Аллергия на цефотаксим как проявляется

С тех пор, как Флеминг открыл «Пенициллин», антибиотики стали неизменным подспорьем в работе практикующих врачей. В настоящее время количество антибактериальных препаратов, применяемых для лечения пациентов, очень внушительное.

«Цефотаксим» является достаточно широко используемым антибиотиком и в педиатрии, и для взрослых пациентов.

Состав

Отзывы о «Цефотаксиме» имеются в большом количестве.

Главным действующим компонентом препарата является цефотаксим. Лекарство используется исключительно в виде инъекций. В сиропах, капсулах, таблетках и пр. он не производится, также не существует детской суспензии.

Форма выпуска

Средство выпускается во флаконах, в которых находится лиофилизат, то есть порошок для приготовления инъекционного раствора. В них содержится 500/1000/2000 мг антибиотика в форме соли натрия. Приготовленный раствор применяется внутримышечно или внутривенно. По отзывам «Цефотаксим» детям отлично подходит.

Показания

Медикамент с успехом выписывается при инфекционных процессах разной степени тяжести, которые поражают:

  • нижние и верхние пути дыхательной системы;
  • ЛОР-органы;
  • половую и мочевыводящую системы;
  • ПЖК и покровы кожи;
  • органы полости брюшины (в том числе, при возникновении перитонита);
  • опорно-двигательный аппарат.

Кроме того, препарат назначается при серьезных септицемиях, менингитах (кроме менингита, который вызван листериями), бактериемиях и прочих инфекционных процессах центральной нервной системы.

Отзывы о применении «Цефотаксима», в основном, положительные.

Препарат используется в терапии:

  • неосложненных и осложненных типов гонореи;
  • болезни Лайма;
  • сальмонеллеза;
  • хламидиоза;
  • эндокардита;
  • воспалительно-гнойных болезней при иммунодефицитных состояниях;
  • серьезных гинекологических инфекциях (в том числе, при септических абортах).

В области хирургии используется в целях профилактики, для предупреждения появления септических осложнений.

Противопоказания

Препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью лекарственных средств В-лактамного ряда, пациентам с язвенным неспецифическим колитом, при кровотечениях, при тяжелой недостаточности сердца, AV блокаде.

Хотя цефалоспорины включаются в число антибиотиков, которые разрешены к применению во время беременности, препарат «Цефотаксим» может использоваться лишь в случае крайней необходимости, если отсутствует безопасная альтернатива.

При грудном вскармливании лекарственное средство также не назначается. В случае необходимости его применения у кормящих матерей лактацию прекращают на все время лечения.

Кроме того, нужно учитывать ограничения по возрасту. Лекарство вводится внутривенно с первых дней жизни, но внутримышечное его использование разрешается лишь с двух с половиной лет.

Осторожно следует применять для лечения больных с хронической недостаточностью почек.

При внутримышечном введении противопоказанием также является аллергическая реакция на лидокаин.

Это подтверждает к средству «Цефотаксим» инструкция по применению. Отзывы рассмотрим ниже.

Особенности дозировка препарата в уколах

Препарат используется внутримышечно и внутривенно. При последнем способе может вводиться и капельно, и струйно. Обязательно перед использованием нужно выполнить пробу на коже на чувствительность организма к антибиотику. При внутримышечном введении препарата ставится дополнительная проба на лидокаин.

«Цефотаксим» внутривенно вводится с первых дней жизни. Применение внутримышечно разрешается детям после двух с половиной лет.

Детям с весом более 50 килограммов и взрослым антибиотик выписывается в стандартной дозировке – два раза в сутки 1000 миллиграммов. Назначенные дозы корректируются в зависимости от тяжести состояния пациента. В случае необходимости средство используется до шести раз в день. Максимальная доза в течение суток равна двенадцати граммам.

Пациентам с неосложненным типом гонореи следует ввести однократно 1000 миллиграммов, внутримышечно. Женщинам рекомендуется введение повторно через двенадцать часов.

Если у пациента имеются инфекционно-воспалительные процессы, локализованные в путях мочевыведения, нужно назначать 2-3 раза в день по тысяче миллиграммов.

При терапии инфекционных заболеваний среднетяжелого течения нужно вводить средство по 1-2 грамма два раза в сутки.

При бронхите «Цефотаксим» у детей с массой тела свыше 50 килограммов выписывается два раза в день по 1000 миллиграммов.

Если инфекции тяжелые (к примеру, менингит), количество «Цефотаксима» равно двум граммам каждые 4-8 часов. Суточная доза не должна быть выше двенадцати граммов.

Продолжительность терапевтического курса определяется тяжестью заболевания, минимальная длительность лечения препаратом равна неделе (исключением является только неосложненная гонорея).

При использовании антибиотика перед оперативным вмешательством в качестве профилактики во избежание гнойно-септических осложнений, вводится в дозе тысячи миллиграммов при введении больного в наркоз. При необходимости проводится повторное применение через 6-12 часов.

Если женщинам назначается родоразрешение с помощью кесарева сечения, внутривенно вводится 1000 миллиграммов лекарства в момент накладывания зажима на пупочную вену. Повторно вводится один грамм препарата через 6-12 часов.

Средство «Цефотаксим» назначается при ангине курсом, продолжительность – от семи до десяти дней.

Если вес ребенка меньше 50 килограммов, то суточная дозировка вычисляется по массе тела. Назначается стандартно от 500 до 100 мг на килограмм. Дозировка должна быть разделена на 3-4 введения.

Если у пациента менингит и прочие серьезные инфекции, то суточное количество препарата можно увеличивать. Ребенку в таком случае выписывают от ста до двухсот мг на килограмм. Дозировка вводится за 4-6 раз.

Доза препарата для недоношенных и новорожденных

Препарат «Цефотаксим» назначается малышу по 50 миллиграммов на килограмм в сутки, разделяется на два применения и назначается до первой недели жизни. Кроме того, препарат выписывается недоношенным детям. В таком случае используется от семи до тридцати дней, применяется 50-100 мг на килограмм в сутки и делится на три приема.

Побочные проявления

Согласно отзывам к «Цефотаксиму», особенно часто встречаются такие осложнения, как расстройства ЖКТ, а также аллергические реакции. Прочие побочные эффекты случаются редко.

Отрицательные симптомы от терапии антибиотиками могут проявляться в виде дефектов деятельности ЖКТ (метеоризм, диспепсические расстройства, дисбактериоз кишечника, боли в животе, в редких случаях возникают глосситы и стоматиты).

Во время лечения препаратом существует вероятность появления псевдомембранозного колита, что является опасным и тяжелым осложнением, сопровождающимся продолжительной диареей (в сутки до двадцати раз).

Связано оно с активизацией в кишечнике клостридиум диффициле, поэтому в терапию входит незамедлительное прекращение приема и назначение «Метронидазола» и «Ванкомицина» (препараты используются перорально).

После лечения у женщин может возникнуть молочница. Это подтверждают к «Цефотаксиму» инструкция и отзывы.

Аллергические реакции могут иметь различную степень тяжести от кожного зуда до крапивницы, до ангионевротического отека, анафилактических проявлений и эпидермального токсического некролиза и т.п.

Гепатобилиарная система способна отреагировать острой недостаточностью почек, гепатитом, желчным застоем, желтухой и пр.

Кроме того, могут быть изменения показателей анализа крови. Например, уменьшение количества агранулоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов, повышение эозинофилов. Биохимический анализ может включать увеличение трансаминаз печени.

В редких случаях появляются гипокоагуляция и гемолитическая анемия.

Порой больные жалуются на чрезмерную утомляемость, головные боли и сонливость. Также в единичных случаях возникают энцефалопатия обратимого типа с судороги. В месте введения препарата отмечаются покраснение, болезненность, тканевая инфильтрация либо флебит. Отзывы об уколах «Цефотаксим» интересуют многих.

Аналоги

Препарат имеет большое количество аналогов. В числе которых самые популярные: «Клафоран», «Роцефин», «Цефантрал», «Клафотаксим», «Клафоран».

Отзывы о «Цефотаксиме»

Препарат отличается высокой эффективностью при множестве возбудителей, выписывается с первых дней жизни и обладает обширным диапазоном дозировок, что позволяет эффективно вносить коррективы в соответствии с тяжестью заболевания.

В своих откликах многие больные характеризуют препарат положительно, отмечая высокий эффект от его использования.

Отрицательные отзывы о «Цефотаксиме» связаны с жалобами на дефекты деятельности желудочно-кишечного тракта и болезненность уколов во время применения. Также могут возникать аллергические реакции и молочница, головокружения и слабость. Прочие побочные эффекта проявляются очень редко.

Мы рассмотрели к средству «Цефотаксим» инструкцию по применению, отзывы и аналоги.

Источник: https://FB.ru/article/43337/uu-tsefotaksim-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

“Самое страшное, что произошло в моей жизни“. Минчанка пережила шок после укола

Аллергия на цефотаксим как проявляется

В сентябре 2016 года минчанка Мира, больная ангиной, уговорила врача назначить антибиотики. С весны у нее осталась коробочка цефтриаксона, а чтобы инъекция не была такой болезненной, его развели лидокаином. Укол сделали дома: во-первых, в семье были медики.

Во-вторых, не хотелось создавать очередь в амбулатории.До этого момента история Миры очень обычная. Ежегодно тысячам белорусов выписывают антибиотики, и многие, чтобы не ходить в поликлинику, решают колоть их дома.

Но продолжение у истории такое: сразу после инъекции девушка пережила отек Квинке — аллергию такую ​​же сильную, как и анафилактический шок.Все закончилось хорошо, поэтому сегодня Мира может рассказать нам, как это — умирать в панике, что “скорая помощь” не успеет.

“Я сама выпросила у врача эти антибиотики”

Мира: Это был не первый и не второй случай в моей жизни, когда я принимала этот препарат. И все было хорошо! Сколько я себя помню: цефотаксим, цефтриаксон… Мне казалось, это обычное дело. В сентябре я впервые в жизни заболела ангиной.

Не знала, что это так сложно и так трудно, и на шестой день молила своего врача, чтобы мне как-нибудь скорее поправиться. Невозможно было уже терпеть эту температуру, и сильно болела голова. Просто невозможно было уже. И я сама выпросила у врача эти антибиотики.

Сказала, что они у меня есть, так как перед этим я болела в мае, и они у меня остались. То есть это была та же коробка, та же партия.

– Укол сделали дома?

– Да, я никогда не ходила в амбулаторию, чтобы мне сделали инъекцию. Мне было кому сделать укол дома. И я просто посчитала себя тем человеком, который не хочет создавать очередь в амбулатории, чтобы мне укололи антибиотик. Реакция началась очень быстро, почти сразу.

– Что вы почувствовали?

– Мне кажется, на данный момент это самое страшное, что произошло в моей жизни. Ситуация была абсолютно бесконтрольная. Я сразу же позвонила врачу, и она сказала звонить в “скорую”. Это заняло секунды, но я уже не смогла этого сделать — начала терять сознание. Слава Богу, я была дома не одна, и было кому вызвать “скорую”, дождаться ее приезда и элементарно открыть дверь.

– Помните, как приехали врачи?

– “Скорая” приехала через 7 минут после вызова. Я за это время превратилась в другого человека: отек всего тела, кожа, которая краснеет на глазах. Ты не можешь говорить, ты чувствуешь, что сложно дышать. И еще абсолютную панику, которую невозможно унять даже взрослому человеку. Потому что ты понимаешь, что “скорая” может не успеть. Когда “скорая” приехала — врачи сразу все поняли и начали колоть адреналин.

– Что-то подобное случалось раньше?

– Я до сих пор вообще не знала, что такое аллергия. Когда кто-то весной говорил: опять все эти цветы начались, скорее бы все закончилось — я думала: “Да ладно, неужели вам так сложно жить!”

Комментирует врач: “Аллергия на антибиотики — неизбежное зло”

Правильно ли действовала Мира и можно ли было вообще избежать аллергической реакции? На вопросы Еврорадио отвечает реаниматолог, кандидат медицинских наук Андрей Витушко.

– Нужно Миру поблагодарить за желание не создавать очереди. Но во всем цивилизованном мире принято манипуляции, связанные с нарушением кожи, выполнять в медицинских учреждениях. Обычно делается так: если человек попадает в больницу с тяжелой инфекцией — с пневмонией или, как здесь, с ангиной — его начинают лечить там, а если через пару дней ситуация стабилизируется, выписывают и дают рецепт на пероральные препараты. Ведь у антибиотиков, в том числе и у цефтриаксона, существуют такие же по эффективности аналоги в сиропах и таблетках. А вообще, уже достаточно давно, не первое десятилетие, существует тренд по уменьшению применения антибиотиков. Слишком частое и необоснованное применение антибиотиков — это проблема.

– Все ли антибиотики вызывают аллергию?

– К сожалению, аллергические реакции на антибиотики — неизбежное зло при применении таких сильных препаратов. Этим человеческая популяция платит за то, что эти лекарства позволяют спасать жизни и оберегать человека от тяжелых инфекций. Из медицинских препаратов аллергию чаще всего вызывают антибиотики пенициллинового ряда, так как они банально очень часто применяются.

– По данным белорусского Центра экспертиз и испытаний, как раз цефтриаксон и антибиотики его группы — на первом месте по аллергенности среди лекарств.

– Цефтриаксон по структуре близок к пенициллиновым антибиотикам.

– Если цефтриаксон смешивать с лидокаином, риск анафилактического шока увеличивается?

– Местные анестетики также способны вызвать аллергию. Недаром когда люди приходят к стоматологам, и нужно делать анестезию, — обязательно спрашивают, была ли когда-либо реакция на анестетики или лечили когда-нибудь зубы с заморозкой. Это не просто так, а чтобы выяснить, была ли аллергия. А если смешаны два препарата — риск аллергии увеличивается.

Антибиотиков много в пище. Человек может столкнуться с ними еще до рождения

– Можно ли “вычислить” аллергию заранее?

– Чтобы развилась аллергия, нужно, чтобы человек столкнулся с аллергеном второй раз в жизни. При первом контакте формируется гиперчувствительность, а при втором может развиться аллергическая реакция. Но с антибиотиками человек может встретиться не только при медицинских контактах. Их много в еде. Человек может столкнуться с антибиотиками во время внутриутробной жизни, когда их выписывали матери. Все это формирует иммунную память человека. Безусловно, есть тесты, которые позволяют выяснить, есть ли у человека аллергия. Но они не всегда показаны, потому что аллергия на антибиотики — это, скорее, исключение, чем правило.

– Все ли правильно сделала Мира, когда после укола почувствовала, что что-то пошло не так?

– Да. Естественно, надо звонить в скорую помощь. В случае анафилактического шока, если есть под рукой адреналин — надо уколоть адреналин. Антигистаминные средства — нет, это уже потом.

Но люди, которые были в таких ситуациях или имеют склонность к аллергии, должны иметь адреналин дома. Возможно, случаи анафилаксии, которые в последнее время получили резонанс, будут поводом к тому, чтобы пересмотреть некоторые подходы.

Во-первых, к применению антибиотиков в инъекциях. А во-вторых, к тому, чтобы все же выписывать адреналин людям, нуждающимся в нем.

Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Источник: https://udf.by/news/society/151680-samoe-strashnoe-chto-proizoshlo-v-moey-zhizni-minchanka-perezhila-shok-posle-ukola.html

Чем заменить цефотаксим если на него аллергия

Аллергия на цефотаксим как проявляется

Николай Аосский: «Желая помочь больному любимому человеку, как часто мы даем ему лекарство, вредное для него». Мы привыкли, что медикаменты призваны спасать нам жизни, но иногда их действие непредсказуемо. Они могут не только не помочь или доставить море проблем, но и случайно забрать жизнь. Цефотаксим может вызвать аллергию, последствия которой могут быть плачевными.

Суть недуга

Цефотаксим – это современный высокоэффективный полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения.

Применяется парентерально в таких областях, как пульмонология, дерматовенерология, абдоминальная и торакальная хирургия.

Действующее вещество препарата обладает высокой аллергенной активностью. Патологические реакции развиваются у 3% людей, принимающих препарат для лечения бактериальных инфекций.

Причины

Причина развития аллергии – попадание Цефотаксима в системный кровоток сенсибилизированного организма после внутривенного или внутримышечного введения.

Под термином «сенсибилизация» подразумевается повышенная реактивность организма к данному аллергену. То есть встреча человека и антибиотика уже произошла ранее, и запустился сложный механизм синтеза иммунных клеток.

После повторного введения Цефотаксима накопленная «армия» клеток иммунной системы начинает атаковать антиген и выделяет ряд биологически активных веществ, разрушающих всё на своём пути: серотонин, брадикинин, гистамин, лейкотриены, различные интерлейкины и др. Этот процесс называется аллергической реакцией I типа.

Симптомы

В большинстве случаев преобладают общие клинические проявления, так как Цефотаксим быстро попадает в крупные сосуды и разносится по всему организму. Как проявляется аллергия:

  1. Крапивница – возникает в 80% случаев при развитии аллергии на данный антибиотик. Кожные покровы и слизистые равномерно покрываются пятнисто-папулёзной сыпью, как на фото выше. Через несколько часов на месте первичных высыпаний образуются пузырьки с мутноватым содержимым – буллы, которые могут сливаться. Как правило, сыпь сопровождается зудом и незначительным повышением температуры. Проходит практически бесследно и не несёт опасности для жизни человека.
  2. Синдром Стивенса-Джонсона. Представляет собой крайне опасное токсико-аллергическое заболевание. Спустя несколько минут после приёма антибиотика на коже и слизистых оболочках появляются высыпания, на их месте образуются пузырьки, которые лопаются и оставляют массивные эрозированные поверхности. Состояние сопровождается ужасной болью в мышцах и суставах, а также повышением температуры до 39-41 градусов.
  3. Анафилактический шок. Развивается в результате резкого падения АД и уменьшения объёма циркулирующей крови ввиду системного расширения сосудов и повышения их проницаемости, что приводит к образованию массивных отёков. Человек бледнеет, покрывается холодным липким потом и теряет сознание.
  4. Ангионевротический отёк – самая безобидная, но в том же время самая опасная анафилаксия из-за своей неизвестности. Любая часть тела значительно отекает, начиная с кожи и подкожно-жировой клетчатки и заканчивая мышцами и фасциями. В результате может произойти сдавление жизненно важных органов (трахеи, сердца и т.п.), что приведёт к смерти.

Гораздо реже развиваются местные симптомы в месте проведения инъекции антибиотика. Обычно они проходят в течение нескольких часов и не причиняют особого дискомфорта.

К ним относятся:

  • зуд;
  • жжение;
  • отёк;
  • гиперемия;
  • боль.

Симптоматика течения аллергических реакций у ребенка и взрослого практически одинакова. Исключение – дети до 6 лет. У них, как правило, иммунная система не до конца развита и не может «ограничить» воспалительный процесс, также у детей не созрели барьерные ткани. В результате аллергическая реакция развивается более быстро и охватывает более широкие области.

Диагностика

Диагностика крайне проста и уже после сбора анамнеза и общего осмотра врачу удаётся поставить диагноз и выяснить причины аллергии. Характерно острое начало практически сразу после введения Цефотаксима.

Могут быть применены дополнительные методы для установления конкретного источника аллергии:

  1. ОАК. В крови повышается уровень эозинофилов.
  2. Биохимический анализ крови. Позволяет определить степень активности аллергического процесса и поражения других органов.
  3. Определение аллерген-специфических иммуноглобулинов (IgE) в крови.
  4. Проведение кожных скарификационных проб.

Это «базовый» набор. Существует ещё более десятка методов исследования, но их цена крайне высока, а эффективность вызывает сомнения.

Лечение

Лечение всех системных анафилактических состояний проводится в стационаре в палате интенсивной терапии или в реанимации под пристальным наблюдением врача. Крапивницу и местные реакции можно лечить в домашних условиях, посещая аллерголога или терапевта амбулаторно.

При аллергии на Цефотаксим назначаются:

  1. Антигистаминные препараты. Это базовая линия борьбы с аллергией. Для детей рекомендованы Зиртек, Кларитин, Кестин. Для взрослых – Тавегил, Супрастин, Лоратадин.
  2. Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон). Назначаются при тяжёлом течении патологического процесса. Применяются в виде мазей, таблеток, уколов и внутривенных вливаний.

Существуют также народные методы лечения аллергии на Цефотаксим, но их эффективность крайне сомнительна. Средства могут использоваться только в составе комплексной терапии, основу в любом случае составляют лекарства. Популярны следующие народные рецепты:

  1. Холодные примочки с отварами противовоспалительных трав (например, ромашки) к местам высыпаний.
  2. Употребление настоев ромашки, календулы или лимонника китайского.
  3. Приём активированного угля в дозах, превышающих медицинские. По 1 таблетке на 10 кг массы тела в течение 10 дней непрерывно.

Профилактика

Все профилактические мероприятия могут быть первичными и вторичными. Ко второй группе относятся:

  1. Предупреждение попадания аллергена в организм.
  2. Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением цитрусовых, молока, какао-продуктов и ярких овощей и фруктов (красных, оранжевых).
  3. Регулярная влажная уборка помещения минимум 2 раза в сутки.

Для предупреждения аллергических реакций на новые вещества необходимо вести здоровый образ жизни и укреплять иммунную систему. Этому способствуют:

  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • посильные физические нагрузки;
  • соблюдение режима правильного питания (в количественном и качественном соотношении);
  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики).

Чем заменить

Цефотаксим относится к группе Цефалоспорнов, поэтому в целях профилактики перекрестной аллергии запрещено принимать любые препараты из данной группы. В качестве альтернативы можно применять антибиотики, не уступающие по широте антимикробного действия:

  • Азитромицин;
  • Гентамицин;
  • Левомицетин.

Интересно! Перекрестная аллергия – это аллергия на разные вещества, которые имеют общие структурные элементы (белки, химические частицы и т.п.). Например, на пыльцу березы и грецкий орех или на Цефотаксим и Цефазолин. При этом симптомы реакции на разные аллергены не различаются.

– в чем опасность

о симптомах и последствии аллергии на антибиотики.

Выводы

Даже самые необходимые лекарства, спасающие организм в период манифестации тяжёлых бактериальных инфекций, могут причинить колоссальный вред и даже убить. Нужно не только знать о возможности развития аллергии, но и уметь её вовремя диагностировать и принимать своевременные лечебные меры.

Аллергия на цефотаксим у ребенка фото

Источник: http://lechenie-medic.ru/chem-zamenit-cefotaksim-esli-na-nego-allergiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.