Аллергическая реакция на лекарства симптомы

Содержание

Особенности и опасть лекарственной аллергии у взрослых и детей

Аллергическая реакция на лекарства симптомы

› Аллергены › Лекарственные препараты

Лекарственная аллергия – наиболее опасная форма гиперчувствительности иммунной системы. Она не возникает при многократном употреблении средств. Реакция формируется при однократном приеме малой дозы препарата. Она вызывает местные и системные изменения, некоторые из них опасны для пациента. Состояние развивается у детей и взрослых, сохраняется на всем протяжении жизни.

Причины болезней

Аллергия на лекарства развивается из-за повышенной чувствительности иммунитета к определенному виду вещества. Защитная система начинает вырабатывать большое количество лейкоцитов при проникновении активного компонента в кровь. Возникают 2 вида повреждений, влияющих на патогенез.

  1. Местное. Это зуд, жжение, сыпь на коже, которые формируются при использовании геля, крема, жидкости, мази. Если средство обладает густой структурой, оно предположительно вводит активные компоненты в мягкие ткани, поэтому ответная реакция формируется сильнее.
  2. Системное. Возникает в ответ на употребление таблеток, капсул, свечей, инъекций. Эта форма опаснее, так как аллергены мгновенно переносятся в кровь. Возникают системные реакции по типу анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы (см. “Как выглядит крапивница у ребёнка: причины появления, основные симптомы и неотложная помощь при внезапном развитии заболевания” и “Причины появления крапивницы у взрослых, лечение и меры профилактики“).

До конца не изучено, почему ответная реакция иммунитета извращается. Но предполагаются следующие теории этиологии:

  • наследственность;
  • употребление беременной женщиной некачественной пищи, сигарет, алкоголя, что приводит к предрасположенности к аллергии на медикаменты у плода;
  • хронические заболевания, вызывающие сбой иммунной системы (сахарный диабет, гипертиреоз).

Когда лимфоциты достигли очага поражения, начинают выделять медиаторы воспаления. Это влияет на патофизиологию, вызывает отек, боль, зуд, жжение, покраснение. Отечность бывает настолько обширной, что мешает нормальному дыханию.

Когда исследуется лекарственная непереносимость, врач обязан выяснить, на какие препараты формируется патологический процесс.  Наиболее часто гиперчувствительность появляется при употреблении следующих групп:

  • обезболивающие;
  • жаропонижающие;
  • стероиды;
  • противовоспалительные;
  • антибиотики.

Поэтому производители лекарств обязаны писать на упаковке действующее вещество и иные компоненты, которые находятся в средстве.

Если у пациента аллергия на таблетки, нужно обязательно читать состав и инструкцию перед покупкой. При посещении врача или проведении медицинских манипуляций обязательно предупреждают о гиперчувствительности.

Симптомы

Лекарственная гиперчувствительность бывает разной формы. В зависимости от ее проявления возникают признаки патологии.

Если синдром характеризуется только местными проявлениями, возможны следующие симптомы лекарственной аллергии:

  • сыпь с прозрачным содержимым, которая бывает только в области нанесения средства или выходит за его края;
  • покраснение;
  • шелушение, изъязвление;
  • зуд, жжение, боль;
  • трещины, сопровождающиеся небольшими кровотечениями.

При наличии системной реакции аллергия на препараты становится опасной!

Существует несколько форм, которые чаще появляются у пациентов.

  1. Анафилактический шок. У пациента возникает головная боль, он теряет сознание. В очаге поражения чувствуется боль, жжение, зуд. Кожа становится покрасневшей, появляются отеки. Из-за стеснения в груди перехватывает дыхание. В ушах появляется шум. Пульс становится нитевидным, артериальное давление падает.
  2. Отек Квинке. Это аллергическая реакция на лекарства у взрослого или ребенка, сопровождающаяся отечностью мягких тканей на лице и шее. Раздуваются щеки, веки, гортань. У человека может возникнуть приступ удушья, от которого он умрет при отсутствии экстренной помощи.
  3. Лекарственная крапивница. Кожа отекает. На ней появляются обильные красные пятна. Они чешутся, зудят, могут шелушиться. Состояние вызывает сильный дискомфорт.
  4. Лекарственная токсидермия. На эпидермисе появляются участки папул, везикул. Они сильно травмируют кожу, поэтому при лечении восстановление продолжительное. Состояние сопровождается гипертермией.

Аллергия на лекарства у ребенка проявляется тяжелее. Его иммунитет нестабилен, поэтому может быстрее реагирует на проникающие токсические вещества. Постепенно у взрослых людей симптомы патологии становятся реже. Если ранее возникала крапивница, то во взрослом возрасте может появиться только лекарственная сыпь.

Местная и системная реакция сопровождаются ухудшением самочувствия. Пациент вялый, усталый, постоянно хочет спать. Ежедневно ему мешают дискомфортные ощущения, проявляющиеся в разной степени.

Диагностика

С появившимися симптомами обращаются к врачу. Ему нужно рассказать, как проявляется аллергия на лекарства у детей или взрослых.

В диагностике помогает определение внешнего состояния больного. По нему сразу видно, что в кровь попали лекарственные аллергены. Обычно признаки проявляются сразу после попадания средства в организм. Но лучше обратиться к врачу, описать симптомы. Он пройдет полную диагностику лекарственной аллергии, чтобы устранить риск дополнительной гиперчувствительности на другие вещества.

  1. Врач-аллерголог проводит общий осмотр. Он определяет симптомы аллергии на лекарства или другие вещества. Расспрашивает пациента, узнает, какие вещества он употреблял за последнее время. Выявляет, нет ли у взрослого или ребёнка реакции на пищу, бытовые факторы.
  2. Общий анализ мочи и крови. Это тесты, с помощью которых определяют состояние крови, иммунной системы. Определяют функциональность мочевыделительного тракта. Если у пациента наблюдается аллергия на лекарственные препараты, в анализе будут повышены лейкоциты. Количество эозинофилов превышает число остальных клеток. Но это видно только по развернутой лейкоформуле (см. более подробно “Как изменяются показатели в общем клиническом анализе крови при аллергии?“).
  3. Анализ крови на аллергены. Это тестирование, которое проходят только после 4 лет. До этого возраста состояние иммунной системы нестабильно, поэтому могут получиться недостоверные данные. В крови выявляют наличие иммуноглобулинов против основных видов аллергенов. Например, белок коровьего молока, домашняя пыль, пыльца растений.
  4. Кожная аллергопроба. На запястье человека наносят различные виды веществ. Если на какой-либо из них в течение 40 минут возникла реакция, причина найдена. Это специфический, достоверный тест. Врач может выявить множество аллергенов, вызывающих гиперчувствительность организма.

Если после полученной информации врач сомневается в постановке диагноза, назначают дифференциальные анализы. Например, при стафилококковой инфекции тоже наблюдается сыпь. Поэтому проводят бактериологический посев. Если аллергическая сыпь появилась от лекарства, тест будет отрицательным.

Если аллергия после лекарств выявлена у ребёнка, постепенно могут наблюдаться новые виды гиперчувствительности. Это связано с тем, что иммунитет постепенно развивается. Он может неадекватно реагировать на другие группы препаратов или веществ. Поэтому рекомендуется повторно проводить тесты, особенно при наличии серьезных системных проявлений.

Лечение

Не каждый человек знает, что делать при аллергии на лекарства. Сначала обращаются к аллергологу или дерматологу. После проведения лабораторных и инструментальных методов ставят диагноз. Как лечить, зависит от причины, вызвавшей патологию.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственной аллергии сводится к отказу от употребления средства. Пациент должен читать состав каждого препарата, который он покупает. Запрещено употреблять любые дозы аллергена, иначе состояние усугубится.

Если пациент случайно или намеренно употребил медикамент, рекомендуется использовать следующие методы лечения:

  • пероральное употребление антигистаминных средств в виде таблеток для взрослых или сиропов, капель для детей (Зодак, Супрастин и т.п.);
  • инъекционное введение антигистаминного средства внутримышечно или внутривенно (Супрастин);
  • укол гормонального вещества, если наблюдается системная реакция на медикаментозное средство (Дексаметазон, Гидрокортизон);
  • мази, линименты, гели, крема с антигистаминным комплексом (см. “Разнообразие кремов при лечении аллергии у взрослых и детей“) при наличии сыпи, зуда, раздражения, других местных реакций.

На этом лечение поливалентной лекарственной аллергии не заканчивается. Назначают другие симптоматические средства, чтобы снять появившиеся симптомы:

  • местные и системные обезболивающие препараты;
  • средства, повышающие артериальное давление, когда оно падает при анафилактическом шоке (Адреналин и его производные);
  • заживляющие препараты с увлажняющим эффектом после сильных повреждениях эпидермиса (Солкосерил, Корнерегель и др.);
  • увлажняющий крем при сухости и повреждениях кожи;
  • сорбенты, захватывающие антиген в пищеварительном тракте, выводящие его без проникновения в системный кровоток (Энтеросгель, Полисорб, Смекта);
  • бронхолитики, расширяющие просвет бронхиального дерева при спазмах (Эуфиллин);
  • внутривенное введение физ. раствора, чтобы разжижать кровь, увеличивать количество плазмы по отношению к токсичным веществам.

Эти средства показаны только для устранения появившихся симптомов лекарственной аллергии у детей или взрослых. Единственный метод терапии, который позволяет полностью устранить патологическое состояние – сенсибилизация организма аллергенами (см.

“Эффективность использования аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) при лечении аллергии у взрослых и детей“). Подкожно или внутривенно пациенту вводят небольшие дозы аллергенов. Их особенность в настолько малых количествах, что местные и системные реакции возникнуть не могут.

Методика проводится только осенью или зимой, когда всплеска гиперчувствительности не наблюдается. Иммунитет на этот период стабилен, количество лейкоцитов в норме. Постепенно дозировку увеличивают, чтобы иммунные клетки привыкали к наличию вещества в крови.

Если произойдет случайное попадание любых количеств антигена, патологической реакции не возникнет.

Бывает и другой исход. Если у человека наблюдалась тяжелая реакция в ответ на внедрение антигена, после стабилизации организма она станет меньше. Например, ранее у человека был бронхоспазм, после лечения наблюдается только ринит. Отеки верхних дыхательных путей становятся невозможными.

Методы народной медицины

Средства народной медицины применяют только с разрешения врача. Он должен быть уверен, что у пациента не может проявиться гиперчувствительность на употребляемый метод лечения. Народные средства относятся только к вспомогательным компонентам. Основное лечение остается за приемом антигистаминных препаратов и других лекарств.

Достоинство народного метода в отсутствии химических компонентов. Они обладают инородной структурой, поэтому токсично влияют на внутренние органы. Травы и другие природные средства этим свойством не обладают.

Рекомендуются следующие средства, которые нашли большую популярность среди аллергиков:

  • ежедневное употребление воды не менее 2 л, чтобы увеличивать количество плазмы крови по отношению к содержащимся в ней веществам;
  • ежедневное употребление яичной скорлупы, перемолотой на блендере, которая считается природным адсорбентом, выводящим аллергены;
  • употребление мёда, пчелиного маточного молочка, воска, которые предупреждают развитие вторичной инфекции после сбоя иммунной системы;
  • нанесение дегтя на кожные покровы при аллергической реакции на эпидермисе;
  • травяные отвары (ромашка, календула, череда, мать-и-мачеха, кора дуба), которые применяются внутрь, наносятся на кожу, слизистые оболочки, чтобы устранить воспалительную реакцию и инфекционный процесс.

Меры профилактики

Помимо употребления растительных экстрактов и других веществ, человеку показано придерживаться определенных правил. Рекомендуется в период обострения не выходить на солнце. Ультрафиолетовые лучи негативно влияют на эпидермис, поэтому быстрее разовьется сыпь, экзантема. Если пациент страдает крапивницей, области ее распространения увеличатся.

Нужно наладить режим питания. Исключают те продукты, которые оказывают большое влияние на желудочно-кишечный тракт и другие органы. Лучше не есть шоколад, яйца, коровье молоко и другие виды сильных аллергенов. Алкоголь пить нельзя в любом количестве, когда наблюдается обострение. В стадии ремиссии его употреблять разрешено, но в ограниченных количествах.

Используются только натуральную и качественную декоративную косметику, средства для ухода. В ней не должно содержаться веществ, вызывающих и гиперчувствительность иммунитета. Также должны отсутствовать химические компоненты, негативно влияющие на весь организм, вызывающие интоксикацию. Аллергия на коже развивается быстро, если пациент использует дешевую косметику.

Заключение

Если у пациента наблюдается реакция на лекарственные препараты, нужно полностью исключить их из аптечки.

Врачи объясняют, что малейшая дозировка этого компонента приводит к непредсказуемому исходу от сыпи до бронхоспазма, отека гортани.

Таким пациентам нужно придерживаться ежедневных правил профилактики, чтобы исключить повышенную реакцию иммунитета. При себе всегда нужно иметь антигистаминное средство в таблетках или инъекциях для предупреждения внезапных приступов.

Особенности и опасть лекарственной аллергии у взрослых и детей Ссылка на основную публикацию

в соц. сетях

Источник: https://allergy-med.ru/allergeny/lekarstvennye-preparaty/allergiya-na-lekarstva

Симптомы аллергии на лекарства. Аллергия на лекарства, что делать? Как выглядит аллергия на коже от лекарств?

Аллергическая реакция на лекарства симптомы

Иногда аллергия возникает неожиданно и угрожающе.

Что делать в таких случаях? Как проявляется аллергия на лекарства, как не растеряться, если вашей жизни или жизни близких людей угрожает опасность? Для того чтобы дать ответ на эти вопросы, надо изучить своего врага.

Аллергия – специфическая иммунная реакция на аллерген, выраженная в выработке антител и иммунных Т-лимфоцитов. Существует множество видов специфических реакций на различные раздражители. Самой коварной и опасной остаётся аллергия на лекарственные препараты.

Опасность заключается в том, что заболевание может проявляться не сразу, а по мере накопления аллергена в организме. Ещё одна сложность упирается в симптомы аллергии на лекарства.

Они могут быть очень разными, и порой их не связывают с применением того или иного препарата.

Для того чтобы понимать, какие шаги следует предпринимать для своевременной диагностики и лечения медикаментозной аллергии, следует классифицировать осложнения лекарственной аллергии.

Классификация

Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:

1. Осложнения немедленного проявления.

2. Осложнения замедленного проявления: а)связанные с изменением чувствительности;

б)не связанные с изменением чувствительности.

При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления. Аллергия после лекарств вызывает:

  • анафилактический шок;
  • отёк Квинке;
  • крапивницу;
  • острый панкреатит.

Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1–2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи.

Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:

  • эритродермия;
  • экссудативная эритема;
  • кореподобная сыпь.

Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.

Этапы возникновения аллергии

  1. Непосредственный контакт с аллергеном. Возникновение необходимости выработки соответствующих антител.
  2. Выделение организмом специфических веществ – аллергических медиаторов: гистамина, серотонина, брадикинина, ацетилхолина, «шоковых ядов». Снижаются гистаминные свойства крови.

  3. Происходит нарушение кровообразования, спазм гладкой мускулатуры, цитолиз клеток.
  4. Непосредственное проявление аллергии по одному из вышеописанных типов (немедленного и замедленного проявления).

Организм накапливает «вражеский» элемент и показывает симптомы аллергии на лекарства.

Риск возникновения повышается, если:

– существует генетическая предрасположенность (наличие лекарственной аллергии в одном из поколений);

– долгосрочное употребление одного препарата (особенно антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда, аспириносодержащих препаратов) или нескольких лекарственных средств;

– применение лекарства без врачебного контроля.

Теперь возникает вопрос, если возникла аллергия на лекарства, что делать?

Первая помощь при аллергии с осложнением немедленного проявления

Необходимо правильно оценить обстановку и действовать незамедлительно. Крапивница и отёк Квинке, по своей сути, являются одной и той же реакцией. На коже начинает появляться множественные зудящие волдыри фарфорово–белого или бледно–розового цвета (крапивница). Затем развивается обширный отёк кожи и слизистых (отёк Квинке).

В результате отёка дыхание затрудняется и наступает асфиксия. Для того чтобы не допустить летального исхода, необходимо:

– немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь;

– промыть желудок, если лекарство поступило недавно;

– если в аптечке есть один из таких препаратов, как “Преднизолон”, “Димедрол”, “Пипольфен”, “Супрастин”, “Диазолин” – незамедлительно принять;

– до приезда скорой помощи не оставлять пострадавшего ни на минуту;

– для уменьшения кожного зуда поверхность волдырей смазать 0.5–1% раствором ментола или салициловой кислоты.

Самой опасной реакцией организма на лекарственную аллергию является анафилактический шок. Симптомы аллергии на лекарства в этой форме пугают. Происходит резкое снижение давления, пациент бледнеет, происходит потеря сознания, судороги. Важно не паниковать. Первая помощь:

– вызвать “неотложку”;

– повернуть голову набок, расцепить зубы и вытащить язык;

– уложить больного таким образом, чтобы нижние конечности были чуть выше головы;

– из медикаментов применяют препарат “Адреналин”.

Отёк Квинке и анафилактический шок требуют немедленной госпитализации.

Первая помощь при аллергии с осложнениями замедленного проявления

Это менее опасная аллергия на лекарства. Лечение может проводиться в домашних условиях, но под присмотром врача.

Как проявляется аллергия на коже от лекарств:

– ограниченными высыпаниями (на отдельных участках тела);

– распространёнными высыпаниями (сыпь равномерная по всему телу);

– сыпь может быть зудящей, в форме узелков, пузырьков, пятнообразная;

– проявление аллергической эритемы (поражение кожи и слизистой рта пятнами, имеющими резкие границы). Пятна больше покрывают внутренние (разгибающие) поверхности тела.

Необходимо:

– прекратить приём препарата, вызывающего аллергию. Если препаратов было несколько, в первую очередь исключают антибиотики и препараты, содержащие аспирин;

– принять внутрь противоаллергические препараты: “Диазолин”, “Димедрол”, “Супрастин”.

После прекращения приёма лекарственного средства, вызывающего аллергию, сыпь проходит сама, и не требуется никаких дополнительных вмешательств.

Методы обследования

Диагностику необходимо применять в случае, если эпизодически появляются симптомы аллергии на лекарства.

Если аллергия проявилась острым состоянием и стационар неминуем, там будет установлен диагноз, сделаны пробы и назначен курс лечения.

В случае вялотекущих форм пациенты не всегда спешат за медицинской помощью, забывая, что каждая следующая встреча с аллергеном будет проявляться более выраженной и сильной реакцией.

Зная о возникшей проблеме, обратитесь обязательно в лечебное учреждение к аллергологу. Современная диагностика предусматривает несколько методов выявления виновников аллергических реакций. Самые информативные из них:

– Иммуноферментный анализ. Проводится забор крови больного. Если сыворотка вступает в реакцию с аллергеном, анализ показывает наличие LgE антител.

– Провокационные пробы. Кровь пациента смешивают с препаратом, который может вызвать аллергию.

Диагностика важна пациентам, которые впервые прибегают к анестезии, а также в случае первичного применения препарата у лиц, склонных к аллергическим реакциям.

Причины развития медикаментозной аллергии

Современный мир нельзя назвать экологически безопасным для человечества. В атмосферу ежесекундно выбрасываются вредные вещества химического, биологического, токсического происхождения. Всё это негативно влияет на состояние иммунной системы. Сбой иммунитета влечёт за собой страшные последствия: аутоиммунные заболевания, симптомы аллергии на лекарства и другие раздражители.

1. Получая в пищу мясо птицы и животных, выращенных на современных кормах, привитых медицинскими препаратами, люди даже не подозревают, что со многими медикаментами они соприкасаются каждый день.

2. Частое необоснованное применение лекарственных препаратов.

3. Невнимательное изучение инструкции по применению препарата.

4. Самолечение.

5. Наличие хронической паразитарной инфекции.

6. Присутствие в лекарственных препаратах стабилизаторов, ароматизаторов и прочих добавок.

Также нельзя забывать о возможности реагирования на смешение препаратов.

Профилактика

Если возникает аллергия на лекарства, что делать, чтобы она не повторилась? Ошибочно считается, что единственным методом профилактики медикаментозной аллергии является отказ от лекарства, её вызывающего. Укрепление иммунитета было и остаётся важным средством в борьбе с аллергией. Чем крепче иммунитет, тем меньше вероятность возникновения этого опасного заболевания.

К профилактическим мерам можно отнести:

– Закаливание.

– Занятия физкультурой и спортом.

– Правильное питание.

– Отсутствие вредных привычек.

– Если аллергические проявления на какие–либо препараты были, это должно быть указано в медицинской карте.

– Применение антигистаминных препаратов перед прививками.

– Зная о том, что у вас есть медикаментозная аллергия или любая другая форма аллергии, лучше всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Если вы склонны к шоку, отёку Квинке, пусть в кармане всегда находится ампула с адреналином и шприц. Это может спасти жизнь.

– Перед применением анестетиков на приёме у стоматолога попросите сделать пробу.

Если придерживаться перечисленных советов, симптомы аллергии на лекарства не повторятся.

Итоги

Если автолюбитель начнёт заправлять своего железного коня некачественным бензином, автомобиль прослужит недолго. Почему-то многие из нас не задумываются о том, что они кладут себе на тарелку.

Сбалансированное питание, чистая вода – залог крепкого иммунитета и возможность распрощаться не только с пищевыми, но и лекарственными аллергиями. Любое заболевание приводит человека, узнавшего о нём, в состояние шока.

С течением времени становится понятно, что большинство наших болезней требуют не столько лечения, сколько изменения образа жизни. Медикаментозная аллергия не является исключением. В современном мире, а особенно на постсоветском пространстве, внимание к своему здоровью на должном уровне отсутсвует.

Это приводит к нежелательным, а порой летальным последствиям. Дешевле и легче предупредить заболевание, чем потом тратить средства и силы на его лечение. Теперь, когда известно, как проявляется аллергия на лекарства, зная врага в лицо, проще с ним бороться. Будьте здоровы.

Источник: https://FB.ru/article/138614/simptomyi-allergii-na-lekarstva-allergiya-na-lekarstva-chto-delat-kak-vyiglyadit-allergiya-na-koje-ot-lekarstv

Аллергия на лекарства: фото, симптомы, что делать, лечение

Аллергическая реакция на лекарства симптомы
string(10) “error stat”

Аллергические реакции на лекарства широко распространены, так как вызывать негативный ответ организма может абсолютно любой препарат.

У человека могут возникнуть как незначительные побочные эффекты – тошнота или кожные высыпания, так и более серьезные последствия, например анафилаксия, когда жизнь подвергается риску.

Подробнее узнать о том, какие лекарства вызывают аллергию, как и где можно сдать анализ на аллергию, вы сможете в статье.

Проявление лекарственной аллергии

Лекарственная аллергия (Код МКБ – 10: Z88) основана на реакциях непереносимости, вызванной различными механизмами. Эти механизмы включают реакции немедленного типа и замедленные реакции, которые заключаются в иммунологических процессах с участием антител, и тех веществ, которые связаны с клеточным иммунитетом.

причина аллергической реакции заключается в том, что организм признает активный ингредиент лекарства как чужеродный. В результате, иммунная система запускает защитные механизмы, продуцируя антитела класса Е, выделяющие медиатор воспаления – гистамин, который вызывает клинические проявления аллергии.

Из-за большого количества типов реакций лекарственная аллергия может быть очень многообразной по внешнему виду и сильно различаться по интенсивности.

Иногда, побочные эффекты, возникающие после приема средства, бывает трудно отличить от истинной аллергии. Как правило, побочные эффекты наиболее распространены и связаны с передозировкой лекарственного средства, а не с иммунной системой.

Второе отличие состоит в том, что тяжесть побочных реакций растет с увеличением дозы, тогда как для людей с аллергией даже небольшое количество препарата может вызвать аллергическую реакцию, которая может варьироваться от незначительных симптомов до опасной для жизни ситуации.

Теоретически, любой препарат может вызвать аллергию, однако наиболее часто реакции встречаются на:

  • антибиотики: пенициллин, цефалоспорины и сульфонамиды;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен и индометацин;
  • препараты для нормализации артериального давления, такие как ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент);
  • препараты, используемые для облегчения ревматологической боли;
  • противоэпилептические средства;
  • инсулин;
  • миорелаксанты;
  • нейролептики;
  • витамины;
  •  хининсодержащие продукты;
  •  и даже травяные гомеопатические препараты.

Лекарственная аллергия может быть вызвана как прямым действием препарата, в случае с пенициллином, вакцинами, инсулином и внутривенными препаратами, непосредственно затрагивающих иммунную систему, так и косвенно, в результате приема средства, вызывающего высвобождения гистамина.

Такие препараты как ацетилсалициловая кислота, противовоспалительные средства, некоторые местные анестетики или внутривенно вводимые контрастные вещества могут быть косвенной причиной медикаментозной аллергии.

Способ введения препарата также играет определенную роль: внутривенное применение несет больше аллергических рисков, чем оральное.

Лекарственная аллергия – симптомы

Как выглядит аллергия на лекарства: симптомы могут проявляться от слабого раздражения кожи до проблем с артритом и почками. Реакция организма может влиять на несколько систем, но чаще всего затрагивает кожу.

В отличие от других видов побочных реакций, количество и тяжесть аллергических реакций обычно не коррелируют с количеством принимаемых лекарств. Для людей, страдающих аллергией на препарат, даже небольшое количество препарата может вызвать аллергическую реакцию.

Как правило, проявление симптомов происходит в течение часа после приема лекарств, которые могут иметь следующие виды:

  • Кожные реакции, часто называемые экзантемой. Лекарственная экзантема (сыпь) характеризуется аллергической реакцией кожи, которая возникает после приема определенных лекарств.
  • Покраснение и зуд кожного покрова на руках, ногах и прочих частях тела;
  • Крапивница (уртикарии), красные пятна на коже;
  • Сужение дыхательных путей и свистящее дыхание;
  • Отек верхних дыхательных путей, препятствующий дыханию;
  • Падение артериального давления, иногда до опасных уровней.
  • Тошнота, рвота, понос.
  • Сывороточная болезнь. Это системная реакция организма, которая может проявляться в ответ на введение лекарственного средства или вакцины. В этом случае иммунная система ошибочно идентифицирует лекарство или белок в вакцине как вредное вещество и создает иммунный ответ для борьбы с ним, вызывая воспаление и многие другие симптомы, развивающиеся через 7-21 день после первого воздействия препарата.
  • Анафилактический шок. Представляет собой внезапную, опасную для жизни аллергическую реакцию, которая включает в себя все системы организма. Симптомы могут развиваться через несколько минут или даже секунд.

Симптомы анафилаксии могут быть следующими:

  • затрудненное дыхание;
  • хрипы;
  • быстрый или слабый пульс;
  • аритмия;
  • синяя кожа, особенно губ и ногтей;
  • отек гортани;
  • головокружение;
  • покраснение кожи, крапивница и зуд;
  • тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • спутанность или потеря сознания;
  • беспокойство;
  • нечеткая речь.

Анафилаксия требует неотложного медицинского вмешательства. При появлении любого из этих симптомов стоит позвонить в скорую помощь, подробно описав диспетчеру, как проявляется аллергия на лекарства.

Менее чем через одну или две недели после приема препарата могут появиться и другие признаки и симптомы:

  • изменение цвета мочи;
  • боли в мышцах и суставах;
  • лихорадка;
  • опухоль лимфатических узлов горла.

Диагностика лекарственной аллергии

Постановка точного диагноза и лечение лекарственной аллергии возможно только при комплексном обследовании у ряда специалистов, таких как: аллерголог, дерматолог, нефролог и инфекционист.

После сбора анамнеза больному будет необходимо пройти лабораторные и прочие исследования для оценки состояния здоровья в целом:

  1. Общий анализ крови, мочи и кала;
  2. Анализы на лекарственную аллергию: общий и специфический Иммуноглобулин Е;
  3. Радиоаллергосорбентный тест для определения Иммуноглобулина класса G, M;

Сдать анализы можно как в районной поликлинике, так и в специализированных центрах вашего города.

Как узнать на какие лекарственные препараты может проявиться аллергия и как ее предотвратить?

Для того чтобы определить причины, вызывающие аллергию, назначается кожная проба, проводимая на руках или на спине больного.

Кожное тестирование на аллергены

Особенности процедуры заключаются во введении малой дозы подозреваемого вещества в организм человека с помощью прокола кожного покрова специальным медицинским инструментом. При проявлении высыпаний и отеков в месте прокола, подобным при аллергической реакции, результат пробы является положительным, а вещество определенным, назначается дальнейшее лечение.

Иной вариант проведения процедуры – наклеивание специальных патчей на спину больного.

Патч-тест

Как правило, с помощью данного метода определяется дерматит и прочие аллергии на коже. Какой именно вариант использовать для диагностики определит лечащий врач.

Данный способ применятся для выявления аллергенов у взрослых. Лекарственная аллергия у детей, как правило, диагностируется с помощью лабораторных методов исследований во избежание проявления различных осложнений.

Аллергия на лекарство – что делать и как лечить?

В том случае, когда у человека проявилась аллергия на таблетки или на прием лекарств иной формы выпуска, в первую очередь необходимо отменить их прием и употребить препараты от аллергии, например: Зодак, Аллегра, Тавегил, Лоратадин, которые помогут избавиться от легких симптомов, таких как зуд, крапивница, ринит, слезотечение и чихание.

Если реакция протекает в тяжелой форме, может потребоваться применение глюкортикостероидов (гормональных препаратов): Преднизолон, Дексаметазон и пр.

Если возникла аллергия на коже у ребенка или взрослого, можно использовать мази и крема как без содержания гормонов: Фенистил, Бепантен, Цинокап, так и гормональные: Адвантан, Акридерм, Гидрокортизон и пр.

Однако стоит помнить, что данные препараты имеют большое количество побочных эффектов, поэтому их самостоятельное назначение не рекомендуется, особенно в том случае, если вы пытаетесь вылечить высыпания у малыша.

Терапия аллергии при помощи сорбентов, позволяющих вывести аллергенные вещества из организма, должна проводиться сразу же при проявлении первых признаков негативной реакции.

Как правило, применяется активированный уголь, Полисорб, Сорбекс и пр. Данные средства безопасны как для ребёнка, так и для взрослого человека. В некоторых случаях назначается профилактический курс лечения в течение 7 дней.

Профилактика лекарственной аллергии

Для предупреждения негативных последствий при применении медикаментозных препаратов, человеку следует соблюдать следующие защитные меры:

  1. Не заниматься самолечением.
  2. Соблюдать точную дозировку.
  3. Обращать внимание на сроки годности.
  4. Исключить употребление нескольких лекарств одновременно.
  5. Осведомлять всех медицинских работников о наличии аллергии на препараты.
  6. Перед проведением курсового лечения либо перед операцией сдавать анализы на аллергию на лекарства и проводить кожное тестирование, позволяющим проверить реакцию организма на лекарство.

Источник: https://topallergy.ru/zabolevaniya/allergiya/lekarstvennaya-simptomy-lechenie-foto.html

Аллергия на лекарства: основные причины возникновения, классификация и клинические проявления

Аллергическая реакция на лекарства симптомы

В последние годы для докторов особую актуальность приобрела безопасность фармакотерапии. Причиной этому служит учащение разнообразных осложнений медикаментозной терапии, которые в конечном итоге влияют на результат лечения. Аллергия на лекарства — это крайне нежелательная реакция, развивающаяся при патологической активации специфических иммунных механизмов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность от подобных осложнений превышает почти в 5 раз смертность от хирургических вмешательств. Лекарственные аллергии встречаются приблизительно у 17–20% пациентов, особенно при самостоятельном, бесконтрольном приеме препаратов.

По большому счету аллергия на лекарства может развиться на фоне применения любого медикамента вне зависимости от его цены.

Причем по механизму возникновения подобные заболевания делят на четыре типа. Это:

  1. Анафилактическая реакция немедленного типа. Осную роль в их развитии играют иммуноглобулины класса Е.
  2. Цитотоксическая реакция. В таком случае образуются антитела класса IgM или IgG, которые взаимодействуют с аллергеном (каким-либо компонентом лекарственного средства) но поверхности клетки.
  3. Иммунокомплексная реакция. Подобная аллергия характерна поражением внутренней стенки сосудов, так как сформированные комплексы антиген — антитела откладываются на эндотелии периферического кровеносного русла.
  4. Клеточно-опосредованная реакция замедленного типа. Главную роль в их развитии играют Т-лимфоциты. Они секретируют цитокины, под влиянием которых и прогрессирует аллергическое воспаление. Увеличить активность Т-лимоцитов можно при помощи средства Ипилимумаб.

Но далеко не всегда такая аллергия протекает только по одному из перечисленных механизмов. Нередки ситуации, когда одновременно сочетается несколько звеньев патогенетической цепи, что и обуславливает разнообразные клинические симптомы и степень их выраженности.

Аллергию на лекарства следует отличать от побочных эффектов, связанных с особенностями организма, передозировкой, неправильного сочетания медикаментов. Принцип развития нежелательных реакций другой, соответственно, отличаются и схемы лечения.

Кроме того, существуют и так называемые псевдоаллергические реакции, которые происходят благодаря высвобождению медиаторов из тучных клеток и базофилов без участия специфического иммуноглобулина Е.

Чаще всего аллергия на медикаменты вызывается следующими препаратами:

  • антибиотиками;
  • нестероидными противовоспалительные средства;
  • рентгеноконтрастными медикаментами;
  • вакцинами и сыворотками;
  • противогрибковыми препаратами;
  • гормонами;
  • плазмозаменителями;
  • лекарствами, используемыми в процессе плазмафереза;
  • местными анестетиками;
  • витаминами.

Кроме того, она может возникнуть и из-за какого-либо вспомогательного ингредиента, например, на крахмал при повышенной чувствительности к злаковым и т.д. Это также следует учитывать при использовании какого-либо препарата.

Основными причинами появления симптомов аллергической реакции у всех категорий пациентов служат:

  • постоянно растущее потребление лекарственных средств;
  • широкое распространение самолечения, вследствие доступности медикаментов и их отпуска без рецепта;
  • недостаточная информированность населения об опасности бесконтрольной терапии;
  • загрязнение окружающей среды;
  • заболевания инфекционного, паразитарного, вирусного или грибкового характера, сами по себе они не являются аллергенами, но создают предпосылки для развития реакции гиперчувствительности;
  • потребление в пищу мяса и молока, полученных от скота, вскормленного различными кормами с антибиотиками, гормонами и т.д.

Но в большей степени к такой аллергии предрасположены:

  • пациенты с наследственной предопределенностью к реакциям гиперчувствительности;
  • больные с ранее возникавшими проявлениями аллергии любой этиологии;
  • дети и взрослые с диагностированными глистными инвазиями;
  • пациенты, превышающие рекомендованную доктором кратность приема препарата, количество таблеток или объем суспензии.

У грудничков разнообразные проявления иммунологической реакции возникают, если кормящая мама не соблюдает соответствующую диету.

Аллергия на лекарства (за исключением псевдоаллергической реакции) развивается только после периода сенсибилизации, иными словами, активации иммунной системы основным компонентом препарата либо вспомогательными ингредиентами.

Скорость развития сенсибилизации во многом зависит от способа введения медикамента.

Так, нанесение препарата на кожу либо ингаляционное использование быстро вызывает ответную реакцию, но в большинстве случаев не приводит к развитию опасных для жизни пациента проявлений.

Но при введении лекарственного раствора в виде внутривенных или внутримышечных уколов высок риск аллергической реакции немедленного типа, например, анафилактический шок, что встречается крайне редко при приеме таблетированных форм препарата.

Наиболее часто аллергия на лекарства характерна проявлениями, типичными для других разновидностей подобной иммунной реакции. Это:

  • крапивница, кожная зудящая сыпь, напоминающая ожог от крапивы;
  • контактный дерматит;
  • фиксированная эритема, в отличие от других признаков аллергической реакции, она проявляется в виде четко ограниченного пятна на лице, половых органах, слизистой оболочке рта;
  • акнеформные высыпания;
  • экзема;
  • многоформная эритема, характеризуется возникновением общей слабости, болей в мышцах и суставах, возможно повышение температуры, затем, спустя несколько дней, возникают папулезные высыпания правильной формы розового цвета;
  • синдром Стивенса-Джонсона, осложненная разновидность экссудативной эритемы, сопровождающаяся выраженной сыпью на слизистых оболочках, половых органах;
  • буллезный эпидермолиз, фото которого можно найти в специализированных справочниках по дерматологии, проявляется в виде эрозивной сыпи на слизистых оболочках и коже, и повышенной восприимчивостью к механическим травмам;
  • синдром Лайелла, его симптомами служит быстрое поражение большой площади кожных покровов, сопровождающееся общей интоксикацией и нарушением работы внутренних органов.

Кроме того, аллергия на препараты иногда сопровождается угнетением кроветворения (обычно это отмечают на фоне длительного применения НПВС, сульфаниламидов, аминазина). Также подобное заболевание может проявляться в виде миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита. Некоторые препараты становятся причиной аутоиммунных реакций.

Одним из самых распространенных признаков аллергии является поражение сосудов. Они проявляются по-разному: если реакция затрагивает кровеносную систему кожи, возникает сыпь, почек — нефрит, легких — пневмония. Аспирин, Хинин, Изониазид, Йод, Тетрациклин, Пенициллин, сульфаниламиды могут вызвать тромбоцитопеническую пурпуру.

Аллергия на лекарства (обычно сыворотки и стрептомицин) иногда затрагивает и коронарные сосуды. В таком случае развивается клиническая картина, характерная для инфаркта миокарда, в подобной ситуации поставить точный диагноз помогут инструментальные методы обследования.

Кроме того, существует такое понятие, как перекрестная реакция в результате сочетание некоторых медикаментов. В основном это отмечается при одновременном приеме антибиотиков одной и той же группы, совмещения нескольких противогрибковых средств (например, клотримазола и флюконазола), нестероидных противовоспалительных лекарств (аспирин + парацетамол).

Диагностика подобной реакции на медикаменты достаточно сложна. Конечно, при характерном аллергологическом анамнезе и типичной клинической картине выявить подобную проблему не представляет затруднений.

Но в повседневной практике врача постановка диагноза усложняется тем, что аллергические, токсические и псевдоаллергические реакции и некоторые инфекционные заболевания обладают схожими симптомами.

Особенно это усугубляется на фоне уже имеющихся иммунологических проблем.

Не меньше трудностей возникает при отсроченной аллергии на медикаменты, когда бывает достаточно сложно отследить связь между курсом лечения и появившимися симптомами.

Кроме того, один и тот же препарат может вызвать различные по клинической картине признаки.

Также специфическая реакция организма возникает не только на само средство, но и на его метаболиты, образовавшиеся в результате трансформации в печени.

Врачи рассказывают, что делать, если развилась аллергия на лекарства:

  1. Сбор анамнеза по поводу наличия аналогичных заболеваний у родственника, других, более ранних по времени проявлений аллергической реакции. Также узнают, как пациент переносил вакцинацию и курсы длительной терапии другими препаратами. Доктора обычно интересует, реагирует ли человек на цветение определенных растений, пыль, продукты питания, косметические средства.
  2. Поэтапная постановка кожных проб (капельная, аппликационная, скарификационная, внутрикожная).
  3. Анализы крови на определение специфических иммуноглобулинов, гистамина. Но отрицательный результат этих тестов не исключает возможности развития аллергической реакции.

Но самые распространенные скарификационные пробы имеют ряд недостатков. Так, при отрицательной реакции на коже не могут гарантировать отсутствие аллергии при пероральном или парентеральном применении.

Кроме того, подобные анализы противопоказаны в период беременности, а при обследовании детей до 3 лет возможно получение ложных результатов.

Их информативность очень низка в случае проведения сопутствующей терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами.

Что делать, если возникла аллергия на лекарства:

  • в первую очередь следует сразу же прекратить прием препарата;
  • в домашних условиях принимают антигистаминное средство;
  • по возможности зафиксировать название медикамента и появившиеся симптомы;
  • обратиться за квалифицированной помощью.

При тяжелой, угрожающей для жизни реакции дальнейшая терапия осуществляется только в условиях стационара.

Аллергическая реакция на лекарства: лечение и профилактика

Методы устранения симптомов нежелательной реакции на медикамент зависят от выраженности иммунного ответа.

Так, в большинстве случаев можно обойтись блокаторами гистаминовых рецепторов в форме таблеток, капель или сиропа. Наиболее эффективным средствами считают Цетрин, Эриус, Зиртек.

Дозировка определяется в зависимости от возраста человека, но обычно составляет 5-10 мг (1 таблетка) для взрослого или 2,5-5 мг для ребенка.

Если аллергическая реакция на лекарства протекает тяжело, антигистаминные средства вводят парентерально, то есть в виде уколов. В больнице вкалывают адреналин и сильнодействующие противовоспалительные и спазмолитические средства для предотвращения развития осложнений и летального исхода.

Снять аллергическую реакцию немедленного типа в домашних условиях можно при помощи введения растворов Преднизолона или Дексаметазона. При склонности к подобным заболеваниям эти средства должны в обязательном порядке присутствовать в домашней аптечке.

Чтобы не развилась первичная либо повторная аллергическая реакция на лекарства, необходимо принимать такие меры профилактики:

  • избегать сочетания несовместимых лекарственных средств;
  • дозировка медикаментов должна строго соответствовать возрасту и весу пациента, кроме того, учитываются возможные нарушения работы почек и печени;
  • способ использования лекарственного средства должен строго соответствовать инструкции, иными словами, нельзя, например, закапывать разведенный антибиотик в нос, глаза или принимать его внутрь;
  • при внутривенных инфузиях растворов нужно соблюдать скорость введения.

При склонности к аллергии перед вакцинацией, хирургическими вмешательствами, диагностических тестов с использованием рентгеноконтрастных средств (например, Липиодола Ультра-Флюид) необходима профилактическая премедикация антигистаминными препаратами.

Аллергия на лекарства встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. Поэтому очень важно ответственно подходить к применению медикаментов, не заниматься самолечением.

Источник: https://med88.ru/allergija/priznaki/na-lekarstva/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.