Как по анализам определить астму

Содержание

Как проводится диагностика бронхиальной астмы

Как по анализам определить астму

Диагностика при бронхиальной астме – это комплекс клинических, лабораторных, инструментальных методов, который позволяет оценить тяжесть нарушения функций внешнего дыхания, а также выявить осложнения или другие причины приступов удушья.

Особое место в обследовании пациента занимает сбор анамнеза, поскольку грамотный специалист даже без аллергических проб сможет определить, что именно провоцирует астматические эпизоды.

Важной частью диагностического процесса являются инструментальные исследования – спирография, пневмотахометрия, пикфлоуметрия, рентгенография, компьютерная томография.

Что такое бронхиальная астма и причины её возникновения

Бронхиальной астмой называют хроническое воспалительное заболевание органов дыхания, которое сопровождается гиперреактивностью бронхиального дерева, а также сопровождается повторяющимися эпизодами одышки, удушья, кашля, скованностью грудной клетки.

Непосредственной причиной болезни является повышенный уровень в организме воспалительных клеток, таких как эозинофилы, тучные клетки, макрофаги, Т-лимфоциты.

Астматический приступ характеризуется спазмом бронхов, отёком эпителия бронхиального дерева, что вызывает симптомы заболевания.

Главными факторами развития болезни специалисты считают генетическую предрасположенность, нарушение работы органов иммунной, эндокринной систем.

Также могут провоцировать повышение медиаторов воспаления следующие факторы.

  • Частые, длительные инфекции дыхательных путей. Вирусы, бактерии сенсибилизируют организм, что в последующем приводит к гиперреактивности бронхов.
  • Профессиональные вредности. Особенно склонны к появлению приступов астмы работники химических заводов, металлоперерабатывающих предприятий, шахт, животных ферм и так далее.
  • Высокая влажность воздуха. Жители стран с влажным климатом чаще других страдают от астматических приступов.
  • Загрязнённость воздуха. Жители городов болеют чаще людей, которые проживают в деревне.
  • Курение. Табачный дым раздражает эпителий бронхов, в результате чего развивается хроническое воспаление, которое часто переходит в болезнь.
  • Лекарственные средства. Некоторые препараты, например Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Парацетамол, Кеторолак и другие негормональные противовоспалительные средства, выступают в роли аллергенов, провоцирующих астматический эпизод.
  • Пыль. В данном случае речь идёт как о домашней, так и об уличной пыли, которая состоит из пыльцы растений, шести, эпителия животных, а также других веществ, способных вызывать обострение заболевания.

Как диагностировать астму

Диагностикой заболевания занимается врач-пульмонолог. В первую очередь, доктор собирает жалобы пациента. Диагностическими признаками патологии являются следующие симптомы:

  • малопродуктивный кашель с выделением вязкой прозрачной или белой мокроты;
  • свистящее дыхание;
  • одышка при нагрузке и в покое;
  • эпизоды удушья;
  • тяжесть и дискомфорт в грудной клетке при дыхании.

Перечисленные симптомы возникают во время обострения заболевания, а в межприступном периоде пациент может не ощущать каких-либо нарушений.

Выяснение анамнеза

В 70 % случаев патологию выявляют в детском и подростковом возрасте. Очень часто определяется генетическая предрасположенность, то есть наличие болезни у близких кровных родственников.

Во время опроса важно выяснить аллергологический анамнез, частоту ОРВИ, бронхитов, пневмоний, наличие хронического синусита, а также момент, когда появились первые астматические эпизоды, как долго они продолжаются и чем снимаются. Помимо этого, обязательно уточняется, где работает пациент, нет ли у него профессиональных вредностей и так далее.

Визуальный осмотр

При осмотре больного с бронхиальной астмой могут отсутствовать какие-либо изменения. Внешние признаки заболевания появляются при частых и длительных приступах удушья. Для болезни характерно следующее:

  • бледность кожных покровов с акроцианозом;
  • «бочкообразная» грудная клетка;
  • горизонтально расположенные рёбра;
  • участие мышц грудной клетки в акте дыхания.

Аускультация и перкуссия

При аускультации лёгких выслушивается жёсткое дыхание со свистящими сухими хрипами и удлинённым выдохом. При тяжёлом течении приступа над лёгким могут отсутствовать дыхательные шумы, в таком случае говорят о «немом» лёгком.

При перкуссии над лёгкими определяются коробковый лёгочный звук, что свидетельствует об эмфиземе.

На основании жалоб, данных анамнеза, осмотра, аускультации и перкуссии врач устанавливает предварительный диагноз и назначает комплексное обследование, которое состоит из следующих методов:

  • общеклинический анализ крови;
  • анализ кровяной сыворотки на иммуноглобулины;
  • аллергопробы;
  • спирометрия;
  • пиклфоуметрия;
  • пневмотахометрия;
  • рентгенография зоны грудной клетки;
  • компьютерная томография.



Методы лабораторного обследования

Лабораторная диагностика астмы состоит из ряда анализов.

  1. Общеклинический анализ крови. В крови при описываемом заболевании повышается количество эозинофильных лейкоцитов – эозинофилия. Этот анализ также позволит оценить общее состояние пациента.
  2. Биохимический тест крови. У большинства пациентов в результатах этого анализа отсутствуют изменения. В редких случаях могут быть выявлены признаки воспаления – увеличение содержания альфа- и гамма-глобулинов, повышение уровня сиаловой кислоты, серомукоида или появление С-реактивного белка.
  3. Анализ мокроты. При общем исследовании мокроты подсчитывают количество эозинофилов, поскольку они повышены у всех больных. При микроскопии материала выявляют спирали Куршмана, которые представляют собой плотные частицы бронхиальной слизи, или кристаллы Лейдена – продукт распада эозинофилов. Кроме того, могут проводиться микроскопия мокроты по Циля-Нильсену или посев, чтобы исключить туберкулёз органов дыхания.
  4. Анализ крови на общий иммуноглобулин класса Е. Это исследование предназначено для определения маркера аллергии. При подозрении на аллергическую природу болезни проводят анализ крови на иммуноглобулины к пищевым или другим видам аллергенов.

Как диагностировать бронхиальную астму посредством инструментальной диагностики

При бронхиальной астме без инструментальной диагностики не обойтись.

Поэтому всем пациентам проводят аллергопробы и оценку функций внешнего дыхания с помощью пикфлоуметрии, спирографии и пневмотахометрии, а также выполняют рентгенографию органов грудной клетки для выявления осложнений или других заболеваний. В процессе дифференциальной диагностики специалисты могут использовать компьютерную томографию. Более подробно об этих методах – далее.

Рентген и томография

Рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография позволяют определить следующие критерии болезни:

  • горизонтальное расположение рёбер,
  • эмфизему лёгких,
  • усиление лёгочного рисунка.

Рентгенография или КТ органов грудной клетки – это эффективные способы дифференциальной диагностики, но данных этих исследований недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Спирометрия

Спирометрия – это метод функциональной диагностики, который оценивает показатели внешнего дыхания. Наибольшую ценность для подтверждения диагноза имеют такие показатели.

  1. Объём усиленного выдоха за одну секунду (ОФВ1). У больных наблюдается спазм бронхов, в результате чего скорость наполнения лёгких воздухом замедляется. Поэтому с помощью спирометрии доктор выявляет снижение ОФВ1. Уровень ОФВ1 до 80 % характерен для лёгкой степени обструкции, ОФВ1 от 60 % до 80 % – для средней степени тяжести бронхообструкции, а ОФВ1 ниже 60 % отмечается у пациентов с тяжёлой обструкцией.
  2. Форсированный жизненный объём лёгких (ФЖЕЛ). Под этим показателем подразумевают объём воздуха, который выдыхает человек при усиленном выдохе после максимально глубокого вдоха. У больных с астмой ФЖЕЛ снижается.
  3. ОФВ1/ФЖЕЛ. Соотношение этих показателей в норме не должно быть ниже 0,75. Если же отмечается снижение коэффициента, то возникает подозрение на бронхиальную обструкцию.

Во время спирометрии проводится тест с бронходилататорами для оценки обратимости обструкции.  Для этого пациенту дают вдохнуть Вентолин и повторяют спирометрию. Увеличение ОФВ1 на 12 % и больше говорит об обратимости обструкции.

Пневмотахография

Пневмотахометрией называют метод определения скорости потоков воздуха в бронхах и трахее при усиленных вдохе и выдохе. Исследование проводится с помощью спирометра в комплексе со спирометрией. Показатели, определенные во время пневмотахометрии, отображаются в виде графика. При обследовании оценивают следующее:

  • ОФВ1,
  • ФЖЕЛ,
  • ОФВ1/ФЖЕЛ или индекс Тиффно,
  • максимальную скорость воздуха при выдохе,
  • среднюю объёмную скорость усиленного выдоха,
  • пиковую объёмную скорость при усиленном выдохе.

Для описываемого заболевания характерно уменьшение перечисленных показателей.

Пикфлоуметрия

Пикфлоуметрия – это метод экспресс-диагностики нарушений функций внешнего дыхания, который широко используется больными бронхиальной астмой для самоконтроля. Пикфлоуметр представляет собой небольшую трубку со шкалой, на которой отображены деления с пиковой скоростью потока воздуха при усиленном выдохе (ПСВ).

Метод широко используется для контроля терапии астмы у взрослых пациентов. Для этого больной утром и вечером измеряет трижды ПСВ, записывая максимальный показатель. Затем ПСВ оценивается на протяжении 14 дней.

Бронхиальная астма считается контролируемой, если показатели не отличаются больше, чем на 20 %.

Снижение ПСВ до 50-70 % сигнализирует об обострении болезни, а падение ПСВ ниже 50 – о тяжёлом приступе бронхообструкции.

Определение аллергологического статуса

Аллергические пробы с аллергенами выполняют методом приктестов. Они позволяют определить, что именно вызывает приступ астмы. К сожалению, такие исследования часто дают неточные результаты, поэтому диагностику дополняют анализом крови на иммуноглобулины к пищевым, бытовым, инфекционным и другим аллергенам.

Дифференциальная диагностика

Клиническая картина бронхиальной астмы схожа со следующими заболеваниями:

  • хроническое обструктивное заболевание лёгких,
  • панический приступ,
  • бронхоэктатическая болезнь лёгких,
  • хроническая сердечная недостаточность,
  • муковисцидоз,
  • инородное тело дыхательных путей,
  • рак дыхательных путей,
  • бронхиолит,
  • аспергилез и другие.

Для дифференциальной диагностики перечисленных заболеваний и бронхиальной астмы применяют рентгенографию, КТ, бронхоскопию, бронхографию, посев мокроты, анализы крови на антитела к инфекциям и другие исследования.

Особенности обследования в детском и пожилом возрасте

Методы диагностики бронхиальной астмы у детей не отличаются от тех, которые применяются для верификации заболевания у взрослых. Но при уточнении диагноза у этой категории пациентов часто возникают трудности. Клиническая картина бронхиальной астмы у детей не имеет специфических проявлений, поэтому её можно спутать с другими заболеваниями органов дыхания.

Распознать астматические приступы у ребенка можно по эпизодам удушья, которые возникают ночью и при отяжелённом аллергическом анамнезе, а также по нарушениям показателей спирометрии и пневмотахометрии с бронходилататорами. Диагностику обязательно дополняют анализом крови на общий иммуноглобулин Е и специфические иммуноглобулины к аллергенам.

Часто возникают трудности при диагностике бронхиальной астмы у людей старше 60 лет.

Причина кроется в том, что в этом возрасте у пациентов присутствует много других хронических заболеваний, которые смазывают симптоматику основной патологии.

Поэтому в первую очередь необходимо исключить сопутствующие болезни органов дыхания, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, а потом уже проводить специфические исследования для подтверждения бронхиальной астмы.



Источник: https://iDiagnost.ru/bolznisimptomi/kak-provoditsya-diagnostika-bronhialnoj-astmy

Анализ на астму: исследования крови при диагностике заболевания

Как по анализам определить астму

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Из-за постоянного воспаления бронхов у пациента нарушается дыхательная функция, что может быть опасным для жизни.

Но перед назначением лечения важно точно поставить диагноз, так как есть еще и другие патологии с подобными симптомами, способы лечения которых сильно отличаются. Именно для этого пациенту предлагается сдать тот или иной анализ на астму.

После прохождения назначенного обследования больному ставится точный диагноз и назначается правильное лечение.

Диагностика бронхиальной астмы

Диагностика бронхиальной астмы – это сложный процесс, включающий несколько этапов.

В первую очередь врач осматривает пациента, выслушивает его жалобы и фиксирует наблюдаемые признаки патологии. На разных стадиях развития заболевания симптоматика может быть разной.

Так, например, на начальной стадии пациента может беспокоить только кашель. Гораздо более информативным будет осмотр больного во время приступа, но астму, как и любую другую болезнь, лучше и легче лечит до момента развития осложнений.

После осмотра врач назначает дополнительные обследования для уточнения предварительного диагноза «бронхиальная астма». Для этого врач дает пациенту направление в лабораторию, уточнив, какие анализы требуется сдавать.

Исследования крови требуются для постановки предварительного диагноза.

Если по результатам лабораторных исследований подозрение на бронхиальную астму подтверждается, пациента отправляют на исследование дыхательной функции. Именно после этих процедур выставляется окончательный диагноз.

Лабораторные исследования при диагностике астмы

После осмотра врач в обязательном порядке отправляет пациента сдавать анализы, необходимые для уточнения диагноза бронхиальной астмы. Существует целый комплекс исследований, который требуется провести.

После изучения полученных образцов биоматериала можно не только поставить предварительный диагноз, но также и выявить другие отклонения. К стандартным исследованиям относятся:

Общий анализ крови. Основной его целью является определение уровня гемоглобина, подсчет лейкоцитов и эритроцитов, а также измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

  • Анализ мокроты.
  • Коагулограмма.
  • Биохимический анализ крови.
  • Иммунологическое исследование крови.
  • Анализ бронхоальвеолярного лаважа.

Если этих анализов недостаточно, врач может назначить потенциальным астматикам дополнительное исследование крови или другие виды обследований, позволяющие подтвердить или исключить астму.

Анализы крови при бронхиальной астме

Анализ крови при подозрении на бронхиальную астму является обязательным. Анализируя результаты этих исследований, специалист делает заключение о характере болезни.

Так, если бронхиальная астма протекает в легкой форме, а приступы редки и быстро проходят, показатели общего исследования крови остаются без изменений.

Если же есть тенденция к увеличению содержания эритроцитов и уровня гемоглобина, есть риск стремительного ухудшения состояния пациента.

Именно поэтому больному требуется сдать целый комплекс необходимых анализов при подозрении на бронхиальную астму, и неоднократно проходить эти исследования в дальнейшем.

Лабораторный контроль за протеканием болезни дает возможность своевременно отреагировать на какие-либо изменения, связанные как с самой патологией, так и с сопутствующими болезнями.

Общий анализ крови

Общий анализ крови – это самое простое и распространенное исследование крови, назначается оно и при бронхиальной астме. Забор крови делают как из вены, так и из пальца.

Подготовка к исследованию стандартная. Никаких дополнительных усилий со стороны пациента не требуется.

Основные определяемые показатели:

  • СОЭ;
  • уровень гемоглобина;
  • количество эритроцитов.

Если заболевание находится в стадии ремиссии или протекает в интермиттирующей форме, все эти показатели останутся в пределах нормы.

Если воспалительный процесс прогрессирует, показатель СОЭ будет расти. При значительном кислородном голодании будет наблюдаться снижение уровня гемоглобина. Возможно развитие анемии.

Биохимический анализ

Биохимический анализ крови считается более точным по сравнению с общим. Даже незначительные изменения в состоянии при возникновении бронхиальной астмы вызовут изменения показателей крови.

Этот анализ позволяет не только уточнить диагноз, но и определить степень тяжести протекания заболевания.

Кровь для исследования берут только из вены.

При бронхиальной астме в крови наблюдается значительное повышение содержания альфа-2- и гамма-глобулинов, фибрина, сиаловых кислот. Если патология вызвана развитием инфекции в организме, то будет увеличен гаптоглобулин.

Иммунологический анализ крови

Данное обследование назначается в том случае, если необходимо выяснить аллергическая природа астмы или инфекционная. Диагностика атопической формы патологии заключается в выявлении иммуноглобулина Е и антител.

Иммуноглобулин Е – это белок, относящийся к антителам класса Е. Именно он отвечает за аллергическую реакцию в организме. При контакте белка с аллергеном формируется ответ в виде выброса гистамина, серотонина и прочих соединений, вызывающих приступ.

Анализ берется из вены с соблюдением всех стандартных для забора крови требований.

Анализ газов в артериальной крови

Выявление изменений в газовом составе крови – важное исследование, назначаемое при астме. С его помощью определяется тяжесть заболевания.

Данное исследование назначают в случае, если у больного наблюдаются следующие проявления болезни:

  • сильная одышка;
  • значительное увеличение частоты сердечных сокращений;
  • изменение формы грудной клетки;
  • потеря сознания.

Если в анализируемом образце крови количество кислорода сильно снижено, а содержание углекислого газа, наоборот, превышает норму, пациента направляют на кислородные ингаляции. При астме такие показатели указывают на кислородное голодание.

Подготовка к исследованиям

Проведение анализов крови при бронхиальной астме очень важно для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания.

На основании этих данных назначается лечение или пациент отправляется на дополнительные обследования.

Однако чтобы результаты были достоверными, от пациента требуется несложная, но очень важная подготовка.

Перед процедурой необходимо следовать следующим рекомендациям:

  1. Анализ крови (как в любом другом случае, а не только на астму) сдается натощак. Перекус допустим не ранее, чем за 7 часов до сдачи биоматериала.
  2. После приема лекарств должно пройти не менее 12 часов.
  3. Перед сдачей крови следует исключить употребление алкоголя, жирных и прожаренных блюд.
  4. Следует избегать интенсивных физических нагрузок.

Результаты анализов крови и их значение для постановки диагноза

Если у пациента впервые обнаружена бронхиальная астма, результаты анализов крови позволят не только подтвердить диагноз, но и определить степень тяжести болезни.

При изучении результатов врач обращает внимание на следующие параметры:

  1. СОЭ. Скорость оседания эритроцитов – важный показатель. При бронхиальной астме его значения остаются в пределах нормы. Но если в организм попадает инфекция, СОЭ резко возрастает.
  2. Эозинофилы. Их уровень является главным диагностическим критерием. При астме (в стадии обострения) их содержание выше нормы. Однако в стадии ремиссии этот показатель приходит в норму.
  3. Нейтрофилы. Если их количество возрастает, врач может предположить развитие астмы.
  4. Гемоглобин. При астме его количество растет.

При постановке диагноза врач учитывает не только эти основные показатели крови, но и клинические признаки астмы, а также результаты других обследований.

Один только метод диагностики не может подтвердить, что у пациента именно это заболевание.

В заключение

Анализы крови при астме имеют важное диагностическое значение. На их основании врач может как предположить наличие самой патологии, так и определить степень ее тяжести.

Однако нельзя поставить диагноз только на основании исследований крови. Для этого требуется еще ряд диагностических обследований, позволяющих или опровергнуть, или подтвердить наличие заболевания.

Чтобы получить максимально точный результат, пациент должен ответственно подойти к данной процедуре и правильно подготовиться к ней. Только в этом случае врач сможет, опираясь на полученные данные, назначить максимально эффективное лечение.

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/diagnostika/analizy-krovi-pri-obsledovanii-na-astmu-vidy-rasshifrovka-rezultatov

Особенности диагностики бронхиальной астмы у взрослых и детей

Как по анализам определить астму

Бронхиальная астма (БА) – патология респираторного тракта аллергической природы, которая все больше распространяется среди пациентов с гиперчувствительностью иммунитета (см.

“Бронхиальная астма: причины развития заболевания, основы классификации и возможные осложнения“). Если не выявить патологию на ранних стадиях развития, она распространится на большую часть бронхиального дерева, приступы станут постоянными.

Поэтому так важна диагностика бронхиальной астмы с помощью лабораторно-инструментальных тестов для постановки диагноза.

К какому врачу обратиться

Когда у пациента наблюдается аллергическая реакция, сопровождающаяся респираторной патологией, важно своевременно провести диагностику. Любая из видов гиперчувствительности может вызвать бронхиальную астму, если не лечить пациента.

Она опасна тем, что человек начинает задыхаться в непредвиденное время. Но чаще приступы случаются ночью. Больному не хватает воздуха, он синеет, может упасть в обморок. Для купирования бронхоспазма применяют специальный ингалятор (см.

“Использование ингалятора при бронхиальной астме“). Но его должен выписать только специалист.

Не каждый пациент знает, какой врач лечит бронхиальную астму. Обращаются к терапевту, проводящему обследование. После предположения патологии он отправит пациента к аллергологу, пульмонологу. Может понадобиться консультация иммунолога. Обязательно проведение дифференциальной диагностики бронхиальной астмы, чтобы не спутать ее с другими патологиями.

Основные этапы диагностики заболевания

Первоначальное обследование начинается у терапевта или аллерголога. Врач подскажет, как диагностировать астму. План обследования включает общий осмотр, инструментальные анализы, лабораторные тесты. Только после подтверждения диагноза БА применяют лекарственное средство для купирования приступов, патогенетического лечения (см. “Способы лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей“).

Сбор анамнеза

На самой первой консультации специалист выясняет анамнез пациента. Для этого собирают следующую информацию:

  • наличие аллергических реакций на коже, слизистых оболочках, в респираторном тракте, пищеварительной системе;
  • наличие или отсутствие одышки, затрудненности дыхания;
  • дневные и ночные приступы, проявляющиеся разной степенью тяжести;
  • условия, в которых проживает пациент;
  • наличие или отсутствие выделения мокроты.

Эти данные помогут предположить диагноз. Но ставить его на основании предположений невозможно. Иначе специалист назначит неверное лечение. Поэтому без специфической диагностики бронхиальной астмы обойтись нельзя.

Лабораторные исследования

Диагностика бронхиальной астмы обязательно включает лабораторные исследования. Это связано с тем, что болезнь влияет не только на респираторный тракт, но и внутренние показатели. По ним можно определить состояние кровеносной и иммунной системы. Внешне эти параметры не отображаются.

Общий, иммунологический и биохимический анализы крови

Среди анализов при бронхиальной астме распространен общий анализ крови. Во время заболевания уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина в общем анализе крови. Это связано с тем, что в альвеолы легких проходит недостаточно кислорода воздуха, особенно во время приступов. По анализу крови при бронхиальной астме обнаруживают анемию. Пациент становится бледным, синюшным.

При патологии в бронхиальном дереве развивается острый воспалительный процесс. Именно поэтому их просвет сужается. Об этом свидетельствует повышение общего количества лейкоцитов и СОЭ.

Чтобы выяснить, какие именно иммунные клетки увеличились больше всего, сдают иммунологическое тестирование, развернутую лейкоцитарную формулу. Выявляют превышение большинства лейкоцитов, но в особенности эозинофилов, базофилов (они отвечают за иммунный ответ).

Обнаруживают увеличенное количество иммуноглобулинов, подавление Т-супрессоров.

Биохимический тест не относится к анализам крови на астму. Его показатели не основополагающие. В основном его сдают пациенты, у которых наблюдаются проблемы с печенью или желудочно-кишечным трактом. В них могут измениться данные только в период резкого обострения, но врач не сможет оценить состояние больного только по этим показателям (АСAТ, АЛAТ, ЩФ, ГГТ).

Общий анализ мочи

Общеклиническое исследование мочи при диагностике БА не относится к наиболее важным. Респираторная патология не влияет на мочевыделительную систему. Хотя в острый период в урине повышаются лейкоциты, что можно спутать с воспалительными заболеваниями мочевого пузыря, почек и других отделов (пиелонефрит, цистит, уретрит).

Микроскопия мокроты

Анализ мокроты при бронхиальной астме позволяет определить состояние бронхиального дерева в период обострения. Как диагностировать бронхиальную астму по мокроте, какие проявляются признаки:

  • повышенное число эозинофилов, свидетельствующих о воспалении аллергической природы;
  • кристаллы Шарко-Лейдена – продукты распада эозинофилов, которые слипаются в виде ромбов, октаэдров;
  • спирали Куршмана – слепки слизи в форме спирали, образующиеся при спазмах бронхов;
  • нейтральные лейкоциты – выявляют у пациентов с диагнозом бронхиальной астмы инфекционной природы;
  • тельца Креола – образования округлой формы, выделяемые после приступа.

Характер мокроты при бронхиальной астме исследуют под микроскопом. Если требуется, в ней могут определить наличие вируса или инфекции. Но для этого уже потребуется бактериологический посев (определяют стрептококки, стафилококки и др. патогены), ПЦР, ИФА-исследование (герпес, аденовирус, коронавирус).

Анализ бронхоальвеолярный лаважа

Для проведения дифференциальной диагностики бронхиальной астмы используют лечебную бронхоскопию или лаваж. Методика проводится по следующим этапам:

  • предварительное введение анестезии;
  • введение эндоскопа через нос или рот;
  • исследование состояния эпителия бронхиального дерева;
  • изъятие биологического материала для анализа.

С помощью теста можно внимательно изучить наличие воспалительного процесса, обструкции, мокроты. Все это не предполагают, а сразу видят визуально. Благодаря изъятию образца делают микроскопию, посев, вирусологические тесты.

Исследование кала

Патология не влияет на пищеварительный тракт. Поэтому изменений в кале не происходит. Тест не является специфическим. Если у пациента обнаружена только БА, кал будет в норме.

Инструментальные методы исследования

Благодаря инструментальным методам диагностики бронхиальной астмы можно выявить состояние всей дыхательной системы. Определяют характер дыхания, локализацию повреждения, участки спазма.

Рентгенография

С помощью рентгенографического снимка определяют участки уплотнения тканей. Чаще видны крупные бронхолегочные стволы, подверженные спазму, обильному скоплению мокроты при астме.

Однако с помощью данного теста невозможно провести дифференциальную диагностику, так как причина подобных патологии может быть в бронхите, пневмонии. Зато на рентгене можно выявить точный участок, где наблюдается повреждение.

Проведение аллергопроб

Аллергопроба – специфическое исследование, направленное на выявление повреждающего фактора, вызывающего гиперчувствительность иммунитета. Тестирование проводят двумя методами.

После выяснения типа аллергена его исключают из жизни пациента, если это возможно. Например, отдают домашнее животное или цветок. Когда больной проживает в местности, где в определенное время года цветет амброзия, тополь или другое растение, рекомендуется на 1-2 месяца переезжать в другую локацию. Тогда риск развития приступов значительно снижается.

Особенности диагностики бронхиальной астмы

У детей и пожилых людей немного затруднена диагностика, так как их иммунная система слабее, чем у взрослых здоровых людей. Клиническая картина размыта, предположить причину недомогания сложно. Поэтому важно знать, какие анализы сдают в эти возрастные периоды.

У детей

Диагностика бронхиальной астмы у детей с помощью инструментальных методов затруднена. Не всегда ребенок может понять, насколько сильно нужно выдувать воздух в аппарат, чтобы получить данные.

При точной постановки диагноза БА у детей проводят общий анализ крови и мочи, тестирование мокроты, рентгенографию, аускультацию, перкуссию. Этих данных достаточно, чтобы диагностировать болезнь.

У пожилых

В пожилом возрасте значительно снижается функциональность иммунной системы. Поэтому не всегда можно выявить увеличение лейкоцитов и СОЭ. Определяющими факторами являются данные, полученные с инструментального обследования и анализа мокроты при астме.

Бронхиальную астму невозможно вылечить мгновенно. Это долгий процесс, часто требуется пожизненное лечение. Пациенту требуется носить с собой ингалятор, чтобы купировать резко проявляющиеся приступы.

Чтобы понять, в чем причина приступов удушья, одышки, обращаются к аллергологу или пульмонологу. Он подскажет, как распознать заболевание на ранних стадиях, своевременно начать терапию. Иначе разовьются осложнения.

Например, сердечная астма.

Источник: https://allergy-med.ru/analizy/diagnostika-bronhialnoj-astmy

Какие анализы крови сдают на астму?

Как по анализам определить астму

Астму считают одним из самых опасных болезней дыхательных органов, которое протекает хронически и годами может не беспокоить. Из-за того, что бронхи подвергаются постоянным воспалительным процессам, функция дыхания дает сбой и человек может задохнуться в любой момент.

Перед тем, как назначит лечение, нужно поставить диагноз и определить стадию и вид астмы. Есть вероятность, что у Вас просто другое заболевание, которое по симптоматике будет подходить под описание астмы. Для этого следует сдать анализ крови на астму. После обследования можно с точностью 99% поставить диагноз и назначить курс лечения.

Какие анализы сдают на астму“Обезболивающие препараты при бронхиальной астме”

Диагностирование астмы

Методы диагностирования астмы

Процесс диагностики астматического заболевания довольно сложный, который состоит из нескольких этапов.

Во-первых, врачу необходимо зафиксировать все жалобы (важно ничего не упустить), расскажите полностью всё, что Вас беспокоит, это поможет определить тип патологии. Разные стадии имеют свои характеристики, и симптоматика соответственно будет различной.

Например, для первичной стадии характерен лишь кашель, который можно просто спутать с гриппозным или простудным. Полный осмотр врачом во время приступа поможет определить астма это или другое заболевание. Чем раньше Вы обратитесь, тем проще будет остановить прогресс развития.

Во-вторых, врач при недостатке информации, может отправить Вас на дообследование для более глубокого изучения, на предмет бронхиальной астмы. На данном этапе Вы получите направление в больницу, где сдадите ряд анализов. Анализ крови требуется для предварительной диагностики.

Если после расшифровки результатов подтверждается подозрение астмы, то Вас направят на исследование дыхательных функций. Это поможет выявить окончательную стадию и вид астмы.

Виды анализов на астму

Виды анализов на бронхиальную астму

Сразу после врачебного осмотра, Вас как было упомянуто выше, направят на сдачу анализов, которые помогут установить диагноз бронхиальной астмы. Существует 6 основных исследований, по которым проходит определение.

Затем как Вы отдадите биоматериал на анализ, Вам установят не только вид и стадию астмы, но и другие виды заболеваний, которые могли произойти. К основным видам исследований относят:

  • ОАК;
  • Анализ мокроты;
  • Гематологическое исследование;
  • Иммунологический анализ;
  • Бронхоскопия;
  • Биохимический анализ.

Стоит отметить, что общий анализ крови нужен, чтобы узнать уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и их скорость. А если этого будет недостаточно, Вас попросят сдать дополнительные АК для других исследований, которые либо подтвердят подозрения, либо развеют их.

ОАК на астму

Общий анализ крови для определения бронхиальной астмы

ОАК он же общий анализ крови, самый простой анализ для быстрой диагностики любых заболеваний, в том числе и бронхиальной астме. В зависимости от интересующих показателей сдается из вены или из пальца. Пациенту требуется лишь прийти натощак и на этом его усилия окончены.

Основными изучаемыми показателями будут:

  • Количество и скорость оседания эритроцитов;
  • Уровень гемоглобина.

В случае если болезнь находится в стадии ремиссии или протекает в легкой форму, то показатели будут как у здорового человека. При воспаленных бронхах показатель скорости оседания будет повышен. Уровень гемоглобина будет падать, если наблюдается кислородное голодания. В некоторых случаях имеет место развитие анемии.

Зачем сдавать кровь на астму?

Зачем нужно сдавать кровь на астму

При подозрении бронх астмы сначала сдают кровь, это обязательный анализ и в результате его исследований можно узнать о характере заболевания. Если Вы астматик с легкой формой заболевания, при которой приступы происходят очень редко и незаметно, то анализ крови бессилен, ее состав просто не измениться.

Уровень эритроцитов и гемоглобина выше нормы в крови сигнализирует о стремительном развитии бронхиальной астмы. В результате предстоит пройти круг исследований и зачастую не один раз, чтобы подтвердить или развеять подозрения.

Помните, что своевременный и регулярный контроль за развитием заболевания даст фору, чтобы вовремя реагировать и проводить профилактические мероприятия по снижению рисков появления приступов и развития патологии.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови на астму

Этот вид анализа позволяет диагностировать работу всех внутренних органов начиная с печени и заканчивая желчным пузырем. Биохимический анализ является более точным, в отличие от ОАК. Все малейшие отклонения в сторону астмы сразу же дадут о себе знать.

Проведя этот анализ можно уточнить диагноз, степень тяжести и тип возникновения. При этом кровь берется только из вены. При заболевании астмой в крови повышается содержание гамма-глобулинов, сиаловых кислот и фибрина. При инфекционной патологии в организме происходит скачок гаптоглобулина.

Анализ иммунной системы

Иммунологический анализ на бронхиальную астму

Анализ крови на предмет иммунологии является лабораторным методом, который определяет состояние иммунной системы и ее работоспособность. Его проводят чтобы определить какая природы астмы была вызвана. Анализ крови проводится из вены.

При диагностики аллергической формы изучаемыми показателями являются антитела и иммуноглобулин Е. Под иммуноглобулином класса Е понимают белок, который относится к антителам данного класса. Он отвечает за ответную реакцию организма на аллергию. При столкновении данного белка и аллергена происходит выброс гистамина и как следствие нежданный приступ.

Анализ газового состава крови

ABG (анализ газов крови) назначается после того, как диагноз уже установлен и врач уверен, что заболевший страдает именно астмой. Данный вид анализа позволит выявить степень тяжести болезни.

Немедленно можно отправлять на определение газов, если наблюдаются:

  • Одышка;
  • Повышенный пульс;
  • Произошло изменение формы груди;
  • Потеря сознания.

Во время развития астмы или ее активном протекании более тяжелой формы в организме наблюдается кислородное голодание. При этом уровень кислорода в крови снижено, а уровень углекислого газа повышено. Для нормализации необходимы кислородные ингаляции.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Памятка, как правильно подготовиться к сдаче анализов, поможет при сдаче крови на исследования бронхиальной астмы. Всего 5 пунктов, которые имеют одинаковое влияние на изменения состава крови. Не стоит недооценивать каждый из них.

1. Кровь сдается только натощак, при этом между сдачей и последним приемом пищи должно пройти не меньше 8 часов. Все больницы и поликлиники принимают анализы в утреннее время (как правило до 10 часов) поэтому с утра можно пить только воду. НИКАКИХ соков, чая, кофе и других напитков.

2. Некоторые платные поликлиники практикуют сдачу анализов в любое время в течении дня. Если Вас отвлекают срочные дела, то голодание в 4-6 часов приемлемо, но не для всех типов анализов. Лучше проконсультируйтесь с врачом, чтобы не пришлось приходить снова.

3. ОАК сдается натощак либо через час после легкого завтрака. К легкому завтраку относят чашку чая, яблоко или кашу без сахара.

4. Перед сдачей анализов откажитесь от приема алкоголя. Сдавать кровь для исследований необходимо чистым. Все застолья проводят за 1-2 дня до сдачи. Также не курите за 1 час до анализов.

5. Некоторые параметры имеют зависимость от времени суток.

Анализ крови при бронхиальной астме поможет уточнить степень тяжести, основание результатов установить тип лечения и виды дополнительных обследований. Не ленитесь сдавать кровь регулярно, это необходимо для контроля за своим здоровьем.

Расшифровка анализов и постановка диагноза

Расшифровка анализов на астму

Самостоятельно установить степень тяжести и наличие бронхиальной астмы трудно. Однако ниже будут даны рекомендации, как самостоятельно можно оценить сигналы.

Во время констатации факта астмы доктор смотрит на:

  • СОЭ, при инфекционном типе этот показатель резко подскакивает. Обыкновенная бронхиальная астма не влияет на изменение;
  • Нейтрофилы. Скачок сигнализирует о развитии заболевания в данный момент;
  • Гемоглобин. Растет вместе и с другими показателями;
  • Эозинофилы. Если обострение рядом, содержание в крови выше нормы, но на стадии ремиссии наблюдается стабилизация.

Итоги

Подводя итоги скажем, что анализ крови имеет критической значение для диагностики болезни. Основной список исследований, которые сдают на предмет бронхиальной астмы может быть дополнен лечащим врачом. Не пренебрегайте также подготовку к сдаче анализов, ведь она влияет на состав крови. Всем спасибо и до новых встреч!

Реабилитация при бронхиальной астме

Источник: https://zen.yandex.ru/media/pulmonologi/kakie-analizy-krovi-sdaiut-na-astmu-5e5357f54ce04c746cbf3f7d

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.