д/нар. применения 1%
АргединКрем наружный 1%
Сульфатиазол серебраАргосульфанКрем нар.
Сульфаметоксазол в комбинации с триметопримомБактримСуспензия, таблетки
БисептолТабл. 120 и 480 мг, суспензия, концентрат д/приготовления инфузионного раствора
БерлоцидТаблетки, сусп.
ДвасептолТабл. 120 и 480 мг
Ко-тримоксазолТаб. 0,48 г
СульфаленСульфаленТаблетки 200 мг
СульфаметоксипиридазинСульфапиридазинТаб. 500 мг
СульфагуанидинСульгинТабл. 0,5 г
СульфасалазинСульфасалазинТаб. 500 мг
СульфацетамидСульфацил натрия (Альбуцид)Глазные капли 20%
СульфадиметоксинСульфадиметоксинТаблетки 200 и 500 мг
СульфаэтидолОлестезинСуппозитории ректальные (с бензокаином и маслом облепихи)
ЭтазолТабл. 500 мг
ФталилсульфатиазолФталазолТаблетки 0,5 г

Источник: https://ckmosstroy.ru/pri-allergii-na-sulfanilamidy-patsientu-protivopokazan/

Эталон ответов

При аллергии на сульфаниламиды пациенту противопоказан

1 б 2 а 3 в 4 б 5 а 6 а 7 в 8 в 9 в 10 в 11 б 12 а 13 а 14 б 15 г 16 а 17 а 18 б 19 в 20 в 21 в 22 б 23 в 24 б 25 а 26 г 27 б 28г 29 г 30 г 31 в 32 г 33 б 34 в 35 б 36 б 37 б 38 г 39 г 40 в 41 а 42 б 43 г 44 а 45 а 46 а 47 г 48 б 49 б 50 г

Аллергология

1. К пищевым аллергенам относятся

а) крупы

б) огурцы

в) бобы

г) цитрусовые

2. Пищевую аллергию чаще вызывает

а) арбуз

б) вишня

в) мясо

г) рыба

3. К бытовым аллергенам относится

а) домашняя пыль

б) пенициллин

в) пыльца березы

г) яйцо

4. Отек Квинке имеет вид

а) большого плотного незудящегоинфильтрата

б) большого гиперемированного зудящеговолдыря

в) большой цианотичной папулы

5. Аллергические реакции чаще вызывают

а) антибиотики

б) антигистаминные

в) антиагреганты

г) антикоагулянты

6. Аллергические реакции чаще вызывает

а) линкомицин

б) пенициллин

в) ристомицин

г) эритромицин

7. При аллергии на пенициллин следуетназначить

а) ампициллин

б) оксациллин

в) ампиокс

г) эритромицин

8. При крапивнице применяют

а) антибиотики

б) диуретики

в) антигистаминные

г) дезагреганты

9. При аллергии на сульфаниламидыпротивопоказан

а) бициллин

б) бисептол

в) тетрациклин

г) фурадонин

10. Клинические симптомы крапивницы

а) инспираторная одышка, осиплостьголоса

б) непроизвольное мочеиспускание идефекация

в) падение АД, нитевидный пульс

г) сыпь, кожный зуд

11. Локализация сыпи при крапивнице

а) лицо

б) конечности

в) туловище

г) любые участки тела

12. Клинические симптомы отека Квинке

а) отек лица, затруднение дыхания

б) повышение АД, рвота

в) кожный зуд, падение АД

г) потеря сознания, повышение АД

13. При лечении отека гортани применяют

а) преднизолон, тавегил

б) пенициллин, бутадион

в) валидол, нитроглицерин

г) клофелин, пентамин

14. Тяжелое проявление аллергическойреакции немедленного типа

а) анафилактический шок

б) аллергический дерматит

в) аллергический васкулит

г) крапивница

15. Анафилактический шок чаще возникаетпри введении лекарственного препарата

а) внутрь

б) ингаляционно

в) парентерально

г) сублингвально

16. Анафилактический шок чаще вызываюталлергены

а) бытовые

б) лекарственные

в) пищевые

г) пыльцевые

17. Анафилактический шок чаще возникаетпри

а) ужалении пчел

б) укусе клещей

в) укусе комаров

г) укусе собак

18. Резкое падение АД наблюдается при

а) анафилактическом шоке

б) крапивнице

в) отеке Квинке

г) сывороточной болезни

19. Неотложную помощь при анафилактическомшоке начинают оказывать

а) в палате

б) в процедурном кабинете

в) в приемном отделении

г) на месте развития

20. Неотложная помощь при анафилактическомшоке

а) атропин, морфин, баралгин

б) адреналин, преднизолон, мезатон

в) дибазол, клофелин, лазикс

г) корвалол, строфантин, лазикс

Эталон ответов

1 г 2 г 3 а 4 а 5 а 6 б 7 г 8 в 9 б 10 г 11 г 12 а 13 а 14 а 15 в 16 б 17 а 18 а 19 г 20 б

Заболевания суставов

1. Воспаление крупных суставов и летучестьболи наблюдаются при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

2. Поражение пястно-фаланговых ипроксимальных межфаланговых суставовнаблюдается при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

3. Утренняя скованность суставовотмечается при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

4. Деформация кисти по типу “плавникаморжа” наблюдается при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

5. При ревматоидном артрите в анализекрови наиболее характерно

а) увеличение СОЭ

б) лейкоцитоз

в) повышение сиаловых кислот

г) появление ревматоидногофактора

6. Важное значение в диагностикеревматоидного артрита имеет

а) общий анализ крови

б) общий анализ мочи

в) рентгенография грудной клетки

г) рентгенография суставов

7. При лечении ревматоидного артритаприменяют

а) пенициллин, аспирин

б) бруфен, кризанол

в) бисептол, фуросемид

г) дибазол, папаверин

8. Поражение первого плюснефаланговогосустава и образование тофусов

наблюдается при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматическом полиартрите

в) ревматоидном артрите

г) подагре

9. При подагре в анализе крови наблюдается

а) повышение билирубина

б) увеличение уровня мочевой кислоты

в) уменьшение билирубина

г) уменьшение уровня мочевой кислоты

10. При деформирующем остеоартрозеболевой синдром связан с

а) инсоляцией

б) инфекцией

в) переохлаждением

г) физической нагрузкой

Источник: https://studfile.net/preview/6034519/page:7/

Сульфаниламиды — список препаратов, показания к применению, аллергия

При аллергии на сульфаниламиды пациенту противопоказан

Сульфаниламиды – это обширная группа противомикробных препаратов. Первый препарат группы – стрептоцид, считается первым в мире синтетическим антибактериальным средством.

Путем модификации исходного соединения было получено множество производных антибиотика, большая часть которых на сегодняшний день утратила свою значимость из-за развившейся резистентности микроорганизмов.

Тем не менее, современные препараты группы сульфаниламидов используются для лечения различных инфекций достаточно широко, особенно комбинированные типа Бисептола, наружные кремы и мази или глазные капли Альбуцид. Многие лекарства, ранее применявшиеся для терапии человеческих болезней, сегодня актуальны для ветеринарной практики.

Сульфаниламиды — это антибиотики или нет?

Да, сульфаниламиды представляют собой отдельную группу антибиотиков, хотя изначально, после изобретения пенициллина, в классификацию не входили. Долгое время «настоящими» считались только природные или полусинтетические соединения, а синтезированный из каменноугольной смолы первый сульфаниламид и его производные таковыми не являлись. Но позже ситуация изменилась.

Сегодня сульфаниламиды – это многочисленная группа антибиотиков бактериостатического действия, активная в отношении широкого спектра возбудителей инфекционно-воспалительных процессов.

Ранее антибиотики-сульфаниламиды часто использовались в разных областях медицины.

  Но со временем большинство из них свою значимость утратило из-за мутаций и резистентности бактерий, и в лечебных целях сейчас применяются чаще комбинированные средства.

Классификация сульфаниламидов

Примечательно, что сульфаниламидные препараты были открыты и стали применяться в лечебных целях гораздо раньше пенициллина.

Терапевтический эффект некоторых промышленных красителей (в частности, пронтозила или «красного стрептоцида») выявил немецкий бактериолог Герхард Домагк в 1934 году.

Благодаря этому соединению, активному в отношении стрептококков, он вылечил собственную дочь, а в 1939 стал лауреатом Нобелевской премии.

Тот факт, что бактериостатическое действие оказывает не красящая часть молекулы пронтозила, а аминобензолсульфамид (он же «белый стрептоцид» и самое простое вещество в группе сульфаниламидов), было обнаружено в 1935.

Именно путем его модификации в дальнейшем были синтезированы все остальные препараты класса, многие из которых получили широкое распространение в медицине и ветеринарии.

Обладая схожим спектром противомикробного действия, они различаются по фармакокинетическим показателям.

Одни препараты быстро всасываются и распределяются, другие усваиваются дольше. Есть разница и длительности выведения из организма, за счет чего выделяют следующие виды сульфаниламидов:

  • Короткого действия, период полувыведения которых составляет менее 10 часов (стрептоцид, сульфадимидин).
  • Средней длительности, чей Т1/210-24 часа – сульфадиазин, сульфаметоксазол.
  • Длительного действия (Т полувыведения от 1 до 2 суток) – сульфадиметоксин, сульфамонометоксин.
  • Сверхдлительного – сульфадоксин, сульфаметоксипиридазин, сульфален – которые выводятся дольше 48 часов.

Данная классификация используется для пероральных лекарственных средств, однако существуют и сульфаниламиды, не адсорбируемые из ЖКТ (фталилсульфатиазол, сульфагуанидин), а также предназначенный исключительно для местного применения сульфадиазин серебра.

Читайте далее: Узнайте о современной классификации антибиотиков по группе параметров!

Полный список препаратов сульфаниламидов

Перечень используемых в современной медицине антибиотиков-сульфаниламидов с торговыми названиями и указанием формы выпуска представлен в таблице:

Действующее веществоНазвание препаратаЛекарственная форма
СульфаниламидСтрептоцидПорошок и мазь 10% для наружного применения
Стрептоцид белыйПорошкообразное наружное средство
Стрептоцид растворимыйЛинимент 5%
Стрептоцид-ЛекТПорошок д/нар. применения
Стрептоцидовая мазьНаружное средство, 10%
СульфадимидинСульфадимезинТаблетки 0,5 и 0,25 г
СульфадиазинСульфазинТабл. 500 мг
Сульфадиазин серебраСульфаргинМазь 1%
ДермазинКрем д/нар. применения 1%
АргединКрем наружный 1%
Сульфатиазол серебраАргосульфанКрем нар.
Сульфаметоксазол в комбинации с триметопримомБактримСуспензия, таблетки
БисептолТабл. 120 и 480 мг, суспензия, концентрат д/приготовления инфузионного раствора
БерлоцидТаблетки, сусп.
ДвасептолТабл. 120 и 480 мг
Ко-тримоксазолТаб. 0,48 г
СульфаленСульфаленТаблетки 200 мг
СульфаметоксипиридазинСульфапиридазинТаб. 500 мг
СульфагуанидинСульгинТабл. 0,5 г
СульфасалазинСульфасалазинТаб. 500 мг
СульфацетамидСульфацил натрия (Альбуцид)Глазные капли 20%
СульфадиметоксинСульфадиметоксинТаблетки 200 и 500 мг
СульфаэтидолОлестезинСуппозитории ректальные (с бензокаином и маслом облепихи)
ЭтазолТабл. 500 мг
ФталилсульфатиазолФталазолТаблетки 0,5 г

Все антибиотики сульфаниламиды из списка препаратов в настоящее время выпускаются. В некоторых источниках упоминаются и другие лекарства этой группы (например, Уросульфан), которые давно сняты с производства. Кроме того, существуют антибиотики-сульфаниламиды, применяемые исключительно в ветеринарии.

Механизм действия сульфаниламидов

Остановка роста патогенов (грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, некоторых простейших) осуществляется за счет схожести химического строения пара-аминобензойной кислоты и сульфаниламида.

ПАБК необходима клетке для синтеза важнейших факторов развития – фолата и дигидрофолата. Однако при замещении ее молекулы сульфаниламидной структурой этот процесс нарушается и рост возбудителя прекращается.

Всасываются в пищеварительном тракте все препараты с разной скоростью и степенью усвоения. Те, которые не адсорбируются в ЖКТ, показаны для лечения кишечных инфекций.

Распределение по тканям достаточно равномерное, метаболизм осуществляется в печени, выведение – преимущественно через почки.

При этом депо-сульфаниламиды (действующие длительно и сверхдлительно) всасываются обратно в почечных канальцах, что и объясняет продолжительный период полувыведения.

Читайте далее: Изобретатель антибиотиков и история спасения человечества!

Показания к применению сульфаниламидов

Остановка роста патогенов (грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, некоторых простейших) осуществляется за счет схожести химического строения пара-аминобензойной кислоты и сульфаниламида.

ПАБК необходима клетке для синтеза важнейших факторов развития – фолата и дигидрофолата. Однако при замещении ее молекулы сульфаниламидной структурой этот процесс нарушается и рост возбудителя прекращается.

Всасываются в пищеварительном тракте все препараты с разной скоростью и степенью усвоения. Те, которые не адсорбируются в ЖКТ, показаны для лечения кишечных инфекций.

Распределение по тканям достаточно равномерное, метаболизм осуществляется в печени, выведение – преимущественно через почки.

При этом депо-сульфаниламиды (действующие длительно и сверхдлительно) всасываются обратно в почечных канальцах, что и объясняет продолжительный период полувыведения.

Аллергия на сульфаниламиды

Высокая степень аллергенности комбинированных препаратов-сульфаниламидов – основная проблема их применения. Особую сложность в этом плане представляет лечение пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных, поскольку Бисептол является для них препаратом выбора. Однако именно у этой категории пациентов вероятность развития аллергических реакций  на ко-тримоксазол повышается в десятки раз.

Поэтому при аллергии на сульфаниламиды пациенту противопоказан Бисептол и другие комбинированные препараты на основе ко-тримоксазола.

Непереносимость проявляется чаще всего мелкой генерализованной сыпью, может также возникнуть лихорадка, измениться состав крови (нейтро- и тромбоцитопения).

В особо тяжелых случаях – синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, анафилактический шок, отек Квинке.

Аллергия на сульфаниламиды требует отмены вызвавшего ее лекарственного средства, а также приема противоаллергических препаратов.

Читайте: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже

Другие побочные действия сульфаниламидов

Многие препараты этой группы отличаются токсичностью и плохой переносимостью, что и послужило причиной сокращения их применения после открытия пенициллина.

  Помимо аллергии, они могут вызывать диспепсические расстройства, боли головные и абдоминальные, апатию, периферический неврит, нарушения кроветворения, бронхоспазм, полиурию, почечную дисфункцию, токсическую нефропатию, миалгию и артралгии.

Кроме того, повышается риск развития кристаллурии, поэтому необходимо обильно запивать лекарство и пить больше щелочной воды.

Читайте: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию

Взаимодействие с другими лекарствами

Перекрестной резистентности с другими антибиотиками у сульфаниламидов не наблюдается. При совместном приеме с пероральными гипогликемическими средствами и непрямыми коагулянтами усиливается их действие. Не рекомендуется сочетать антибиотики-сульфаниламиды также с тиазидными диуретиками, рифампицином и циклоспорином.

В чем разница между сульфаниламидами и сульфонамидами

Несмотря на созвучные названия, эти химические соединения кардинально различаются. Сульфонамиды (код по ATХ C03BA) представляют собой диуретики – мочегонные средства. Препараты группы назначаются при гипертензии, отечности, гестозах, несахарном диабете, ожирении и других патологиях, сопровождающихся накоплением жидкости в организме.

Читайте: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах

Источник: https://lifetab.ru/sulfanilamidyi-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu-allergiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.