Аллергия на молоко у ребенка 1 год

Содержание

Аллергия на коровье молоко у ребенка

Аллергия на молоко у ребенка 1 год

Лечится ли аллергия на коровье молоко у ребёнка, что давать малышу-аллергику на искусственном вскармливании и как быть маме, если ее грудное молоко вызывает аллергическую реакцию у ребенка, — на эти и другие популярные вопросы мам отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. академика Г. Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России Ирина Николаевна Холодова.

— Ирина Николаевна, как понять, что у новорожденного или ребенка 1,5—2 лет аллергия?

— Хотелось бы обратить внимание родителей на то, что если в семье есть лица, страдающие аллергией, то, конечно, вероятность проявления аллергии у ребенка будет достаточно высока.

Например, если ею страдает только мама и все аллергики — по линии мамы, то вероятность проявления аллергии составляет 40-50%, а если по линии и мамы, и папы, — то уже 80 %. То есть аллергия передается по наследству и у ребенка может проявиться с первых дней жизни.

У детей раннего возраста чаще всего встречаются кожная и гастроинтестинальная формы аллергии.

Кожная форма аллергии

У маленьких детей преобладает именно кожная форма (раньше ее называли экссудативно-катаральным диатезом, сейчас — атопическим дерматитом) — на теле ребенка появляется аллергическая сыпь. Это может быть сыпь сухая или влажная, чаще всего с зудом.

Гастроинтестинальная форма аллергии

Такая форма диагностируется тяжелее, и понять, что это аллергия, бывает очень сложно.

У таких детей с первых дней жизни могут отмечаться тяжелые колики — пища плохо переваривается, образуются недоокисленные продукты, которые раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, могут вызывать воспаление.

Кроме этого, вследствие нарушения ферментации пищи образуется большое количество газов. Газы растягивают кишечник, давят на нервы и сосуды. Все это вызывает спазм и боли.

В последующем могут появиться изменения характера стула — бывают запоры, но чаще всего возникает диарея. Причем стул, как правило, несколько раз в сутки, и он может быть раздражающим, с большим количеством слизи и даже с прожилками крови.

Ребенок начинает плохо кушать, отмечается плохая прибавка в весе, в последующем может быть и замедление роста.

В такой ситуации необходимо госпитализировать ребенка, чтобы установить причину — это может быть не только аллергия, но и другие заболевания.

Причины появления аллергии

— Какими могут быть причины возникновения аллергической реакции?

— Ведущим фактором является наследственность, о чем мы уже сказали. Второй момент — это незрелость детей (незрелость центральной нервной системы, ЖКТ и всех его отделов — ферментативная незрелость, недостаток соляной кислоты, нарушение моторики). Самый значимый аллерген у детей первого года жизни во всем мире — это белок коровьего молока.

В нашей стране, по данным российских педиатров, аллергия на белок коровьего молока регистрируется у 30-40% детей. Такая аллергия чаще всего бывает неатопической, неаллергической, то есть не зависящей от уровня иммуноглобулина Е.

Поэтому нет необходимости сдавать анализ на его содержание в крови, копрофильтратах. Неатопическая аллергия, к счастью, с возрастом у большинства детей проходит, но у некоторых малышей переходит в самую настоящую IgE-зависимую аллергию.

— Аллергия может быть спровоцирована дисбиозом кишечника?

— Для маленьких детей понятия дисбиоза не существует, потому что у них идет становление микробиоты кишечника. Процесс начинается с рождения и заканчивается примерно к 3 годам жизни.

Однако у детей из групп риска (недоношенные, гипотрофики, дети, родившиеся путем кесарева сечения и другие) возможны нарушения процесса формирования микробиоты, которые могут повлиять на формирование аллергии.

Поэтому при их вскармливании в случае, если у мамы гипогалактия, многие производители вводят в смеси пре- и пробиотики для улучшения формирования микробиоты.

Если ребенок получает грудное вскармливание, то ему назначаются пре- или пробиотический препарат — но это рекомендуется не всем детям, а только детям из группы риска. Детям здоровым ничего не надо назначать — у них процесс формирования микробиоты планомерно закончится к трем годам.

— Ирина Николаевна, часто можно встретить понятия «аллергия на белок коровьего молока» и «непереносимость белка коровьего молока» — это разные вещи или одно и то же?

— Для детей раннего возраста это практически одинаковые понятия. Мы можем их диагностировать только клинически и никак — лабораторно. Состояния проявляются как клинический симптом аллергии: атопия на коже или гастроинтестинальное расстройство. Но бывает и смешанная форма — дерматогастроинтестинальное поражение.

Для более старших детей существуют понятия «аллергия на белок коровьего молока» и «непереносимость», и с помощью методов диагностики (например, исследования иммуноглобулина E, общего и специфического) можно понять, есть аллергия или нет.

При непереносимости продукта ребенок после его приема испытывает дискомфорт, могут быть боли и другие проявления, но при этом показатели иммуноглобулина E, общего и специфического, нормальные.

— То есть подтвердить аллергию на белок коровьего молока у ребенка в раннем возрасте невозможно?

— Для ребенка до 1 года никаких диагностических тестов не существует не только в России, но и во всем мире. Потому что у детей 80 % аллергии — это не IgE-зависимая аллергия. Мы не исследуем у этих детей ни уровень общего иммуноглобулина E, ни специфические иммуноглобулины, потому что можем получить отрицательную реакцию при наличии аллергии.

Единственным методом, который позволяет понять, есть ли у младенца аллергия на белок коровьего молока или нет, является провокационная проба.

Однако не каждая мама на нее согласится. Представьте, пришел к вам ребенок, у которого из-за аллергии вся кожа — сплошная корка. Ребенок находится на искусственном вскармливании, ему отменяют смеси на основе коровьего молока и назначают лечебные смеси (полный гидролизат или аминокислотные смеси).

У него все очищается, все хорошо, поскольку полностью исключили цельный белок коровьего молока. Что дальше должна сделать мама? Увидеть чистую кожу, порадоваться и попробовать снова ввести в рацион малыша молочные смеси на коровьем молоке, для того чтобы понять, есть у него аллергия или нет.

Если есть аллергия, ребенок снова «обострит кожу», если нет аллергии, то кожа будет чистой. Вот это называется провокационная проба.

Конечно, не каждая мама захочет отменять гидролизаты, тем более что к горьким гидролизатам приучать ребенка очень тяжело. Но именно провокационная проба является золотым стандартом постановки диагноза аллергии на первом году жизни.

У детей после года в случае тяжелого проявления атопии на коже или гастроинтестинальной формы можно посмотреть иммуноглобулин E в сыворотке крови, но все-таки международный опыт показывает, что лучше всего проводить диагностические тесты после двухлетнего возраста.

— Если мама кормит ребенка исключительно грудью, нужно ли ей скорректировать диету при отягощенном аллергоанамнезе?

— В этом случае маме уже начиная с родильного дома мы рекомендуем безмолочную диету. Исключаем не только молоко, но и все молочные продукты — кефир, йогурт, творог, сметану, масло и т. д. Кроме того, исключаем телятину и говядину, потому что это тот же самый белок, на который ребенок может реагировать.

Но все это только в том случае, если у ребенка отягощенная наследственность либо есть проявления аллергии в виде гастроинтестинального расстройства или высыпаний на коже.

Если у ребенка не отягощена наследственность, нет клинических симптомов аллергии, то мама получает молоко, она не нуждается в столь строгой диетотерапии.

— Какие рекомендации можно дать для ребенка на смешанном или полностью искусственном вскармливании?

— Рассмотрим искусственное вскармливание, когда у мамы агалактия — совсем нет молока, и доктор переводит ребенка на смесь.

  1. Во-первых, для здорового ребенка без признаков аллергии доктор выбирает из двух видов смесей, которые зарегистрированы, апробированы и хорошо известны у нас, — это смесь на коровьем молоке или смесь на козьем молоке. Доктор может назначить и ту, и другую.
  2. Во-вторых, для здорового ребенка при имеющихся факторах риска развития аллергии предпочтительнее назначать смеси на козьем молоке, даже если малыша нужно только докармливать. Они считаются менее аллергенными. Но еще раз подчеркиваю — при условии, что ребенок полностью здоров. Если в силу каких-то особенностей доктор или мама не хотят использовать смесь на козьем молоке, можно прописать любую премиальную смесь формулы «1» на коровьем молоке.
  3. В-третьих, если у ребенка уже имеются признаки аллергии, мы не можем назначить ему смеси ни на коровьем молоке, ни на козьем молоке. И даже не можем выбрать смесь «Комфорт», которая содержит частичный гидролизат. В данном случае мы должны назначить ребенку лечебную смесь: это может быть полный гидролизат, казеиновый или сывороточный, или аминокислотная смесь в случае тяжелой аллергии.

Источник: https://mamako.ru/blog/sovety-mame/cows-milk-allergy/

Аллергия на молоко: мифы и правда

Аллергия на молоко у ребенка 1 год

Репутация коровьего молока сильно пострадала за последнее десятилетие. Из списка безусловно полезных продуктов оно перекочевало в список «спорных».

Чаще всего «молочку» советуют убрать из рациона при подозрении на пищевую аллергию.

Но как понять, что реакция идет именно на молоко? И что с этим делать? О пользе и вреде молока «Литтлвану» рассказала аллерголог-иммунолог Ольга Жоголева.

Ольга Жоголева — врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, главный врач медицинского центра Everyday Clinic, член Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EAACI).

Образование: Воронежская государственная медицинская академия, Санкт-Петербургская медицинская академия постдипломного образования (специализация — аллергология и иммунология).

Опыт работы — 10 лет.

Аллергия на молоко у ребенка: есть ли проблема?

— Проблема аллергии на коровье молоко действительно актуальна сегодня?

— До возраста 3–5 лет аллергия на молоко один из самых распространенных видов — по разным данным, от нее страдают до 90% от всех детей с пищевой аллергией. У взрослых она встречается довольно редко. В большинстве случаев к 8 годам дети «перерастают» этот вид пищевой аллергии.

Но сегодня все чаще создается впечатление «гипердиагностики». Аллергию на молоко находят даже там, где ее нет и быть не может. Например, есть функциональные проблемы с ЖКТ или высыпания на коже у ребенка.

Они могут быть далекими от пищевой аллергии на молоко, но почему-то в первую очередь будут искать источник проблемы именно в этом продукте.

— Аллергия и непереносимость белков коровьего молока — это одно и то же?

— Если мы называем непереносимостью любую негативную реакцию на продукт, то аллергия будет ее частным случаем. Но для удобства терминологии к непереносимости врачи относят неаллергические реакции.

Например, если у человека непереносимость лактозы, молочного сахара, то у него после употребления молочных продуктов будут усиливаться бурление в животе, диарея, газообразование.

И это происходит не из-за аллергии, а вследствие дефицита специального фермента лактазы, из-за чего молочный сахар лактоза не переваривается. То есть аллергии нет, но человек плохо переносит молочные продукты.

Аллергия на молоко: симптомы

— Как проявляется аллергия на молоко у детей? Какие типичные симптомы?

— Пищевая аллергия немедленного типа, которую можно выявить при помощи лабораторных тестов, проявляется в виде крапивницы, отеков, обострения атопического дерматита в первые 2 часа после употребления молочного. Также симптомами такой аллергии могут быть рвота, диарея, заложенность носа, насморк.

Но, как правило, дыхательные симптомы не возникают без кожных. Главное проявление — это кожная реакция, ее относят к немедленному типу. Существуют также аллергические реакции замедленного типа, которые возникают от 2 до 48 часов после употребления аллергена.

В этом случае диагностировать аллергию невозможно никакими анализами и кожными пробами.

— И как же тогда понять, что это?

— Понять, на что реагирует человек, можно только путем ведения пищевого дневника, наблюдений, провокационного введения продукта. Проявлениями такого вида аллергии могут быть атопический дерматит или некоторые симптомы со стороны ЖКТ: боли в животе, запор с мягким стулом или хроническая диарея.

Аллергия на молоко: чем кормить и что есть?

— Всегда ли при аллергии на коровье молоко надо полностью исключить все молочное из рациона ребенка?

— В составе коровьего и любого другого животного молока множество белков. Если, например, у малыша реакция на казеин, то перерастать этот вид аллергии он будет медленно, а если на сывороточные белки — быстрее.

До конца механизмы перерастания пищевой аллергии на молоко мы не знаем, часто толерантность развивается спонтанно. Но всегда оправдана рекомендация соблюдать диету не менее одного года.

По истечении этого времени можно обсудить с вашим врачом возможность пробного возвращения в рацион молочных продуктов.

— Для чего необходимо это делать?

— У нашей иммунной системы есть способность развивать толерантность к аллергенам, в том числе и к белкам молока. По сути, это привыкание иммунной системы к белку, на который раньше возникала аллергическая реакция.

Когда иммунная система начинает правильно распознавать его, воспринимать как безопасный, у человека аллергия сходит на нет.

Поэтому после диеты врач может принять решение пробовать начинать вводить разные молочные продукты.

— А как правильно их вводить?

— Существует так называемая «молочная лесенка»: определенная последовательность введения продуктов с учетом содержания в них разных видов молочных белков и нарастания их количества.

Если изначально полностью убирают молочный белок, то после такой диеты может появиться переносимость отдельных молочных продуктов. То есть изначально человек не мог употреблять ничего молочного, а теперь может есть выпечку с содержанием молочного продукта. Очень важно, когда появляются какие-то переносимые молочные продукты, сохранять их в рационе. Тогда ускоряется перерастание аллергии.

— Бывают ли случаи, когда от молочного приходится отказаться на всю жизнь?

— Так бывает, хотя и очень редко. Чаще всего речь тогда идет об аллергии на казеин, когда человек не может переносить даже термически обработанные молочные продукты.

— Правда ли, что термическая обработка молока делает его менее аллергенным?

— Да. Некоторые белки молока разрушаются при нагревании. Если молочный продукт подвергнуть термической обработке, то для некоторых людей он будет менее аллергенным.

Грудное вскармливание и смесь при аллергии на молоко

— Первое, что рекомендуют кормящей маме, если у ребенка проблемы с животом, — убрать из своего рациона все молочное. Это оправдано?

— Хотя молоко и может вызывать аллергию у детей, особенно у детей первого года жизни, зачастую соблюдение строгой диеты мамой не оправдано. Здесь можно следовать такому принципу.

Если диета не дала своего эффекта в отношении кожных проявлений в течение 2 недель и в отношении кишечных проявлений в течение 4-6 недель, то нет никакого смысла продолжать ее соблюдать. Это значит, что причину дискомфорта ребенка надо искать в чем-то другом.

— Когда при аллергии могут рекомендовать отказаться от грудного вскармливания в пользу смесей?

— Грудное вскармливание всегда в приоритете. Ни при каких обстоятельствах мы не пропагандируем введение смесей. Если предлагается такая замена, надо выяснить причины.

Боязнь того, что мама не способна исключить молочное из рациона, к ним не относится.

Единственное показание для замены грудного вскармливания на смесь, когда есть непереносимость именно грудного молока из-за его специфических компонентов. Но это встречается крайне редко и диагностируется очень сложно.

— А может ли быть аллергия на грудное молоко?

— Аллергии на грудное молоко не бывает.

— И все-таки, если ситуация требует отказа от грудного молока, то какие рекомендуете смеси?

— Если необходима смесь, то это всегда глубокий гидролизат, а при его непереносимости — аминокислотная смесь. Ни смеси на козьем молоке, ни растительные не могут быть в таких случаях альтернативой.

— В более старшем возрасте можно заменять козьим молоком коровье при подозрении на «молочную» аллергию?

— Если речь не об основном источнике пищи (смесь в первый год жизни), а просто о добавке к рациону, то можно заменять коровье молоко растительным. Но это будет не полноценной заменой по питательному составу, а одним из вариантов вкусового разнообразия еды. При этом козье молоко не может заменять коровье при аллергии на молочный белок.

Очень велик риск того, что и на него тоже будет аллергия, так как между ними есть сходство по белковому составу. Конечно, есть и уникальные белки, которые отличают коровье молоко от козьего. Однако вероятность аллергии на них очень мала.

Подбирая альтернативу, нужно учитывать, что если есть аллергия на коровье молоко, то очень велика вероятность, что она будет и на любое другое молоко животного происхождение.

Слизь и аденоиды при аллергии на молоко

— Можно ли по косвенным признакам — визуально или по жалобам ребенка — заподозрить пищевую аллергию именно на молоко?

— Удивительное дело, но никогда, осмотрев ребенка, врач-аллерголог не может точно сказать, что у него аллергия на молочные продукты или на пшеницу. Нет никакой специфической сыпи или других характерных для этой пищевой аллергии проявлений. Врач собирает информацию, анализирует, наблюдает.

Когда возникает аллергия, как отвечает ребенок на исключение определенных продуктов, дает ли эффект диета, и какой именно. Собрав и проанализировав всю эту информацию, врач может сделать выводы и предположения. Просто осмотрев ребенка невозможно поставить диагноз.

Аллерголог, по сути, занимается расследованием, как детектив: собирает огромное количество информации и анализирует ее.

— Но есть мнение, что аденоидиты у детей и повышенное образование слизи после употребления молочного — явные признаки аллергии на молоко.

— Насчет повышенного образования слизи при употреблении молочных продуктов было проведено не одно исследование. Этот феномен не имеет никакого отношения к аллергии. Скорее он связан с субъективными ощущениями человека. Молочные продукты никак не влияют на количество слизи.

Но по субъективным ощущениям отдельного человека она может становиться гуще. Действительно, некоторые компоненты молока могу вступать во взаимодействие со слизью, в результате чего она становится более вязкой и густой.

Человек ее просто начинает ощущать — кажется, что не было, попил молока, и вот она появилась. Но на самом деле это слизь в том же количестве, но иная по консистенции и поэтому более заметная. Также нет никакой взаимосвязи у аллергии на молоко и разрастания аденоидных тканей.

Эту информацию можно было встретить лишь на просторах бывшего СССР. Нет никаких убедительных доказательств этой теории.

Больше интересных новостей, мнений, интервью и материалов о родителях и детях – на портале Littleone

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f61462c5aa579ca15e54ba/5e047dfbbd639600aa2a9e45

Как диагностировать и лечить аллергию на молоко у ребенка

Аллергия на молоко у ребенка 1 год

Молоко – неотъемлемая составляющая детского рациона. Молочные продукты содержат полезные вещества, стимулируют формирование скелета и зубов, укрепляют иммунитет. Но в некоторых случаях у малышей возникает аллергия на молоко. Такое состояние сопровождается негативными реакциями и требует лечения.

  1. Патогенез
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Питание

Патогенез

Зачастую аллергия возникает на коровье молоко, реже – на козье, овечье или грудное. Диагностируется у 5–7% детей. Признаки аллергии появляются в период введения прикорма или во время перевода на искусственное вскармливание в раннем младенчестве.

Причиной служит недостаточное развитие пищеварительной системы. Микрофлора кишечника до 2-летнего возраста очень уязвима к аллергенам. Также реакция развивается у малышей с ослабленным иммунитетом.

Провоцирующие факторы: плохое питание, загрязненная экология в регионе проживания, работа на вредном производстве в период беременности, раннее искусственное вскармливание или патологии внутриутробного развития.

Основным аллергеном выступает казеин – белок, который оседает в виде творожной массы при свертывании молока. Белковые клетки могут восприниматься организмом как инородные тела. При этом вырабатываются специфические антитела для уничтожения казеина. Такая иммунная реакция сопровождается появлением признаков заболевания.

Вероятность развития аллергии на молоко у ребенка, родитель которого страдал от аналогичной болезни в детстве, составляет 30%. Если запись об аллергии можно обнаружить в анамнезе обоих родителей, риск негативной реакции на молоко у ребенка возрастает до 80%. Однако аллергия может развиться и у детей, чьи родители никогда от нее не страдали.

Реакцию непереносимости нередко вызывают антибиотики, содержащиеся в продукте. Такое молоко даст больное животное, которому добавляли в корм лекарственные средства.

Аллергия на кисломолочные продукты (творог, сыр, кефир) возникает очень редко. Обычно негативные реакции провоцируют добавки, содержащиеся в продуктах.

Причиной аллергии может быть непереносимость лактозы, вызванная частичной или полной лактазной недостаточностью. Лактаза – это специфический фермент, участвующий в расщеплении лактозы (молочного сахара). При этом казеин распадается не полностью, некоторые его молекулы организм воспринимает как инородные тела.

Симптомы

Признаки болезни зависят от ее этиологии и характера течения. Аллергия проявляется в виде кожных реакций, расстройств ЖКТ и сбоев в работе дыхательной системы. Обычно симптомы аллергии появляются после второго приема молочных продуктов. Скорость их возникновения зависит от индивидуальных особенностей организма. Среднее время иммунного ответа – от 1 часа до 2 суток.

Поражение кожных покровов зачастую возникает у грудничков. Симптомы: шелушение, молочный струп, кожный зуд, сыпь (крапивница). У детей до 6 месяцев может появляться экзема.

Характерный признак – образование пузырьков, перетекающих в эрозию с выделением экссудата (прозрачной жидкости). На лице могут появляться большие красные пятна, на груди – атопический дерматит.

Возможен отек Квинке – быстро нарастающая отечность в области шеи, головы и половых органов.

Симптомы аллергии со стороны пищеварительной системы:

  • расстройства кишечника: колики, запоры, метеоризм, диарея (стул становится жидким с характерными сгустками в виде творожистых комков);
  • боли в области живота (малыш испытывает дискомфорт, лежа на животе, из-за чего может плакать и капризничать);
  • тошнота и рвота;
  • частое и обильное срыгивание у ребенка после каждого кормления;
  • плохой аппетит.

Поражение дыхательной системы сопровождается заложенностью носа, насморком, частым чиханием, кашлем, хрипами, затрудненным дыханием со свистом. Такое состояние может угрожать здоровью младенца.

Аллергия на козье молоко проявляется крайне редко. Характеризуется сыпью, экземой, затрудненным дыханием, воспалением глаз и слизистой носа. Иногда может возникать зуд в ротовой полости.

Аллергия замедляет нормальное развитие ребенка. Вес малыша может быть намного ниже нормы. В острых случаях возникает анафилактический шок.

Симптомы проявляются по отдельности или в комплексе.

Диагностика

При возникновении признаков аллергии немедленно обратитесь к медицинскому специалисту. Педиатр проведет осмотр, изучит анамнез ребенка и родителей. Также назначит исследование на наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ, атопического дерматита, анемии.

Потребуется сдать комплекс анализов: мочи, кала, крови и кожные пробы. Прик-тест поможет отличить аллергию от похожих болезней. Специфический анализ крови проводится с целью определения иммуноглобулина класса Е к белку коровьего молока.

Диагностировать аллергию на молоко помогает метод исключения. Он предусматривает временный отказ от молочных продуктов. Если симптоматика исчезает, а после начала их употребления снова появляется, тест считается положительным.

Лечение

В зависимости от характера болезни и индивидуальных показаний врач назначает медикаментозное лечение и корректирует питание.

Терапия кожных реакций требует антигистаминных средств местного применения. Курс лечения могут дополнять приемом пребиотиков, которые нормализуют пищеварительную функцию и восстанавливают здоровую микрофлору кишечника. В зависимости от возраста назначают антигистаминные средства. Чтобы ускорить выведение аллергенов из организма, принимают энтеросорбенты.

Для лечения молочного струпа на голове используют растительное или вазелиновое масло. Им смазывают пораженные участки, волосяной покров вычесывают гребешком.

Атопический дерматит лечат увлажняющими мазями или кремами с цинком. При острой форме назначают антигистаминные препараты и ферменты.

Отек Квинке требует неотложной помощи медиков. Обычно назначается прием кортикостероидов.

Препараты, которые принимают при аллергии на молоко:

  • Супрастин: выпускается в таблетках. Показан детям старше 1 месяца.
  • Фенистил: капли для перорального приема. Максимальная суточная дозировка – 30 капель. Разовая доза – от 3 до 10 капель. Препарат противопоказан детям младше 1 месяца.
  • Перитол: выпускается в форме сиропа для приема внутрь. Показан детям старше 6 месяцев.
  • Зиртек: принимать по 5 капель 1 раз в сутки. Под запретом для детей младше полугода.
  • Энтеросгель: принимать по ½ ч. л. 6 раз в сутки. Средство нужно развести в грудном молоке или воде.
  • Полисорб: дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела. Суточная доза при весе менее 10 кг – от 0,5 до 1,5 ч. л.
  • Смекта: принимать по 1 пакетику в день.

Длительность приема лекарственных средств устанавливает врач. В зависимости от ответа организма на прием препаратов курс терапии может быть укорочен или продлен.

Питание

В первую очередь пересмотрите рацион ребенка. Если диагностирована аллергия на коровье молоко, замените его специальными смесями. Рекомендуют питание на основе козьего или овечьего молока, например, «Ненни», «Козочка». Аллергикам не разрешено безлактозное молоко. белков в нем остается неизменным.

Если реакцию вызвало грудное молоко, переведите ребенка на искусственное вскармливание. Через 6 месяцев можно попробовать вернуть прежний режим питания малыша, если лактация была сохранена.

Если у ребенка аллергия на коровье молоко, подберите ему смеси на основе козьего молока.

При тяжелой форме аллергии питание на основе молока противопоказано. Малышу назначаются специальные гидролизатные смеси: «Фрисопеп», «Нутрилон Пепти ТСЦ». Они разработаны на базе ферментированного белка, который предварительно частично расщепляется. Вещество активно усваивается и быстро переваривается.

Если у грудничка аллергия на животное молоко, маме следует откорректировать свой рацион. Из меню исключите молочные продукты, сухое молоко и сливочное масло. под запрет попадает также сгущенное молоко.

В рацион детей старше 7 месяцев постепенно вводят кисломолочные продукты – натуральный йогурт без добавок или кефир. После 10 месяцев давайте ребенку домашний творог, но не чаще 1 раза в неделю. Для его приготовления 200 мл молока смешайте с 1 ст. л.

сметаны, выдержите при комнатной температуре в течение 6–8 часов. Затем подкисшее молоко перелейте в эмалированную кастрюлю и подогрейте на медленном огне. Когда сыворотка отделится, творожистую массу поместите в марлю и подвесьте над емкостью, чтобы жидкость стекла.

Срок хранения – 24 часа.

Коровье или козье молоко можно заменить рисовым или овсяным. Получить его несложно: ½ стакана цельного овса в шелухе тщательно промойте и залейте 200 мл остывшей кипяченой воды. Оставьте на ночь, утром процедите и употребляйте. Известен и более быстрый способ: промытые зерна овса прокипятите в воде (1:2) в течение часа на медленном огне. Охладите и процедите полезный напиток.

Аллергия на молоко обычно проявляется в очень раннем возрасте – в течение первого года жизни. В 80–90% случаев правильно подобранное лечение помогает устранить болезнь к 3–5 годам. Редко такая реакция организма сохраняется на всю жизнь. Иногда возникает риск перехода аллергии в другие формы, наиболее опасная из которых – бронхиальная астма.

Источник: https://chihov.net/deti/allergija-na-moloko-u-rebenka.html

Как проявляется аллергия на молоко у детей

Аллергия на молоко у ребенка 1 год

Все уверены в том, что молоко и молочные продукты полезны нашему организму, особенно это касается детей.

И все вроде бы правильно, ведь молоко богато на кальций, минералы, содержит белки, жиры и витамины и еще много полезных микроэлементов. Да только вот все не так на самом деле.

У многих детей чуть ли не при виде молока начинается аллергия. А уж если его выпить… Как проявляется аллергия на молоко у детей разберемся далее.

Как проявляется аллергия на молоко у детей: общая симптоматика

Как известно, у детей процесс формирования пищеварительной системы происходит в продолжение очень длительного времени.

По этой причине желудочный сок не вырабатывает достаточно ферментов, которые участвуют в переработке белка (казеина), содержащегося в молоке.

Белок не полностью всасывается в стенки кишечника и выступает раздражителем. Организм дает ответную реакцию, которая проявляется в виде аллергии.

Реакция на молоко, как и любой другой вид детских заболеваний, может поражать не только органы пищеварения. Аллерген, проникая в организм, разносится с кровью по всем органам, поражая их и нанося вред здоровью ребенка. Возникают осложнения, которые могут перерасти в хронические заболевания.

Молоко является сильным аллергеном. По изменению поведения ребенка после употребления этого продукта, по его внешнему виду и состоянию здоровья любая мама может определить начавшуюся болезнь. При реакции на молоко можно отметить следующие изменения:

  • В стуле.
  • Во внешнем виде (цвете, наличии сыпи) кожных покровов.
  • Появляются симптомы, внешне схожие на обычную простуду или расстройство кишечника.

Вот именно на этой стадии от родителей требуется быть очень внимательными и наблюдательными, чтобы отличить респираторное либо кишечное заболевание от аллергической реакции. Обычный насморк и понос могут быть приняты за аллергию. Симптоматика схожа, но все же поставить правильный диагноз вполне возможно.

Клинические проявления этой болезни могут появиться сразу после употребления молока (20-30 минут, при анафилактическом шоке — молниеносно), или спустя некоторое время. У каждого ребенка заболевание проявляется по-своему. Может возникать по одному симптому, а могут появиться все сразу. У одного слабовыраженная реакция, у другого — ярко выраженные симптомы.

Кишечная симптоматика

Ранее говорилось, что органы пищеварения у детей слаборазвиты. Процесс формирования продолжается длительное время. Так как молоко попадает непосредственно в желудок, а потом в кишечник, то ЖКТ страдает в первую очередь. Воспаляются стенки кишечника и желудка, появляются следующие симптомы:

  • боль в животе;
  • повышенное газообразование;
  • жидкий стул с остатками не переваренной пищи;
  • рвота;
  • заметно недостаточное прибавление в весе ребенка.

Если ребенка перевели на искусственное вскармливание на основе коровьего или козьего молока, необходимо следить за состоянием его здоровья. При воспалении слизистой кишечника появляется жидкий стул с прожилками крови или с остатками пищи. В этом случае обязательно нужна консультация педиатра, т.к. это может быть первым симптомом аллергической реакции на молоко.

Как проявляется аллергия на молоко у детей до года:

  • появляется частое срыгивание после кормления;
  • отрыжка, часто переходящая в рвоту;
  • может наблюдаться вздутие живота, кратковременные или длительного характера колики.

Дети старшего возраста после потребления в пищу молока жалуются на боль в эпигастральной области, которая может носить длительный характер. Мамочки отмечают плохой аппетит у детей.

Наблюдается потеря в весе, отсталость в физическом развитии ребенка. Постоянная диарея может привести к обезвоживанию организма.

Меняется поведение: под влиянием этих симптомов, дети становятся капризными, беспокойными, вялыми, часто плачут и просятся на руки, нарушается сон. Периодически может повышаться температура тела.

Именно эти симптомы могут ввести в заблуждение родителей и начать неверное лечение. При его отсутствии может пострадать поджелудочная железа.

Также нарушается микрофлора кишечника, что приводит к дисбактериозу.

Как проявляется аллергия на молоко у детей на коже

Кожа — еще один орган, который одним из первых поражается при непереносимости молока. Наиболее подвержены кожным аллергическим реакциям груднички и дети до 2-х лет. Симптомы проявляются через несколько часов после приема пищи. Не заметить их просто невозможно. Это первый звоночек о нарушении в иммунной системе малыша. Изменения кожных покровов носят следующий характер:

  • атопического дерматита.
  • молочного струпа.
  • детской экземы.
  • отека Квинке.
  • крапивницы.

Атопический дерматит представляет собой воспалительное аллергическое заболевание кожи. Иногда он сливается в сплошную корку на теле больного. Врачи подразделяют данный вид заболевания на три формы, учитывая возраст ребенка:

  1. Младенческую.
  2. Детскую.
  3. Подростковую.

К первым признакам атопического дерматита относятся опрелости, которые не исчезают даже при применении подсушивающих присыпок. Далее появляется сильный зуд, шелушение, покраснение участков кожи, высыпания. Места локализации всех перечисленных симптомов — это коленные и локтевые сгибы, ягодицы. У детей старшего возраста могут наблюдаться поражения и в паху.

Молочный струп — это желтоватые корочки на волосяной части головы, которые доставляют дискомфорт ребенку. При попытке содрать корочку появляется кровоточивость в местах соскоба. Удалить такой струп можно, только вычесывая гребешком, предварительно смазав корочки растительным маслом или вазелином. После удаления через некоторое время струп появляется снова.

Если на лице появились пузырьки с жидким содержимым, не сомневайтесь: это аллергическая экзема. После прорыва таких пузырьков образуются мокнущие раны, которые, подсыхая, переходят в чешуйки и корочки.

Чаще всего, экзема локализуется на щеках, но может появляться и на других частях тела. Избавиться от этого вида поражения кожных покровов практически невозможно. Через определенное время возможен рецидив.

Самый опасный для жизни ребенка симптом аллергии на молоко — отек Квинке. Это острая аллергическая реакция, которая ведет за собой отек слизистых губ, рта, отек век и половых органов.

Отек может затронуть и слизистую гортани, при котором ребенок может просто задохнуться из-за непроходимости дыхательных путей. Последствием отека Квинке может быть отек головного мозга, который приводит к судорожным синдромам.

Требуется экстренная медицинская помощь.

Все видели ожог от крапивы? Это сыпь с волдырями, которые пекут и неимоверно чешутся. Одним из симптомов молочнокислой аллергии есть крапивница, названная так, потому что очень похожа на ожоги крапивой.

В этом случае спасением являются только антигистаминные препараты, снимающие воспаление и зуд, который заставляет малыша постоянно расчесывать пораженные участки, что может привести к бактериальному заражению.

Как проявляется аллергия на молоко у детей в органах дыхания

Не часто, но все-таки встречается поражение дыхательной системы у детей, которое проявляется следующими симптомами:

  • одышка;
  • цианоз;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • осиплость голоса.

Одышка возникает только при стремительном развитии аллергической реакции. В свою очередь, одышку подразделяют на три вида:

  1. инспираторная;
  2. экспираторная;
  3. смешанная.

Инспираторная одышка появляется при затрудненном вдохе и выдохе, когда отек гортани и трахеи препятствует прохождению воздуха. Экспираторная одышка — спутник бронхиальной астмы. Смешанная одышка возникает при слиянии двух вышеперечисленных проблем: отека и приступа бронхиальной астмы. Встречается она очень редко.

Синюшность мягких тканей, называемая цианозом, возникает впоследствии нехватки в крови кислорода и при переизбытке в ней углекислого газа. Начальные стадии цианоза — это синюшность носогубного треугольника и пальцев рук. При ухудшении состояния и усилении кислородного голодания синюшность переходит на верхнюю часть грудной клетки, плечи, кисти, голени.

Острый ринит вызывается воспалением носоглотки. Ребенку очень трудно дышать через нос, наблюдается обильное выделение слизи из носовых пазух.

Обычно капли для носа и антигистаминные препараты приносят кратковременное облегчение. Часто острый ринит переходит в хронический, который уже вызывает серьезные осложнения, требующие хирургического вмешательства.

В носоглотке разрастаются аденоиды и полипы, которые нужно удалять.

Отек гортани и трахеи — это еще один из признаков болезни, который приводит к сильному сухому кашлю. Часто приходится прибегать к применению медикаментов, способствующих облегчению его течения. Опасайтесь лающего кашля, т.к.

он может повлечь за собой отек Квинке или непроходимость дыхательных путей. Может возникнуть ларингоспазм. Аллергия на белок коровьего молока часто является причиной бронхиальной астмы. Она перерождается в хроническую форму.

Грудное вскармливание и аллергия на грудное молоко

Большое количество мамочек стараются кормить своего ребенка грудью, как можно дольше, предполагая, что это препятствует возникновению различных видов детских заболеваний. Каково же их удивление, когда без всяких прикормов у детей появляются первые признаки аллергии.

Для увеличения лактации женщины начинают употреблять в пищу молокосодержащие продукты, не подозревая, что они могут послужить причиной развития у ребенка аллергии.

При кормлении естественным путем аллергены попадают в ЖКТ грудничка с таким же успехом, как и с прикормом. Как проявляется аллергия на молоко у детей в таком случае понятно.

Возможно появление всех симптомов, описанных выше.

Диагностика аллергии на молоко

Если у вашего ребенка появились вышеописанные симптомы, необходимо показать его участковому педиатру. Если есть такая необходимость, обратиться к аллергологу. Своевременное обращение к специалистам ускорит процесс выздоровления.

Чтобы установить, является ли это симптоматикой на непереносимость молока, рекомендовано провести аллергопробы. Если это так, то молоко и молоко содержащие продукты исключаются из рациона ребенка. В пищу вводятся заменители, специально разрабатываемые для детей, имеющих склонность к аллергическим реакциям.

Прогнозы на выздоровление

Прогноз на молочнокислую аллергию вполне благоприятный, если исключить из рациона ребенка все молоко содержащие продукты. Обычно болезнь заканчивается полным выздоровлением после того, как полностью будет сформирован ЖКТ, и в полной мере начнут вырабатываться все необходимые для переработки пищи ферменты. В большинстве случаев, это происходит ко 2-му году жизни.

При этом нужно все-таки учитывать, что созревание ЖКТ не является панацеей от всех болезней. Иногда симптомы сохраняются даже в юношеском возрасте. Многие исследования показали, что, несмотря на отдельные случаи возникновения болезни при вскармливании грудным молоком, дети, получавшие естественное грудное вскармливание, наиболее устойчивы к возникновению аллергии на молоко животных.

Современные методы диагностики позволяют наиболее точно установить причину и возбудителя заболевания. Это позволяет назначить правильную диету для ребенка и предотвратить повторное возникновение аллергической реакции.

Источник: https://alergya.ru/kak-proyavlyaetsya-allergiya-na-moloko-u-detej/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.