Адреналин при аллергии

Содержание

Меры спасения от анафилактического шока

Адреналин при аллергии

Об анафилаксии и шприц-ручке с адреналином в эксклюзивном интервью «Аллерготопу» рассказала заместитель директора по клинической работе – главный врач ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, доктор медицинских наук, профессор Наталья Ивановна Ильина.

Наталья Ивановна, что такое анафилаксия?

Тяжелая, угрожающее жизни аллергическая реакция, затрагивающая все системы организма, которая может закончиться трагически.

Анафилаксия и анафилактический шок – это одно и то же?

У анафилаксии три степени тяжести. Самая легкая сопровождается крапивницей, учащенным сердцебиением, тошнотой, зудом во рту; может быть заложенность носа, учащенное сердцебиение, чувство тревоги.

Анафилактический шок – наиболее тяжелое проявление анафилаксии, когда падает давление, происходит потеря сознания, останавливается сердце. Именно он часто приводит к летальному исходу, если вовремя не оказана помощь. Случается и молниеносное развитие шока.

Тогда даже в условиях реанимационного отделения проведенные экстренные меры могут быть неэффективны.

Самые частые причины анафилаксии?

Лекарственные средства, пищевые продукты, яд перепончатокрылых (осы, пчелы).Анафилаксия может случиться и в лечебном учреждении как реакция на анестетики.

А кто в группе риска?

Впервые развившуюся реакцию анафилаксии трудно прогнозировать. Например, реакция на лекарственные препараты с одинаковой частотой встречается как в общей популяции, так и у больных с отягощенным аллергоанамнезом.

Однако у пациентов с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, пищевой, инсектной или лекарственной аллергией она может протекать гораздо тяжелее. Уязвимая группа пациентов – это дети и подростки.

Нарушение диеты у подростка может привести к развитию анафилаксии.

Анафилактический шок при аллергии: меры спасения

Существуют ли какие-то способы профилактики анафилаксии?

Да, это АСИТ, в случае инсектной аллергии – аллергенами яда ос и пчел. Мы проводим такое лечение.

Есть ли примеры того, насколько эффективна АСИТ?

Есть. Однажды к нам попала школьница с анафилактической реакцией. Ее ужалила оса, и мама-врач успела довезти ее к нам. Мы купировали реакцию, а потом провели курс аллергенспецифической иммунотерапии.

Прошло несколько лет, девушка окончила школу, поступила в университет, 1 сентября пришла на занятия – и тут ее снова ужалила оса: вылетела у кого-то из букета. Но у девушки не было никакой реакции – только небольшая крапивница в месте укуса! Так что АСИТ работает и спасает жизни.

На Западе есть средство первой помощи при анафилаксии – шприц-ручка с адреналином для одномоментной инъекции. А у нас?

Действительно, на Западе широко используются шприц-ручки с адреналином для самостоятельного применения в случае анафилактического шока или тяжелой анафилактической реакции, когда очень важна быстрота оказания медицинской помощи.

Сегодня такой шприц испанского производства зарегистрирован и в России. Остались небольшие формальности, и он появится в продаже. Одновременно российские разработчики трудятся над отечественным аналогом.

Это будет удобным и эффективным средством, но насколько быстро оно появится, мы пока не знаем.

Зачем нужна шприц-ручка?

В случае наступления реакции она позволяет быстро облегчить симптоматику. Анафилактическая реакция может случиться везде: в полевых условиях, на рынке, в магазине, когда жалят осы, пчелы. Если в анамнезе у больного была такая реакция, иметь шприц под рукой очень важно психологически: у человека есть то, что может спасти ему жизнь.

В чем ее преимущества?

Пользоваться шприц-ручкой очень легко, потому что адреналин в ней уже разведен до необходимой концентрации. Применяется она без соблюдения правил антисептики. Это просто укол через одежду, чтобы максимально быстро ввести дозу адреналина и помешать резкому падению артериального давления. Дальше уже можно вызвать «скорую».

Сообщество аллергиков Росии

Наталья Ивановна Ильина, профессор, заместитель директора по клинической работе – главный врач ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, доктор медицинских наук.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/592fba59d7d0a6f53d9a38ed/595c990f8e557d717c01bb93

Адреналин – применение препарата в таблетках и описание

Адреналин при аллергии

Аллергия очень коварная болезнь, она может проявляться в форме безобидной сыпи на коже, покраснения глаз и слезотечением, но порой может вызывать потерю сознания, удушье или отек гортани.

Для устранения легкой симптоматики аллергии, врачи назначают антигистаминные лекарства для наружного и перорального приема, но если стоит вопрос о спасении жизни пациента и возвращении в чувство, назначают применение Адреналина.

Фармакологическое действие и форма выпуска

Лекарство Адреналин обладает бронхолитическим, гипергликемическим, гипертензивным, антигистаминным и сосудосуживающим действием, его массового используют в медицине, но чаще всего его назначают в борьбе с ярко выраженными аллергическими реакциями.

Медикамент относят к естественным гормонам, он способен расслаблять гладкие мышцы бронхов, при приступах удушья и спазмах, способствует снижению внутриглазного давления, предупреждает развитие отека слизистых оболочек, тормозит высвобождение гистамина, а также суживает сосуды и снижает скорость всасывание токсических веществ, что могли спровоцировать аллергическую реакцию.

Максимальный уровень концентрации в крови средства, отмечается спустя 2 минуты после введения адреналина. Именно по этому, его используют, если счет идет на минуты, и у человека отмечается кислородное голодание мозга или сердечной мышцы.

Фармакологические компании не выпускают Адреналин таблетки, а только растворы для инфузий и инъекций. Средство предложено в форме ампул из прозрачного стекла. Отпускается лекарство только по рецепту врача, так как не контролированное его использование ведет к смертельному исходу и инвалидности.

Инструкция по применению и состав

Главным действующим веществом препарата выступает адреналин эпинефрин. В качестве дополнения выступают натрия метабисульфит, натрия хлорид и вода для инъекций. Медицинский эффект от лекарства может ослабляться, если его использовать вместе с препаратами из наркотической группы.

Возможно развитие аритмии при комплексном применении Адреналина с сердечными гликозидами. При совместном лечении Адреналином и ингибиторами МАО отмечается повышение артериального давления. При введении Адреналина на фоне гормонов для щитовидной железы, отмечается существенное увеличение активности обоих препаратов.

Возможны симптомы передозировки при минимальных нормах введения каждого из лекарств.

Назначать для терапии раствор для инъекций, может только квалифицированный врач, после тщательного анализа вашего состояния. Препарат можно использовать у детей, и у взрослых при наличии:

  • астмы;
  • отека Квинке;
  • остановки сердца, спровоцированной действием аллергена;
  • аллергического отека гортани;
  • анафилактического шока;
  • острой сезонной аллергии.

Согласно инструкции к Адреналину его нельзя использовать для лечения людей с повышенной чувствительностью организма, с кардиомиопатией, при глаукоме, артериальной гипертензии и ИБС.

  Не назначают медикамент для купирования приступов бронхиальной астмы и лечения отека гортани женщинам в период беременности, а также при грудном в скармливании.

Адреналин проникает в состав молока, и изменяет его качественные, количественные характеристики.

Побочные действия

Если вы применяли Адреналин противопоказания, к которому были проигнорированы, вполне вероятно, у вас будут отмечаться побочные действия, даже при минимальной дозе. Свидетельством побочного действия лекарства, являются такие симптомы:

  • приступы тошноты и рвота;
  • болезненное мочеиспускание;
  • нарушение памяти;
  • необоснованная агрессия;
  • головокружение;
  • тремор и спазмы в конечностях;
  • дезориентация;
  • повышение артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • холод в конечностях.

При использовании большой дозы средства, возможен некроз печени, почек и сердечной мышцы. При необходимости остановки лечения аллергических реакций Адреналином, требуется снижать дозу постепенно. Мгновенное прекращение терапии, чревато побочными эффектами и тяжелой гипотензией.

Вероятность развития побочных реакций очень высока, именно поэтому, не стоит пытаться проводить терапию Адреналином самостоятельно. Для того чтобы получить пользу от медикамента, необходимо обладать точным знанием дозировки и рядом врачебных навыков.

Способ применения и дозы

Описание к препарату содержит четкое руководство по использованию – взрослым при анафилактическом шоке назначают по 0,2–0,75 мл, а детям — по 0,1–0,5 мл.

При приступе астмы назначают ведение средства — взрослым по 0,3–0,7 мл, детям дозировку корректируют в зависимости от веса.

При остановке сердца, спровоцированного аллергической реакцией или приемом препаратов против аллергической реакции, показано ведение препарата внутрисердечно 1 мл.

Очень важно, не вводить Адреналин внутриартериально, поскольку все лекарственные формы препарата вызывают выраженное сужение сосудов, и могут привести к развитию гангрены.

Аналоги препарата

В список препаратов, применяемых в качестве аналогов Адреналина, входят Дуботамин, Допамин, Адренор, Изомилин, Кардиджект, а также Мезатон. Купить эти лекарства, можно только при наличии рецепта от врача. Перед их использованием, важно внимательно читать вкладыш инструкцию и сообщать о возможных противопоказаниях врачу.

Анафилактический шок — это очень тяжелое состояние, что угрожает жизни пациента, вывести из него человека, можно с помощью мгновенного ведения Адреналина. Противопоказания для использования препарата не принимаются в расчет, если вводят его по жизненным показаниям.

При развитии удушья и отека гортани, введение Адреналина — реанимационное мероприятие. Аллергикам обязательно иметь в домашней аптечке подготовленный Адреналин вместе со шприцем.

Соединив в себе и антигистаминный и противошоковый эффект, Адреналин является самым мощным лекарством при жизни угрожающих ситуациях.

Вводят адреналин в мышцы, в сердце себе самостоятельно делать укол, ни в коем случае, нельзя. Вводят медикамент очень медленно по 0,3 миллилитра, постоянно измеряя при этом артериальное давление. Если отмечается ухудшение ситуации, введение лекарства прекращают, и дожидаются приезда скорой помощи.

Источник: https://IDermatolog.ru/preparaty/ot-allergii/preparat-adrenalin-pri-allergii-instrukciya-po-primeneniyu.html

Адреналин при аллергии

Адреналин при аллергии

Адреналин — это препарат с гормональным содержимым, его используют благодаря уникальным свойствам. Так лекарство позволяет снижать проницаемость у стенок сосудов. В сосудах снижается просвет, что приводит к увеличению кровяного давления.

Стимуляция касается и миокарда, который несколько угнетается при болезни. Устраняет спазматические явления в бронхах и нейтрализует повышенное содержание гистамина при анафилактическом шоке.

Учащение сокращений сердца и повышении объема кровотока наступает моментально при быстром введении препарата.

Также оказывает противоаллергическое воздействие и мышцы в организме несколько расслабляются. Желудочное-кишечный тракт поддерживает моторику. Наступает эффект от применения сразу. Доза должна быть определена на основании сложности состояния пациента. Наименее сложный, первый этап, требует введения адреналина внутримышечно, можно подкожно.

Под кожу укалывают адреналин при возникновении аллергической реакции из-за физического контакта с кожным покровом. Так обкалывается все место отека и покраснения. Введение в вену допускается только при усложнении симптоматики, когда пациент теряет сознание и возникает угроза клинической смерти.

Процедура достаточно опасна для самостоятельного введения, так как возможна фибрилляция желудочков.

Первоначальное введение лучше производить разбавленным раствором. При отсутствии критического состояния вводить нужно медленно, порядка 5 минут. При временной помощи следует повторить процедуру спустя 20 минут, но не больше 3-х раз.

Препарат способен вызывать побочные действия, при этом как при передозировке, так и при несоблюдении правил употребления. Так, адреналин при анафилактическом шоке считается первой помощью. Его необходимо иметь в каждой аптечке человека страдающего аллергией.

Эпинефрин — это препарат, который частично состоит из адреналина, его вводят моментально после проявления клинических симптомов анафилактического шока.

В организм проникает через укол, лучше в верхнюю часть тела.

Отлично подходит дельтовидная мышца плечо. При отсутствии реакции на эпинефрин необходимо повторить процедуру спустя 5 минут. В редких случаях, с особо серьезными симптомами, необходимо повторять уколы несколько раз.

Также, если улучшение носит только временный характер, придется повторить процедуру. Внутримышечное введение имеет преимущественный выбор перед подкожным, так как лекарство всасывается быстрее.

Специалисты могут предпочесть эпинефрин даже адреналину, при чем у каждого пациента, но требуется чуткий контроль.

Введение эпинефрина считается потенциально опасно процедурой, и допускается только в случаях с глубоким шоком, вероятно, что грозит клиническая смерть или пациент под наркозом. Введение адреналина выполняется поэтапно, так внутривенный укол ставят на протяжении 5 минут.

Так как эта процедура занимает много времени, то приготовляется нечасто, ведь каждая секунда грозит серьезными заболеваниями пациенту. Применение адреналина лучше проводить под контролем аппаратов замеряющих давление и ритм сердца. Внутримышечные инъекции более безопасны, практически нет упоминаний о развитии болезней сердца после применения, всего один случай.

Стоит оговориться, что диагностировать причину ишемии не всегда удается, так как несколько…

Аллергия на анестетики в стоматологии

Стоматолог — самый страшный врач. Конечно, это шуточное утверждение, но визита к зубному боятся не только дети — даже взрослым людям бывает трудно справиться с паникой. На помощь приходит самообладание, иногда требуются успокоительные таблетки — практика использования перед пломбировкой давно стала рутинной.

Однако самый лучший способ для того, чтобы расслабиться в кресле и дать доктору сделать свою работу — это укол анестетика, то есть препарата, на время блокирующего болевые ощущения.

Человек, обратившийся за медицинской помощью, ничего не чувствует в зоне вмешательства — и специалист беспрепятственно проводит все необходимые манипуляции.

Конечно, это значительно упрощает ситуацию и для врача, и для пациента — однако помешать воспользоваться техникой обезболивания может аллергия на анестезию в стоматологии.

К сожалению, она встречается не так уж редко — и способна привести к самым разным последствиям: Чувствительность к анестетикам, использующимся на приеме у стоматолога, является разновидностью лекарственной непереносимости.

Она может быть связана:. Сенсибилизация характерна для так называемой истинной аллергии, ложная же протекает без участия антител. Симптомы одинаковы, поэтому отличить их без специальных анализов не представляется возможным.

Вероятность формирования чувствительности выше у людей, уже столкнувшихся с эпизодом лекарственной непереносимости, страдающих бронхиальной астмой, атопическим дерматитом или же получающих множество фармакологических препаратов одновременно — они способны усиливать аллергенный потенциал друг друга.

У некоторых людей чувствительность обусловлена реакцией не на сам анестетик, а на дополнительные компоненты:.

Истинная аллергическая реакция на анестетик развивается только после повторного введения препарата.

Иммунной системе нужно время для выработки антител, поэтому возникновение нарушений при первичном использовании действующего вещества означает либо наличие сенсибилизации в прошлом, либо псевдоаллергию или передозировку.

Это принцип работает со всеми лекарствами и методами обезболивания в т. Согласно данным статистических исследований, большинство эпизодов проявлений чувствительности регистрируются, в среднем, спустя час или два после медицинского вмешательства.

Это позволяет оперативно выявить и предотвратить в будущем нежелательные реакции, а также провести дифференциальную диагностику со схожими состояниями. Однако вместе с тем не редкость — замедленные формы, манифестирующие спустя 12 часов и более с момента инъекции анестетика.

Описанные признаки сами по себе не опасны, однако они могут развиваться вместе с другими патологическими реакциями — крапивницей, отеком Квинке.

Если клиническая картина включает только локальные симптомы, их купирование прекращение происходит даже без лечения спустя несколько дней — разумеется, при условии, что анестетик, ставший причиной развития нарушений, не вводится повторно.

К этой группе принадлежат все виды поражения кожных покровов, связанные с аллергической непереносимостью местных анестетиков в стоматологии. Они развиваются и по немедленному, и по отсроченному типу, не опасны для жизни или создают весьма значимую…

Преднизолон

Некоторые проявления аллергии являются неотложным и должны быть устранены в максимально короткие сроки. В связи с этим таблеток от аллергии не всегда бывает достаточно для снятия приступа.

Поэтому возникает необходимость осветить такой вопрос как уколы от аллергии.

В каких случаях применяется эта форма введения препаратов, в чем плюсы и минусы, и можно ли применять инъекции от аллергии самостоятельно.

Сегодня на фармакологическом рынке представлено большое количество препаратов в самых разных формах введения.

Это и таблетки, и капли, и спреи, и мази. Большинство из них не причиняет ни малейшего дискомфорта при введении или нанесении на кожу.

Зачем в таком случае использовать болезненную форму введения? Если принять таблетку, то она сначала попадет в желудок, где произойдет расщепление ее оболочки, после этого проникнет в кишечник, где впитается через его стенку в кровоток, причем не полностью, а лишь в какой-то степени зависит от биодоступности препарата. Но если ввести лекарство, минуя желудок, кожу или слизистую, напрямую в кровь или в мышцу, то уже через несколько минут оно достигнет области-мишени.

Ни один аллерголог не назначит препараты от аллергии в инъекционной форме для базисной терапии исключение — аллергенспецифическая иммунотерапия, или АСИТ, о которой речь пойдет чуть позже , поскольку постоянное посещение амбулаторно-поликлинического учреждения невозможно, а самостоятельная постановка инъекций дома может привести к осложнениям и нежелательным последствиям. Очень часто люди задаются вопросами наподобие следующего: Однако важно помнить, что самостоятельное назначение и введение лекарственных средств парентерально может приводить к очень серьезным последствиям, вплоть до летального исхода!

В связи с этими причинами стоит рассмотреть, какие бывают уколы от аллергии — группы препаратов, названия и дозировка.

Но если говорить вкратце, то это лекарство, содержащее в себе два компонента, два соединения глюкокортикостероидного гормона бетаметазон, обеспечивает как быстрый эффект, то есть снимает острое состояние, так и более длительный, за счет депонирования активного вещества в организме. Однако стоит отметить, что клинические фармакологи не рекомендуют использовать его в качестве длительной терапии аллергических заболеваний.

Его полный аналог — Флостерон. Аллергенспецифическая иммунотерапия — это метод, неоднократно освещавшийся на данном ресурсе, поскольку является наиболее эффективным.

Аллергены, вводимые в организм, заставляют иммунную систему работать.

Начиная с малых доз, происходит поступление раздражителя, что в конце лечения приводит к снижению сенсибилизации организма и значительному уменьшению, а порой и полному устранению всех симптомов аллергии.

АСИТ имеет много общего с вакцинацией. Кто-то считает, что АСИТ — это гомеопатический укол от аллергии. В первом случае лечение проходит в домашних условиях, во втором же, в большинстве случаев, требуется госпитализация, по крайней мере, на период наращивания дозы….

Как проявляется анафилактический шок

Анафилактический шок является опасной для жизни аллергической реакцией. Это происходит, когда человек реагирует на воздействие некоторых веществ, например, на укус пчелы или арахисовое масло. В момент проявления анафилактического шока, иммунная система выделяет много химических веществ, действие которых вводит человека в состояние шоке.

Это чрезвычайное состояние и может привести к смерти. Крапивница может быть клиническим проявлением анафилаксии. У человека в этом состоянии могут возникать различные кожные реакции, крапивница является одной из них.

Кожа может стать синей или бледной из-за нехватки кислорода и шока. Сужение дыхательных путей и отёк. Сужение дыхательных путей представляет собой клинические проявления анафилактического шока.

Когда дыхательные пути сужаются, становится трудно дышать.

Когда человек дышит в таком состоянии, можно услышать свистящий звук, известный как хрипы, также дыхание может сопровождаться аномально высокими звуками. Иногда возникает отёк и распухание горла, что блокирует дыхательные пути, могут возникнуть затруднения с глотанием. Опухоль может также распространяться на губы, глаза или язык.

Отёк легких, когда в них собирается жидкость, также является ещё одним признаком анафилаксии. Слабый пульс является клиническим проявлением анафилаксии. Возникает нарушение сердечного ритма, состояние, известное как аритмия. В таком состоянии может наблюдаться учащённое или замедленное сердцебиение и очень низкое артериальное давление.

Также могут проявляться признаки спутанности сознания или отсутствие ясности ума. Речь становится невнятной и неясной. Человек может жаловаться на чувство полуобморочного состояния.

При спазме бронхов могут возникнуть осложнения, которые приводят к остановке дыхания и пациенту потребуется интубация трахеи с искусственной вентиляцией легких.

Нередко применяется адреналин при анафилактическом шоке, стандартная терапия с адреналином, как правило, рекомендуется для лечения системной анафилаксии, при возникновении гемодинамических или дыхательных нарушений.

Анафилактический шок является очень опасным состоянием, которое может привести к смертельному исходу, если своевременно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Поэтому так важно знать его симптомы, чтобы вовремя распознать.

Клинические проявления анафилактического шока обычно становятся заметны в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, бывают исключения, когда анафилаксия может наступить через полчаса и более.

Если кто-то из ваших близких склонен к аллергии, которая проявляется в виде анафилактического шока, то вам необходимо иметь дома автоинжектор с адреналином.

Адреналин при анафилактическом шоке является самым важным и главным пунктом по оказанию первой помощи. Даже если после введения адреналина наблюдаются некоторые улучшения, нужно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что симптомы не возобновятся.

Диагностика и долгосрочный контроль анафилаксии практически невозможны, так что при первых подозрениях необходимо обратиться к врачу, который специализируется на аллергии и иммунологии. Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые защищают организм от чужеродных веществ.

РЕКОМЕНДОВАННОЕ К ПРОСМОТРУ ВИДЕО:

Источник: https://allergii.info/zabolevanija/adrenalin-pri-allergii.html

Как сделать укол адреналина при аллергии

Адреналин при аллергии

Анафилактический шок является опасной для жизни аллергической реакцией. Это происходит, когда человек реагирует на воздействие некоторых веществ, например, на укус пчелы или арахисовое масло.

В момент проявления анафилактического шока, иммунная система выделяет много химических веществ, действие которых вводит человека в состояние шоке. Это чрезвычайное состояние и может привести к смерти.

Осложнения

При спазме бронхов могут возникнуть осложнения, которые приводят к остановке дыхания и пациенту потребуется интубация трахеи с искусственной вентиляцией легких.

Нередко применяется адреналин при анафилактическом шоке, стандартная терапия с адреналином, как правило, рекомендуется для лечения системной анафилаксии, при возникновении гемодинамических или дыхательных нарушений.

Анафилактический шок является очень опасным состоянием, которое может привести к смертельному исходу, если своевременно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Поэтому так важно знать его симптомы, чтобы вовремя распознать.

Клинические проявления анафилактического шока обычно становятся заметны в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, бывают исключения, когда анафилаксия может наступить через полчаса и более.

Симптомы

Кожные реакции, включая зуд и бледную кожу (проявляется в 95% случаев анафилаксии) Ощущение тепла Ощущение комка в горле Сужение дыхательных путей и распухание языка и горла, может сопровождаться хрипами и затруднённым дыханием Слабое или учащённое сердцебиение Тошнота, рвота или диарея Головокружение или обморок

Первая помощь

Если кто-то из ваших близких склонен к аллергии, которая проявляется в виде анафилактического шока, то вам необходимо иметь дома автоинжектор с адреналином. Адреналин при анафилактическом шоке является самым важным и главным пунктом по оказанию первой помощи.

Даже если после введения адреналина наблюдаются некоторые улучшения, нужно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что симптомы не возобновятся. Диагностика и долгосрочный контроль анафилаксии практически невозможны, так что при первых подозрениях необходимо обратиться к врачу, который специализируется на аллергии и иммунологии.

Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые защищают организм от чужеродных веществ. Это защита очень важна, особенно когда чужеродные вещества могут причинить вред вашему организму (определенные бактерии или вирусы). Но иммунная система некоторых людей слишком активно реагирует на вещества, которые не должны вызывать аллергическую реакцию.

Когда это происходит, иммунная система провоцирует цепь химических реакций, которые приводят к аллергии. Как правило, симптомы аллергии не являются опасными для жизни. Но у некоторых людей аллергическая реакция настолько сильна, что может привести к анафилаксии.

Особое внимание нужно проявить к детям, если вы наблюдаете у вашего ребёнка клинические проявления анафилактического шока, то существует большой риск, что в будущем это может привести к развитию более тяжелой анафилаксии.

Основные триггеры, которые могут привести к анафилаксии:

Некоторые лекарства, особенно пенициллин Продукты, такие как арахис, орехи (грецкие орехи, пекан, миндаль, кешью), пшеница (у детей), рыба, моллюски, молоко и яйца Укусы насекомых (пчелы, осы, шершни и красные муравьи)

Менее распространенные причины

Лекарства, используемые в анестезиологии Аспирин и другие препараты, такие как ибупрофен и напроксен Некоторые внутривенные контрастные препараты, используемые при рентгене и томографии.

Если вы точно не знаете, что вызывает приступ аллергии, врач может сделать тесты, чтобы попытаться определить аллерген. В некоторых случаях причину анафилаксии не удаётся идентифицировать. Такие случаи называются идиопатической анафилаксией. Существует не так много известных факторов риска возникновения анафилаксии, но некоторую закономерность всё же удалось установить:

Личная история анафилаксии. Если у вас возник приступ анафилаксии один раз, то риск развития этой опасной реакции увеличивается. Чтобы обезопасить себя лучше обратиться к врачу, чтобы получить инструкции по применению инжектора, который вводит адреналин при анафилактическом шоке.

Также важно, чтобы ваши близкие умели вводить адреналин. Аллергия или астма. Люди, у которых диагностированы эти состояния, относятся к группе риска возникновения анафилаксии Наследственность.

Если у вас в семье есть случаи возникновения анафилаксии, то вам следует обратить на это особое внимание и изучить клинические признаки проявления анафилактического шока.

Что такое лечение анафилаксии?

Существует только одно быстрое и эффективное средство для лечения анафилаксии – инъекция адреналина. Адреналин при анафилактическом шоке обычно вводится в область бедра.

Дальнейшее лечение проводится квалифицированными врачами и заключается во внутривенном введении жидкости и лекарств, которые поддерживают работу сердца и кровеносной системы. После того как состояние стабилизируется, для дальнейшего уменьшения симптомов вводятся антигистамины и стероиды.

В Европе врачи рекомендуют своим пациентам носить браслет или кулон, который идентифицирует аллергию. В экстренных случаях, это может спасти вашу жизнь.

Адреналин при анафилактическом шоке

Адреналин — гормональное вещество, которое обладает рядом специфических свойств. В частности, он снижает проницаемость сосудистых стенок, сужает просвет сосудов и, соответственно, повышает артериальное давление. Кроме того, адреналин стимулирует работу миокарда, устраняет спазм бронхов и нейтрализует воздействие гистамина.

Доза и способ введения определяются индивидуально в зависимости от состояния пациента. На первом этапе адреналин вводят внутримышечно или подкожно (если аллерген проник через кожу, то обкалывают участок контакта). Разовая доза составляет 0,3 – 0,5 мл 0,1% раствора. Внутривенное введение уместно лишь в крайне тяжелых случаях — при потере сознания, угрозе клинической смерти. Эту процедуру лучше всего проводить в условиях реанимационного отделения, так как возможная фибрилляция желудочков.

Источник: https://heal-allergy.ru/kak-sdelat-ukol-adrenalina-pri-allergii/

Адреналин (Adrenaline)

Адреналин при аллергии

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Эпинефрин* (Epinephrine*) C01CA24 Эпинефрин

  • Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-)
  • Гипертензивные средства

1 мл раствора для инъекций или для местного применения содержит адреналина гидрохлорида 1 мг; в упаковке 5 ампул по 1 мл или 1 флакон по 30 мл соответственно.

Фармакологическое действие — гипергликемическое, противоаллергическое, бронхолитическое, гипертензивное, сосудосуживающее.

Стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы.

Анафилактический шок, аллергический отек гортани и др. аллергические реакции немедленного типа, бронхиальная астма (купирование приступов), передозировка инсулина; местно: в комбинации с местноанестезирующими препаратами, остановка кровотечения.

Гипертония, выраженный атеросклероз, аневризма, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.

Повышение АД, тахикардия, аритмии, боли в области сердца.

Парентерально: при анафилактическом шоке и др. аллергических реакциях, гипогликемии — п/к, реже — в/м или в/в медленно; взрослым — по 0,2–0,75 мл, детям — по 0,1–0,5 мл; высшие дозы для взрослых при п/к введении: разовая — 1 мл, суточная — 5 мл.

При приступе бронхиальной астмы у взрослых — п/к по 0,3–0,7 мл.

При остановке сердца — внутрисердечно 1 мл.

Местно: для остановки кровотечений — тампоны, смоченные раствором препарата; в раствор местных анестетиков добавляют несколько капель непосредственно перед введением.

Не следует применять на фоне наркоза фторотаном, циклопропаном, хлороформом (во избежание аритмий).

В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I46 Остановка сердцаАсистолия
J45 АстмаАстма физических усилий
Астматические состояния
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма легкого течения
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
Бронхиальная астма тяжелого течения
Бронхиальная астма физических усилий
Гиперсекреторная астма
Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
Кашель при бронхиальной астме
Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
Неаллергическая бронхиальная астма
Ночная астма
Ночные приступы астмы
Обострение бронхиальной астмы
Приступ бронхиальной астмы
Эндогенные формы астмы
R60.0 Локализованный отекАллергический отек гортани
Локальные отеки
Местные отеки
Местный отек
Отек локализованный
Отек нижних конечностей
Отек обусловленный воспалением сухожильных влагалищ
Отек полости рта
Отек после стоматологических вмешательств
Отек слизистой носоглотки
Отек слизистой оболочки носоглотки
Отек травматического происхождения
Отек травматического характера
Отечность при травмах
Посттравматическая опухоль
Посттравматический отек
Посттравматический отек мягких тканей
Травматические отеки
T78.2 Анафилактический шок неуточненныйАнафилактические реакции
Анафилактический шок
Анафилактический шок на лекарства
Анафилактоидная реакция
Анафилактоидный шок
Шок анафилактический
T78.4 Аллергия неуточненнаяАллергическая реакция на инсулин
Аллергическая реакция на укусы насекомых
Аллергическая реакция, сходная с системной красной волчанкой
Аллергические заболевания
Аллергические заболевания слизистых оболочек
Аллергические заболевания и состояния, обусловленные повышенным высвобождением гистамина
Аллергические заболевания слизистых оболочек
Аллергические проявления
Аллергические проявления на слизистых оболочках
Аллергические реакции
Аллергические реакции, обусловленные укусами насекомых
Аллергические реакциии
Аллергические состояния
Аллергический отек гортани
Аллергическое заболевание
Аллергическое состояние
Аллергия
Аллергия к домашней пыли
Анафилаксия
Кожная реакция на прием медикаментов
Кожная реакция на укусы насекомых
Косметическая аллергия
Лекарственная аллергия
Медикаментозная аллергия
Острая аллергическая реакция
Отек гортани аллергического генеза и на фоне облучения
Пищевая и лекарственная аллергия

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.

2010 N 61-ФЗ.

Название препаратаЦена за 1 ед.Цена за упак., руб.Аптеки
Адреналинраствор для инъекций 1 мг/мл, 5 шт. ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1 № ЛС-001849, 2011-12-30Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
9.3 46.50 В аптеку
Адреналинраствор для инъекций 1 мг/мл, 5 шт. ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1 № ЛС-001849, 2011-12-30Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
16.6 83.00 В аптеку

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3854.htm

Тест с ответами по теме «Анафилактический шок в работе медицинской сестры: профилактика и неотложная помощь»

Адреналин при аллергии

Анафилактический шок, будучи резким и опасным осложнением лекарственной терапии, требует от медицинских сестер соблюдения ряда важных правил. В частности, выполнению лекарственных назначений должно предшествовать выяснение аллергоанамнеза.

В случае развития анафилактического шока медицинская сестра должна уметь оказать неотложную помощь, даже если рядом отсутствует врач.

Незнание этих правил и неумение их реализовать в конкретной практике может привести к гибели пациента и уголовному преследованию медицинской сестры.

1. Имеются ли неопровержимые доказательства эффективности премедикации, как метода профилактики анафилактического шока, перед введением рентгеноконтрастных препаратов?

1) эффективность премедикации не изучалась;2) доказана неэффективность премедикации, как метода профилактики АШ;3) имеется несколько независимых исследований, которые не позволяют сделать статистически достоверных выводов относительно эффективности премедикации;

4) доказательства эффективности премедикации имеют ограниченную достоверность, проводились единичные исследования сомнительного качества; +

5) эффективность премедикации доказана многочисленными исследованиями высокого качества.

2. Антигистаминные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

1) мезатон, допамин, норадреналин;2) преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон;3) эуфиллин;4) сальбутамол;

5) супрастин, тавегил. +

3. Нужно ли проводить кожные тесты при назначении больному антибиотиков?

1) только по желанию пациента;2) нужно, если есть подозрение на аллергию;

3) если у больного нет указаний на лекарственную непереносимость, то кожные тесты неинформативны и не показаны; +

4) нужно в любых ситуациях.

4. С какой частотой проводят компрессию грудной клетки при сердечно-легочной реанимации?

1) 30 компрессий в минуту;2) 80 компрессий в минуту;

3) 100 -120 компрессий в минуту; +

4) 50 компрессий в минуту.

5. Анафилактический шок, помимо нарушений гемодинамики, может проявляться

1) симптоматикой со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, диарея); +
2) нарушениями дыхания; +
3) кожной симптоматикой (крапивница и другие высыпания); +
4) нарушениями сознания; +
5) почечной коликой.

6. Из скольких этапов состоит прием Сафара?

1) пяти;2) одного;3) двух;

4) трех; +

5) четырех.

7. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку старше 12 лет

1) 1,0 мл;2) 0,3 мл;3) 0,15 мл;4) 0,05 мл;

5) 0,5 мл. +

8. Течение анафилактического шока

1) вторая волна шока может проявиться в отделенном периоде — через несколько дней часов; +
2) возможны рецидивы; +3) молниеносное;

4) вторая волна шока может проявиться через 4-8 часов; +

5) возможно волнообразное течение. +

9. Через какой промежуток времени можно повторить инъекцию адреналина при анафилактическом шоке, если первая инъекция не помогла?

1) через 1 минуту;2) через 4 часа;3) через 1 час;

4) через 5 — 15 минут; +

5) не имеет значения.

10. Позиционировании пациента — это

1) расположение тела пациента на кровати, носилках, кушетке, операционном столе; +2) фиксация пациента;3) наложение повязки в определенном положении сустава;

4) вид иммобилизации пациента при травме.

11. Наиболее частое торговое наименование, под которым в России выпускается эпинефрин

1) мезотон;2) допамин;3) глюкогон;4) норадреналин;

5) адреналина гидрохлорид. +

12. О применении антигистаминных препаратов при анафилактическом шоке

1) вводятся в одном шприце с глюкокортикоидами;2) не применяются;

3) применяются после введения адреналина; +

4) с антигистаминных препаратов следует начинать лечение;

5) вводятся в одном шприце с адреналином.

13. Провокационные тесты при указаниях на лекарственную аллергию проводятся

1) медицинской сестрой, по назначению врача;
2) строго по показаниям; +
3) врачом аллергологом-иммунологом; +
4) в условиях, приближенных к отделениям реанимации; +
5) в состоянии готовности оказывать неотложную помощь при развитии анафилактического шока. +

14. На какую глубину следует проводить компрессии грудины при сердечно-легочной реанимации?

1) на 5-6 см; +2) на 10 см;3) на 3 см;

4) на 1-2 см.

15. Что такое МНН?

1) название фермента;2) гомеопатическое средство;3) метод физиотерапевтического лечения;

4) общее международное непатентованное наименование лекарственных препаратов, выпускаемых различными фирмами, но имеющих одно действующее вещество. +

16. Прием Сафара

1) метод искусственной вентиляции легких;
2) предотвращает западение языка; +
3) проводится, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей; +
4) предотвращает закупорку дыхательных путей на уровне гортани; +
5) осуществляется пациентам, находящимся в бессознательном состоянии. +

17. В каких помещениях ЛПО должна находиться противошоковая аптечка?

1) во всех кабинетах и палатах ЛПО;
2) во всех помещениях, где больному вводят лекарственные препараты; +
3) в операционных; +
4) в отделениях реанимации; +
5) в процедурных. +

18. Пациент сказал, что у него в прошлом была реакция на прием анальгина. Какой из перечисленных ниже анальгетиков вероятнее всего не представляет опасности для этого пациента?

1) баралгин М;
2) парацетамол; +3) баралгетас;

4) метамизол натрия;

19. Противошоковое положение

1) пациент лежит на боку;2) пациент лежит горизонтально с приподнятой головой;3) пациент сидит;4) пациент лежит на животе;

5) пациент лежит горизонтально с приподнятыми ногами. +

20. Где делается надпись о лекарственной аллергии у пациента?

1) на листе назначений;2) на спинке кровати;3) в тетради передачи дежурств;

4) на титульном листе истории болезни и на листе назначений; +

5) при описании анамнеза жизни.

21. Принцип определения наличия самостоятельного дыхания в комплексе сердечно-легочной реанимации

1) видеть, слушать, ощущать в течение 5-6 секунд; +2) слушать, ощущать в течение 5-6 секунд;3) видеть, слушать, ощущать в течение 15 секунд;4) видеть, слушать в течение 5-6 секунд;

5) видеть, ощущать в течение 5-6 секунд.

22. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку от 6 до 12 лет

1) 0,5 мл;2) 1,0 мл;3) 0,05 мл;

4) 0,3 мл; +

5) 0,15 мл.

23. Сколько времени может пройти от момента введения аллергена до появления симптомов анафилактического шока?

1) не более 30 минут;
2) от нескольких минут до нескольких и более часов; +3) более суток;

4) не ранее 30 минут.

24. Документ, регламентирующий профилактику и неотложную помощь при анафилактическом шоке

1) СОП по анафилактическому шоку;2) СанПиН по анафилактическому шоку;

3) Федеральные клинические рекомендации по анафилактическому шоку (Утв. Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов); +

4) Приказ Минздрава России по анафилактическому шоку;

5) ГОСТ Р по анафилактическому шоку.

25. Стридор — это

1) нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне нижних отделов дыхательных путей (бронхов и бронхиол);2) один из симптомов «острого живота»;3) симптом недостаточности кровообращения;

4) нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне верхних отделов дыхательных путей (гортани и трахеи); +

5) симптом почечной колики.

26. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения взрослому

1) 0,5 мл; +2) 0,05 мл;3) 0,15 мл;4) 0,3 мл;

5) 1,0 мл.

27. Прессорные амины, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

1) адреналин, норадреналин; +2) супрастин, тавегил;3) сальбутамол;4) эуфиллин;

5) преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон.

28. Сколько минут следует наблюдать больных после введения лекарственного препарата?

1) 10 минут;
2) 30 минут; +3) 5 минут;4) наблюдение не обязательно;

5) 1 час.

29. Анафилактический шок

1) это острая тяжёлая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности; +
2) приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах; +
3) проявляется снижением систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст. или на 30% от исходного уровня; +4) вызван большой кровопотерей;

5) сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики. +

30. Механизм действия адреналина при лечении анафилактического шока

1) влияет на адренорецепторы сосудов, способствуя их сужению; в сосудистом русле увеличивается давление и кровоток возобновляется; +
2) воздействует на базофилы и тучные клетки, снижая действие гистамина на стенки сосудов; +
3) стимулирует адренорецепторы бронхов и устраняет дыхательную недостаточность; +
4) увеличивает силу и частоту сокращений миокарда; +
5) адреналин замедляет сердечный ритм.

31. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введенияребенку до 6 лет

1) 1,0 мл;
2) 0,15 мл; +3) 0,5 мл;4) 0,05 мл;

5) 0,3 мл.

Ситуационные задачи

Врач назначил пациентке с бронхитом инъекции Цефтриаксона. Медицинская сестра перед введением препарата спросила у женщины, случалась ли у нее аллергия на лекарства. Она ответила, что несколько лет назад у нее был анафилатический шок на Пенициллин.

«А мы вам будем колоть не пенициллин!», — сказала медсестра и сделала инъекцию. Впрочем, если волнуетесь, я введу вам димедрол».

После инъекции пациентка сразу вышла из кабинета, а еще через 15 минут, медсестра узнала, что в больничном парке произошло ЧП: какая-то женщина потеряла сознание и ей сейчас оказывают помощь.

В последствии выяснилось, что это была та самая пациентка, которой был введен Цефтриаксон.

ВОПРОС: Какие ошибки допустила медицинская сестра на подготовительном этапе проведения инъекции?

ОТВЕТ: Узнав об аллергии на Пенициллин, медсестра должна была подумать о возможности перекрестной аллергии с Цефтриаксоном и доложить об этом врачу

ВОПРОС: Какие препараты могут вызвать перекрестную аллергию у пациентов с аллергией на Пенициллин в анамнезе?

ОТВЕТ: Цефалоспорины

ВОПРОС: Могла бы инъекция Димедрола, сделанная перед введением Цефтриаксона, спасти больную от развития анафилаксии?

ОТВЕТ: Согласно исследованиям, это маловероятно

ВОПРОС: Какую ошибку допустила медсестра на заключительном этапе?

ОТВЕТ: После введения препарата больная должна была оставаться под наблюдением медицинского персонала, не уходить гулять в течение 30 минут

ВОПРОС: Дайте окончательную оценку действиям медицинской сестры и их роли в случившейся трагедии

ОТВЕТ: Медсестра действовала непрофессионально, что привело к драматическому исходу

  • Какие типы женщин отпугивают мужчин?
  • Секреты продуктивности. Как все успеть

Источник: https://psihologii.ru/psixologicheskie-testy/test-s-otvetami-po-teme-anafilakticheskij-shok-v-rabote-medicinskoj-sestry-profilaktika-i-neotlozhnaya-pomoshh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.