Преднизолоновая мазь аналоги
Содержание
Преднизолон (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, для чего применяется
Преднизолон относится к противовоспалительным препаратам и отличается приемлемой ценой в аптеках.
Узнаем, для чего применяют мазь, и какие у нее имеются противопоказания.
Состав
Препарат имеет белую вязкую консистенцию без выраженного запаха.
Основным компонентом мази является преднизолон.
В 1 г средства содержится 0,005 г вещества. Оно является аналогом гормонов коры надпочечников, полученным синтетическим путем.
Действующий ингредиент подавляет работу ферментов, катализирующих реакцию производства арахидоновой кислоты в главный медиатор воспаления.
Для него характерны определенные свойства:
- обезболивающее;
- противовоспалительное;
- антиэкссудативное.
Кроме этого в состав входят следующие соединения:
- чистая вода;
- глицерол;
- парафин;
- пропилпарабен;
- эмульгатор № 1;
- метилпарабен.
Эти вещества повышают объем кровотока в воспаленных тканях и практически не всасываются в него.
Они оказывают терапевтическое воздействие уже через несколько минут после нанесения.
Действующий компонент не влияет на состояние ЦНС и скорость психомоторных реакций.
Цена
Преднизолон имеет различные формы выпуска:
- таблетки;
- инъекции;
- гель;
- мазь.
Противовоспалительная мазь реализуется в тубе из алюминия объемом 10 г или 15 г.
Ее цена варьируется в пределах 12-20 рублей. Она зависит от объема упаковки, региона реализации и ценовой политики аптечной сети. Купить в Москве средство можно за 15-16 рублей.
Для приобретения понадобится рецепт от врача.
Использовать лекарство после 2-х лет с момента выпуска запрещено. Хранят тубу в темном и сухом месте.
Для чего применяется мазь Преднизолон
Преднизолон назначают для лечения патологий кожи, которые не имеют инфекционного происхождения.
Сюда относятся:
- Эритродермия. Сильное воспаление эпидермиса может возникать неожиданно. Оно сопровождается высыпаниями в виде пустул, папул. Кожа между складками мокнет, пораженные участки шелушатся крупными чешуйками.
- Псориаз. Заболевание проявляется в виде пятен красного цвета. Они склонны к шелушению, зудят и могут объединяться в большие бляшки.
- Экзема. На теле появляются участки покраснения с мелкими пузырьками. Они мокнут и покрываются корками.
- Токсикодермия. Основной симптом – зудящие высыпания. Симметричная сыпь появляется максимум через 3 недели после контакта с аллергеном.
- Острая крапивница. Сыпь сопровождается температурой и недомоганием. Признаки острой крапивницы могут появляться из-за гормонального баланса.
- Себорейный дерматит. Заболевание провоцирует грибок-возбудитель. Кожная патология сопровождается желтовато-красными пятнами с пузырьками и шелушением.
- Пузырчатка. Возбудителями патологии являются энтеровирусы. Сложное течение пузырчатки сопровождается ухудшением общего состояния, появлением волдырей и повышением температуры.
Успешно применяют мазь при системной красной волчанке.
Она эффективно устраняет следующие симптомы:
- покраснение и отек эпидермиса;
- боль и жжение;
- кожный зуд;
- высыпания различного характера;
- отшелушивание верхнего слоя эпидермиса.
Мазь глазная с преднизолоном используется против воспалений, спровоцированных аллергической реакцией или механическим повреждением в области зрительного органа.
Ее успешно применяют от ячменя и разрыва эпителия.
Если дерматитом или красной волчанкой затронута внутренняя часть века, также могут назначать данный препарат для устранения зуда.
Ограничения к применению
Кроме показаний есть у средства и запреты:
- кожный туберкулез;
- раны в области воспаления;
- вторичный сифилис;
- детский возраст до 1 года;
- беременность и кормление грудью;
- инфекционные заболевания (герпес, корь, ветрянка);
- синдром Иценко-Кушинга;
- проведение иммунобиологических инъекций;
- бактериальные, вирусные и грибковые поражения кожи;
- угри;
- онкология кожи;
- индивидуальная непереносимость компонентов
Кормящим женщинам надо прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Таким образом противопоказаний у мази довольно много, поэтому врач должен убедиться в их отсутствии, прежде чем выписывать Преднизолон. Назначать себе лекарство самостоятельно категорически запрещено.
При наличии у пациента перенесенного острого психоза применять мазь можно лишь под тщательным контролем доктора. С осторожностью назначают препарат людям с врожденным или приобретенным иммунодефицитом (ВИЧ СПИД).
Инструкция по применению
Мазь применяют наружно, нанося тонким слоем от 1 до 3 раз в сутки. Ее распределяют в зоне воспаления.
Максимальная площадь кожи, куда допускается нанесение, не должна превышать 20 % от всей поверхности тела.
При острой патологии допустимо использовать воздухонепроницаемые повязки для максимальной концентрации синтетического гормона в очагах воспаления.
- С целью профилактики использовать препарат нельзя.
- Допустимо смешивать его с кремом.
Взрослым могут назначить использование препарата в течение 2-3 недель. Длительность терапии у детей не должна превышать семи дней. В любом случае режим применения выбирается в индивидуальном порядке.
Отмена препарата происходит постепенно с плавным снижением дозировки. При лечении рекомендовано контролировать артериальное давление.
Побочные реакции
После использования Преднизолона возможно развитие побочных явлений.
Сюда относятся:
- зуд;
- жжение;
- отек;
- сухость кожного покрова;
- крапивница;
- повышение АД;
- головная боль;
- присоединение грибковой инфекции.
Обычно негативные симптомы становятся следствием индивидуальной непереносимости компонентов состава.
При долгом использовании активное вещество способно накапливаться в организме и вызывать гиперкортицизм.
Он представляет собой нарушение работы надпочечников и сопровождается следующими симптомами:
- ожирением;
- остеопорозом;
- депрессией.
При первых негативных признаках необходимо отменить препарат или скорректировать его количество.
При сильном превышении дозировки возможно усиление побочных эффектов. В тяжелых случаях понадобится экстренная помощь медиков.
Аналоги
В аптеках можно найти несколько аналогов Преднизолона:
- Медопред. Средство продается в виде раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Главное вещество – преднизолон фосфат. Медопред обладает противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным действиями. Цена – от 116 рублей.
- Декортин. Показания к применению: псориаз, экзема, контактный дерматит, себорейный дерматит. Средняя цена – 50 рублей.
- Тридерм. Мазь создана на основе бетаметазона дипропионата, клотримазола и гентамицина. Ее выписывают при дерматозах, осложненных инфекциями, в том числе при экземе и ограниченном нейродермите. Стоимость – от 499 рублей.
- Унидерм. Крем содержит мометазон и эффективно используется против атопического дерматита, хронического лишая, зудящего дерматоза, красного плоского лишая. Разрешен детям с 2-х лет. Цена доходит до 990 рублей.
- Белосалик. Мазь обладает противовоспалительным, противомикробным, противоотечным и противогрибковым эффектами. Активное вещество – бетаметазон дипропионат. Цена варьируется в пределах 210-512 рублей.
- Синафлан. Средство оказывает противозудное и противовоспалительное действия. При активно заживающих ранах использовать его нельзя. Цена – от 25 рублей.
- Преднизол. Быстродействующее средство отличается списком вспомогательных веществ. Его не рекомендуют применять вместе с диуретиками, антикоагулянтами, противодиабетическими таблетками. Стоимость колеблется от 30 до 60 рублей.
Таким образом, аналоги по действующему веществу стоят относительно недорого. Они имеют те же противопоказания и побочные эффекты.
Если Преднизолона нет в аптеках, можно приобрести его копию, но только после одобрения доктора.
Лучшие статьи по теме:
Гистан (крем косметический): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав
Витилиго: что это за болезнь? Фото, признаки, как можно избавиться
Постеризан (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы при геморрое, аналоги
Гентамицин (мазь): инструкция по применению, для чего используется, цена, аналоги, состав
Источник: https://skinbolit.ru/prednizolon-maz-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-dlya-chego-primenyaetsya/
Преднизолон аналоги
Фармакологическое действие
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления.
Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител. Преднизолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и b-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. Преднизолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза.
В печени преднизолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Преднизолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза.
Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.
В меньшей степени, чем гидрокортизон, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах преднизолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По сравнению с гидрокортизоном противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза больше, минералокортикоидная активность в 0.6 раза меньше.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 90 мин. В плазме большая часть преднизолона связывается с транскортином (кортизолсвязывающим глобулином). Метаболизируется преимущественно в печени.
Период полувыведения составляет около 200 мин. Выводится почками в неизмененном виде – 20%.
Показания
Для приема внутрь и в/м: ревматизм; ревматоидный артрит; дерматомиозит; узелковый периартериит; склеродермия; болезнь Бехтерева; бронхиальная астма, астматический статус; острые и хронические аллергические заболевания; болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром; гепатит, печеночная кома, гипогликемические состояния, липоидный нефроз; агранулоцитоз, различные формы лейкемии, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия; малая хорея; пузырчатка, экзема, зуд, эксфолиативный дерматит, псориаз, почесуха, экзема, себорейный дерматит, красная волчанка, эритродермия, псориаз, алопеция. Для применения в офтальмологии: аллергический, хронический и нетипичный конъюнктивит и блефарит; воспаление роговицы при неповрежденной слизистой; острое и хроническое воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки, склеры и эписклеры; симпатическое воспаление глазного яблока; после травм и операций при продолжительном раздражении глазных яблок. Для внутрисуставного введения: хронический полиартрит, посттравматический артрит, остеоартрит больших суставов, ревматические поражения отдельных суставов, артрозы.
Для инфильтрационного введения в ткани: эпикондилит, тендовагинит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келоиды, ишиалгии, контрактура Дюпюитрена, ревматические и сходные с ними поражения суставов и различных тканей.
Режим дозирования
При приеме внутрь для замещающей терапии у взрослых начальная доза составляет 20-30 мг/сут, поддерживающая доза – 5-10 мг/сут. При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг/сут, поддерживающая – 5-15 мг/сут. Суточную дозу следует уменьшать постепенно.
Для детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг/сут в 4-6 приемов, поддерживающая – 300-600 мкг/кг/сут. При в/м введении доза, кратность и продолжительность применения определяются индивидуально.
При внутрисуставном введении в крупные суставы применяют дозу – 25-50 мг, для суставов средней величины – 10-25 мг, для мелких суставов – 5-10 мг. Для инфильтрационного введения в ткани, в зависимости от тяжести заболевания и величины области поражения, применяют дозы от 5 до 50 мг.
Местно в офтальмологии применяют 3 раза/сут, курс лечения – не более 14 дней; в дерматологии – 1-3 раза/сут.
Побочное действие
Со стороны эндокринной системы: синдром Иценко – Кушинга, увеличение массы тела. Гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, истощение (вплоть до атрофии) функции коры надпочечников. Со стороны пищеварительной системы: повышение кислотности желудочного сока, ульцерогенное действие на ЖКТ.
Со стороны обмена веществ: повышение выведения калия, задержка натрия в организме с образованием отеков, отрицательный азотистый баланс. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертония. Со стороны свертывающей системы крови: повышение свертываемости крови.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: остеопороз, асептический некроз костей. Со стороны органа зрения: стероидная катаракта, провоцирование латентной глаукомы. Со стороны ЦНС: психические расстройства.
Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием: снижение сопротивляемости к инфекциям, замедленное заживление ран.
При наружном применении: возможно появление стероидных угрей, пурпуры, телеангиэктазий, а также жжение, зуд, раздражение, сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности кожи возможно развитие резорбтивного действия.
При местном применении: возможно слабое жжение.
Противопоказания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, синдром Иценко – Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертония, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, глаукома, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях. Повышенная чувствительность к преднизолону.
Инфильтрационное введение в очаги поражения кожных покровов и тканей при ветряной оспе, специфических инфекциях, микозах, при местной реакции на вакцинацию.
В офтальмологии – вирусные и бактериальные заболевания глаз, первичная глаукома, болезни роговицы с повреждением эпителия.
В дерматологии – бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи, туберкулез, сифилис, опухоли кожи.
Беременность и лактация
При беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для ребенка.
Особые указания
Не предназначен для в/в введения. В течение суток рекомендуется применять с учетом циркадного ритма эндогенной секреции ГКС в интервале от 6 до 8 ч утра. С осторожностью применяют у пациентов с указанием на психозы в анамнезе; неспецифических инфекциях при условии одновременной химио- или антибиотикотерапии.
При сахарном диабете применение возможно только при абсолютных показаниях или для предупреждения предполагаемой резистентности к инсулину. При латентных формах туберкулеза преднизолон может быть применен только в сочетании с противотуберкулезными средствами.
Во время лечения (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня сахара в крови; с целью уменьшения побочных явлений можно назначить анаболические стероиды, антибиотики, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия).
Рекомендуется уточнить необходимость введения АКТГ после курса лечения преднизолоном (после проведения кожной пробы!). При болезни Аддисона следует избегать одновременного применения с барбитуратами.
После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, надпочечниковой недостаточности, а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.
Наружно не следует применять более 14 дней. В случае применения при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.
Преднизолон в форме таблеток, раствора для инъекций, сухого вещества для инъекций, глазных капель, мази включен в Перечень ЖНВЛС.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении преднизолона с антикоагулянтами возможно усиление противосвертывающего действия последних; с салицилатами – увеличивается вероятность возникновения кровотечений; с диуретиками – возможно усугубление нарушений электролитного обмена; с противодиабетическими препаратами – уменьшается скорость снижения сахара в крови; с сердечными гликозидами – усиливается риск развития гликозидной интоксикации; с рифампицином – ослабление терапевтического действия рифампицина.
Источник: https://analogi.info/prednizolon
Преднизолон аналоги и цены
Фармакологическое действие
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления.
Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител. Преднизолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и b-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. Преднизолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза.
В печени преднизолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Преднизолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза.
Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.
В меньшей степени, чем гидрокортизон, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах преднизолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность преднизолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По сравнению с гидрокортизоном противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза больше, минералокортикоидная активность в 0.6 раза меньше.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 90 мин. В плазме большая часть преднизолона связывается с транскортином (кортизолсвязывающим глобулином). Метаболизируется преимущественно в печени.
Период полувыведения составляет около 200 мин. Выводится почками в неизмененном виде – 20%.
Показания
Для приема внутрь и в/м: ревматизм; ревматоидный артрит; дерматомиозит; узелковый периартериит; склеродермия; болезнь Бехтерева; бронхиальная астма, астматический статус; острые и хронические аллергические заболевания; болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром; гепатит, печеночная кома, гипогликемические состояния, липоидный нефроз; агранулоцитоз, различные формы лейкемии, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия; малая хорея; пузырчатка, экзема, зуд, эксфолиативный дерматит, псориаз, почесуха, экзема, себорейный дерматит, красная волчанка, эритродермия, псориаз, алопеция. Для применения в офтальмологии: аллергический, хронический и нетипичный конъюнктивит и блефарит; воспаление роговицы при неповрежденной слизистой; острое и хроническое воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки, склеры и эписклеры; симпатическое воспаление глазного яблока; после травм и операций при продолжительном раздражении глазных яблок. Для внутрисуставного введения: хронический полиартрит, посттравматический артрит, остеоартрит больших суставов, ревматические поражения отдельных суставов, артрозы.
Для инфильтрационного введения в ткани: эпикондилит, тендовагинит, бурсит, плечелопаточный периартрит, келоиды, ишиалгии, контрактура Дюпюитрена, ревматические и сходные с ними поражения суставов и различных тканей.
Режим дозирования
При приеме внутрь для замещающей терапии у взрослых начальная доза составляет 20-30 мг/сут, поддерживающая доза – 5-10 мг/сут. При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг/сут, поддерживающая – 5-15 мг/сут. Суточную дозу следует уменьшать постепенно.
Для детей начальная доза составляет 1-2 мг/кг/сут в 4-6 приемов, поддерживающая – 300-600 мкг/кг/сут. При в/м введении доза, кратность и продолжительность применения определяются индивидуально.
При внутрисуставном введении в крупные суставы применяют дозу – 25-50 мг, для суставов средней величины – 10-25 мг, для мелких суставов – 5-10 мг. Для инфильтрационного введения в ткани, в зависимости от тяжести заболевания и величины области поражения, применяют дозы от 5 до 50 мг.
Местно в офтальмологии применяют 3 раза/сут, курс лечения – не более 14 дней; в дерматологии – 1-3 раза/сут.
Побочное действие
Со стороны эндокринной системы: синдром Иценко – Кушинга, увеличение массы тела. Гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, истощение (вплоть до атрофии) функции коры надпочечников. Со стороны пищеварительной системы: повышение кислотности желудочного сока, ульцерогенное действие на ЖКТ.
Со стороны обмена веществ: повышение выведения калия, задержка натрия в организме с образованием отеков, отрицательный азотистый баланс. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертония. Со стороны свертывающей системы крови: повышение свертываемости крови.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: остеопороз, асептический некроз костей. Со стороны органа зрения: стероидная катаракта, провоцирование латентной глаукомы. Со стороны ЦНС: психические расстройства.
Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием: снижение сопротивляемости к инфекциям, замедленное заживление ран.
При наружном применении: возможно появление стероидных угрей, пурпуры, телеангиэктазий, а также жжение, зуд, раздражение, сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности кожи возможно развитие резорбтивного действия.
При местном применении: возможно слабое жжение.
Противопоказания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, синдром Иценко – Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертония, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, глаукома, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях. Повышенная чувствительность к преднизолону.
Инфильтрационное введение в очаги поражения кожных покровов и тканей при ветряной оспе, специфических инфекциях, микозах, при местной реакции на вакцинацию.
В офтальмологии – вирусные и бактериальные заболевания глаз, первичная глаукома, болезни роговицы с повреждением эпителия.
В дерматологии – бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи, туберкулез, сифилис, опухоли кожи.
Беременность и лактация
При беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным показаниям. При необходимости применения в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для ребенка.
Особые указания
Не предназначен для в/в введения. В течение суток рекомендуется применять с учетом циркадного ритма эндогенной секреции ГКС в интервале от 6 до 8 ч утра. С осторожностью применяют у пациентов с указанием на психозы в анамнезе; неспецифических инфекциях при условии одновременной химио- или антибиотикотерапии.
При сахарном диабете применение возможно только при абсолютных показаниях или для предупреждения предполагаемой резистентности к инсулину. При латентных формах туберкулеза преднизолон может быть применен только в сочетании с противотуберкулезными средствами.
Во время лечения (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня сахара в крови; с целью уменьшения побочных явлений можно назначить анаболические стероиды, антибиотики, а также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия).
Рекомендуется уточнить необходимость введения АКТГ после курса лечения преднизолоном (после проведения кожной пробы!). При болезни Аддисона следует избегать одновременного применения с барбитуратами.
После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, надпочечниковой недостаточности, а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон.
Наружно не следует применять более 14 дней. В случае применения при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.
Преднизолон в форме таблеток, раствора для инъекций, сухого вещества для инъекций, глазных капель, мази включен в Перечень ЖНВЛС.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении преднизолона с антикоагулянтами возможно усиление противосвертывающего действия последних; с салицилатами – увеличивается вероятность возникновения кровотечений; с диуретиками – возможно усугубление нарушений электролитного обмена; с противодиабетическими препаратами – уменьшается скорость снижения сахара в крови; с сердечными гликозидами – усиливается риск развития гликозидной интоксикации; с рифампицином – ослабление терапевтического действия рифампицина.
Источник: https://www.poisklekarstv.com/prednizolon/analogi